Esillä oleva kuva viittaa verkossa laajasti levinneeseen ajatukseen siitä, kuinka kola juomat voivat edistää munuaiskivien kulkeutumista. Sitä on kutsuttu nimellä ”Koksihoito munuaiskiville”. Nesteet ovat arvokkaita kaikille kivenmuodostajille, mutta ehdotettu käyttö ei välttämättä ole ihanteellinen, ja tässä viestissä tuodaan esiin joitain haittoja.
POTILAAMME
Muutama kuukausi sitten ihastuttava 71-vuotias nainen esitteli klinikallemme aineenvaihdunnan arviointia yrittääkseen pysäyttää krooniset munuaiskivensä. Hän ohitti ensimmäisen munuaiskivensä noin 5 vuotta sitten. Vuotta myöhemmin hän kehitti toisen munuaiskiven, joka vaati sokki-aallon litotripsihoitoa. Viime kädessä hänen kivi analysoitiin ja hänelle kerrottiin, että se oli ”kalsiumkivi”. Seuraavien vuosien aikana hän jatkoi yhden kiven ohittamista vuodessa. Viime aikoina taajuus oli kasvanut muutamaan kertaan vuodessa. Turhautuneena usein esiintyviin kiveihin hän etsi verkosta tietoa toistuvien kivitautien mahdollisista korjaustoimenpiteistä. verkkosivustoja hän löysi lääkkeen, joka tunnetaan nimellä ”koksihoito”, jonka tarkoituksena oli liuottaa munuaiskivet ja estää kivien uusiutuminen. Hän lähetti maksunsa 39,97 dollaria ja sai kirjasen, jossa häntä kehotettiin tekemään seuraavat:
- juo 72 unssia Coca Colaa, mieluiten ei ruokavalion tai kofeiinittoman, 15 minuutissa tai niin nopeasti kuin mahdollista
- höyrytä ja soseuta puoli kiloa parsaa ja juo heti
- toista tarvittaessa, kunnes munuaiskivukipu on ratkaistu ja kivet ovat ohittaneet
- joitain muunnelmia tämä verkosta löytyvä hoito suosittelee myös juomavettä useita tunteja hoidon jälkeen.
Hän noudatti velvollisesti annettuja ohjeita ja huomasi, että akuutin kivunsa päivänä hänen oireensa todellakin lievennä. Valitettavasti seuraavan vuoden aikana hän huomasi kivihyökkäyksiensä tiheyden kasvaneen – viimeksi yhtä usein kuin soran ohittaminen 2-3 kertaa viikossa (huomattavalla epämukavuudella). Tämän torjumiseksi hän on käyttänyt ”koksihoitoa” noin 2-3 kertaa viikossa viimeisen vuoden aikana, mikä on aiheuttanut ilmeisen noidankehän (lisää myöhemmin). Lopuksi tyttärensä vaati, että hän käy lääkärin luona ja esitti toimistossamme ihmettelen, miksi hänen hoitonsa ei ole ollut tehokasta.
COKE-HOITO ON YHTEINEN VERKOSSA
Termin ”munuaiskivien koksihoito” käyttö antoi noin 108 000 tulosta, ja sivulle 10 mennessä hoito oli edelleen merkittävää. Joten kolajuomat hoidon ollessa ajankohtainen.
Internet-väitteissä väitetään, että fosforihappo, lisäaine, jota käytetään tummissa koloissa, suurina määrinä nautittuna reaktio munuaisissa, joka liuottaa munuaiskiveksi muodostuvan kalsiumoksalaatin tai kalsiumfosfaatin seoksen. Tästä väitteestä löytyy muunnelmia potilaiden keskusteluissa.
Kuten kuvittelin, tämä huono vanhempi nainen halasi 6 -pakkauksessa koksia 2-3 kertaa viikossa parsajahdin kanssa, olin utelias määrittämään, mistä Mahdollisia tieteellisiä ansioita Internet-ratkaisulle on olemassa.
Lyhyesti sanottuna vastaus on Ei.
Sallikaa minun tutustua yksityiskohtiin.
COKE-TODISTEET
Nesteet ovat hyödyllisiä
Aloitan 72 unssista Coca Colaa, joka on tarkoitus syödä nopeasti. Tietysti, jos potilaalla on akuutti munuaiskoliikki, jossa pieni kivi on jumissa pienessä rakenteessa, kuten virtsajohdin tai virtsaputki, yli kahden litran minkä tahansa nesteen juominen on todennäköisesti hyödyllistä pyrittäessä ajamaan kivi eteenpäin ja ulos. runko. Mutta miksi Coca Cola? Tai mitään kolaa siitä asiasta? Onko mitään syytä uskoa, että kolajuomilla on erityisiä ominaisuuksia kivihoitona?
Sikäli kuin voin kertoa, ei.
Cola-juomat eivät ole todistettu lääke
Fosforihappo kiven liuottimena
Fosforihappoa, sekoitettuna typpihappoon, käytetään puhdistusaineena olutteollisuudessa olutkiven (kalsiumoksalaatti) poistamiseksi oluttynnyreistä. Sitä käytetään myös kodinpuhdistusratkaisuissa, teollisena syövyttäjänä ja ruosteenpoistoaineena. Tämä johtaa väärään käsitykseen siitä, että happamien fosfaattien juominen juomissa luo munuaisolosuhteet kuten olutastioissa.
Oluen tynnyreissä ja kun puhdistat lattiasi puhdistusaineilla, suuria pitoisuuksia vahvaa happoa levitetään suoraan ei-toivotulle aineelle.
Fosforihappoa ei pääse virtsaan
Mutta kun niellään pienet määrät fosforihappoa, joka löytyy tummissa koloissa, ensimmäinen asia, joka tapahtuu, on se, että kalsiumia ja magnesiumia sitoutuu ruoansulatuskanavaan. Siihen mennessä kun jäljellä oleva fosforihappo imeytyy, veressä ja luussa tapahtuu ylimääräinen puskurointi, joten oleellisesti neutraali – ei hapan – fosfaatti toimitetaan kiven paikalle.Tutkimuksissa neutraalin fosfaatin vaikutuksesta kiteiden estoon ja liukenemiseen ei ole havaittu näyttöä kiteiden liukenemisesta.
Koolan vaikutukset ihmisiin
Entä oikeat ihmiset kiteiden sijaan?
Cola-juomat lisäävät kiviriskiä virtsassa
Neljä koehenkilöä pyydettiin juomaan kolme kvarttia (96 oz) tummaa kolaa 48 tunnin aikana. Tutkijat vertasivat sitten kolmen virtsan ainesosan määriä, joiden tiedetään vaikuttavan kivien muodostumisen todennäköisyyteen: magnesium (korkeammat virtsapitoisuudet liittyvät PIENentyneeseen kivien muodostumisen todennäköisyyteen), sitraatti (suuremmat pitoisuudet liittyvät KIVENNEN KIVENmuodostuksen todennäköisyyteen) ) ja oksalaatti (korkeammat pitoisuudet liittyvät kivien muodostumisen todennäköisyyden lisääntymiseen). Tässä tutkimuksessa keskimääräinen 24 tunnin magnesiumieritys väheni 2,6 mg, sitraatin keskimääräinen erittyminen väheni 122 mg ja oksalaatin keskimääräinen erittyminen 8,6 mg. Itse asiassa koolan vaikutus kussakin kolmessa ainesosassa oli kiviriskin paheneminen.
Muutama vuosi myöhemmin suoritettu suurempi tutkimus vahvisti nämä havainnot sekä siihen liittyvän ylikylläisyyden lisääntymisen. kalsiumoksalaatille 45 tutkittavan ryhmässä.
Cola-juomat lisäävät kivien tilastollista riskiä
Lähes 200 000 yksilöllä, joita on seurattu ajan myötä, Ferraro ja kollegat analysoivat kulutuksen välistä yhteyttä. sokerilla makeutettujen kolan ja munuaiskivien muodostumisen. Potilaille, jotka kuluttivat eniten sokerilla makeutettuja coloja, kehittyi munuaiskivi 23% todennäköisemmin kuin alimman kulutusryhmän potilailla. Koolatyyppiset juomat ovat yleensä väärin kivien ehkäisyyn.
Cola-juomat voivat aiheuttaa muita terveysriskejä
sokeri ja natrium
Ehdotettu määrä säännöllisiä Koksihoidossa on 840 kaloria, 270 mg natriumia ja 39 grammaa sokeria. Ottaen niin monta sokeria sisältävää kaloria vähentää melkein varmasti muiden ravintoaineiden määrää, joita voi syödä tai juoda päivässä, kun taas sokeri ja natrium liittyvät suoraan suurempaan virtsan kalsiumin erittymiseen, mikä on avain munuaiskivitautiin.
Luusairaus
Joko maitopohjaisten juomien korvaamisen vuoksi tai virvoitusjuomien korkean happamuuden takia, yhä suurempien määrien hiilihapotettujen juomien kulutus on yhdistetty osteoporoosiin.
Munuaissairaus
Tunnetun diabeteksen ja liikalihavuuden lisäksi äskettäin julkaistu raportti on liittänyt tummien kolojen (2 tai enemmän purkkia päivässä) suuremman kulutuksen kroonisen munuaissairauden riskiin .
MITÄ PARASISTA?
Muinaiset uskomukset
Parsaa on viljelty Välimeren alueella ja Aasiassa yli 2000 vuoden ajan. Egyptiläiset, kreikkalaiset ja roomalaiset uskoivat parsailla olevan lääkinnällisiä ominaisuuksia mielialahäiriöiden hoidosta reumaan, ja 1400-luvulta peräisin olevassa arabialaisessa seksikäsikirjassa ”The Perfumed Garden” väitettiin, että parsalla on aphrodisiac-ominaisuuksia. Monet uskovat sen olevan diureettisia.
Ei meidän parsamme
Tavallinen parsavalikoima, jonka ostamme kaupasta, Asparagus officinales, on erilainen laji kuin lääketieteellinen Asparagus racemosa, jota yleisesti kasvatetaan Aasiassa. parsan lääketieteelliseen käyttöön liittyy tyypillisesti juuri, ei verso, jota me tyypillisesti syömme. Esimerkiksi Saksassa yrttivalvontalautakunta hyväksyy parsajuuren diureettina, kun taas versoa ei suositella.
Ei mitään parsaa?
Kuinka hyvät todisteet ovat? Huolimatta siitä, mitä yrttilevy sanoo, äskettäisessä katsauksessa ei löytynyt todisteita parsajuuren käytöstä ihmiselle diureettina. Ja entä jos se olisi voimakas diureetti , perustelujen vuoksi? Se w sillä pitäisi olla spesifisiä vaikutuksia distaalisessa mutkittelevassa segmentissä (munuaisputken tietyllä alueella), kuten tiatsididiureeteilla, olevan mitään hyödyllisiä vaikutuksia kivien ennaltaehkäisyyn – ja varmasti ei todennäköisesti ole tehokasta akuutissa ympäristössä.
Mitä haittaa on paljon parsaa?
Yleensä ei paljon. Normaaleissa määrissä se on terveellinen vihannes, joka on täynnä ravintoaineita, kuten folaattia, kaliumia ja C-vitamiinia. Kivenmuodostajalle voi kuitenkin olla piilotettuja vaaroja, kun parsaa on paljon. Parsa sisältää kohtuullisen määrän oksalaattia, ja tämä määrä lisääntyy nopeasti toistuvilla annoksilla, kuten ’koksihoito’. Lisäksi C-vitamiini metaboloituu elimistössä myös oksalaatiksi lisäämällä virtsaan enemmän litogeenistä ainetta. Joten, kuten useimmissa asioissa (paitsi vedessä), vaikuttaa siltä, että maltillisuus on avain.
POTILAMME
Taaksepäin näyttää siltä, että potilassamme näyttää kasvaneen kivihyökkäystaajuuttaan avulla ”Koksihoidosta” vuosittain useaan kertaan viikossa. Vaikuttaa siltä, että lääke oli todellakin pahempi kuin tauti.
Kun päivittäinen nestemäärä on jatkuvasti kasvanut ja tiatsidihoito on lisätty, hänellä ei vihdoin ollut enää kivijaksoja.
LOPULLINEN SANAMME KOKEHOITOON
Kuumana kesäpäivänä koksi voi olla ihana. Munuaiskivien lääkehoitona mikään kola ei ole yhtä hyvä kuin pelkkä vesi. Koksihoidon erittäin suurilla annoksilla ei ole ennustettua hyötyä siitä, mikä tiede meillä on, eikä tietoja kliinisen tutkimuksen hyödyn osoittamiseksi. Itse asiassa ”koksihoidon” kliinisen tutkimuksen järjestäminen ja toteuttaminen olisi vaikeaa, koska sillä on ilmeisiä haittoja. Koe ei todennäköisesti läpäise ihmiskohteiden suojelulautakunnan tarkistusta.
Älä tee sitä.
Haluat ehkä lukea:
Munuaiskivukipu
Nesteet kivien estämiseksi
Sitraatti kivien estämiseksi
Mitä kivet ovat
Munuaiskivien tyypit