Tämän artikkelin tarkasteli Joseph G, PT.
Putoamisia vanhempien keskuudessa aikuiset ovat suuri terveysongelma ja ovat vanhimpien aikuisten johtava vammakuolemien, kuolemattomien vammojen ja sairaalahoitojen syy traumojen vuoksi.
Putoaminen johtaa usein siihen, että ihmiset ohjataan fysioterapiaan loukkaantumisen tai trauman jälkeen. Putoamisen ja tasapainon selvittäminen, ennustaminen kuka on vaarassa kaatua, ja tasapainon parantaminen vanhemmilla aikuisilla ovat nykyään johtavia aiheita geriatrisessa fysioterapiassa. Huono tasapaino on usein seurausta neurologisista sairauksista, ortopedisista puutteista, vestibulaarisista häiriöistä ja myös polyfarmatian seurauksena. Meneillään olevien terveydenhuollon muutosten myötä paine arvioida potilaita entistä tehokkaammin ja tehokkaammin suhteessa kaatumisriskiin, joten terapeutit käyttävät usein standardoituja välineitä tasapainon arvioimiseksi ja ennustaa ikääntyneiden kaatumisia. Ehkä yleisimmin käytetty kliininen työkalu ikääntyneen väestön tasapainon arvioimiseksi on Berg Balance Scale (BBS). Vuonna 1989 perustettu BBS arvioi tasapainon ja kaatumisriskin seuraamalla koulutettujen terveydenhuollon ammattilaisten suoraa tarkkailua osallistujien suorituskyvystä useissa eri ympäristöissä. BBS-tehtävät etenevät haasteissa: istumisesta seisomaan, seisomiseen kapealla tuella ja lopulta tandem- ja yhden jalan asenteisiin. Pisteytys tapahtuu viiden pisteen asteikolla. 0 tarkoittaa kyvyttömyyttä suorittaa tehtävää ja 4 riippumattomana tehtävän suorittamisesta. Suurin pisteytys 56 osoittaa hyvää tasapainoa.
Asteikko kestää noin 10-20 minuuttia, jotta vaaditaan vain vähän varusteita (tuoli, sekuntikello, viivain ja askel) ja vähän tilaa.
Liitteenä olevan tutkimusartikkelin tarkoituksena oli suorittaa kattava kirjallisuushaku ja katsaus Berg Balance Scale (BBS) -kyvyn ennustaa kaatumisia vanhuksilla, joilla on tai ei ole patologiaa. BBS: n alkuvaiheessa kirjoittajat totesivat, että mittakaavan rajoitus oli sellaisten esineiden puute, jotka vaativat asennon vastausta ulkoisiin ärsykkeisiin tai epätasaisiin tukipintoihin. Tämä osoittaa, että BBS voi olla sopivampi käytettäväksi heikkojen ikääntyneiden aikuisten kanssa kuin yhteisön asukkaiden kanssa.
Tässä tutkimuksessa todettiin, että BBS yksinään ei kykene ennustamaan lopullisesti kaatumisriskiä eikä raja-arvoa tunnistettu tämä arvostelu optimaalisena pistemääränä pudotusriskien ennustamisessa. BBS on vain yksi testi, jota lääkäri voi käyttää tunnistamaan ja mittaamaan ikääntyneiden asiakkaiden kaatumisriskin muutoksia osana kokonaissaldon arviointia. Yhteenvetona voidaan todeta, että BBS on vahvistettu vahvasti päteväksi ja luotettavaksi, mutta tutkimuksen mukaan on vielä useita tekijöitä, jotka voivat viitata siihen, että BBS: ää tulisi käyttää yhdessä muiden tasapainotoimenpiteiden kanssa.
Esimerkiksi BBS: ssä on muutama tehtävä dynaamisen tasapainon testaamiseksi, mikä saattaa rajoittaa sen kykyä haastaa vanhemmat aikuiset, jotka asuvat itsenäisesti yhteisössä. Myös BBS: n käyttö lopputuloksena vaarantuu, kun osallistujat saavat korkeat pisteet ensimmäisissä kokeissa. Berg-tasapainotesti on helppo antaa eikä vaadi erityisiä laitteita, mutta potilaiden putoamisriskin määrittämistä voidaan parantaa huomattavasti tutkimalla myös heidän ympäristöään ja sitä, kuinka hyvin he suorittavat jokapäiväisen elämänsä.