Atooppista dermatiittia sairastavilla potilailla omenaviinietikka ei parantanut ihon esteen eheyttä merkittävästi, mutta aiheutti ihon ärsytystä useimmilla koehenkilöillä, pilottitutkimus löydetty.
Transepiderminen vesihäviö (TEWL) lisääntyi ja pH laski heti hoidon jälkeen, mutta vaikutukset eivät säilyneet tuntia myöhemmin, kertoivat Lydia Luu Virginian yliopistosta Charlottesvillessä ja hänen kollegansa.
He sanoivat, että erityisesti 72,7%: lla osallistujista oli lieviä omenaviinietikan sivuvaikutuksia, kun liotukset lopetettiin.
Lisätutkimuksia tarvitaan osoittamaan omenaviinietikan todellinen vaikutus ekseemassa, huomautti tutkimuksen tekijä Richard Flowers, MD, myös Virginian yliopistosta. ”Pidämme luonnollisia hoitoja usein vaarattomina, mutta tutkimuksemme osoitti, että näin ei välttämättä ole”, hän kertoi MedPage Today -lehdelle. ”Tämä korostaa, että potilaiden on tärkeää ottaa yhteyttä ihotautilääkäriinsä tai palveluntarjoajaansa ennen kotihoidon aloittamista iholleen varmistaakseen, että he tekevät niitä turvallisimmalla ja näyttöön perustuvalla tavalla.”
Verkossa kirjoittaminen lapsille Dermatologiaryhmä totesi, että viimeaikaisista tutkimuksista oli viitteitä siitä, että laimennettu omenaviinietikka voisi parantaa atooppista ihottumaa sairastavien potilaiden ihoesteen eheyttä, mutta tehoa ja turvallisuutta ei ole tutkittu hyvin.
Potilaat käyttävät omenaa siiderietikka ihoinfektioille ja muille sairauksille, kuten syylille atooppisen ihottuman lisäksi, Luu ja kirjoittajat totesivat, että ”Jopa jotkut ihotautilääkärit ovat äskettäin alkaneet suositella omenaviinietikkahauteita atooppisen dermatiitin hoitoon.”
”Tulevaisuuden tutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, voisivatko etikkahappopitoisuudet imeytyä alhaisemmilla pitoisuuksilla vai muilla sovelluksilla, kuten hapan päälle jätettävä voide, tehokkaammin happamoittamaan ihoa ja parantamaan ihon karhua R eheydestä turvallisella, ärsyttämättömällä tavalla ”, tutkijat päättelivät.
Hänen näkökulmaltaan kysyttiin tohtori Alexander Egebergiltä, Tanskan Kööpenhaminan yliopistollisen sairaalan Gentoftelta, joka ei ollut mukana tutkimuksessa. Tulokset viittaavat siihen, että vaikka omenaviinietikka antaa potilaille ”hyvin ohimeneviä parannuksia”, ihonestotoiminnan kliiniset hyödyt ovat todennäköisesti edelleen hyvin rajalliset.
”Tällä hetkellä omenaviinietikan käyttö ei ole hoito, ja nämä tiedot eivät viittaa siihen, että se muuttuu milloin tahansa pian ”, hän lisäsi.
Tutkimuksen yksityiskohdat
Tutkimuksessa tutkijat arvioivat 11 terveellistä kontrollia (geometrinen keskimääräinen ikä 28,8) ja 11 koehenkilöä (geometrinen keski-ikä 20,6), joilla oli atooppinen dermatiitti. Osallistujat liottivat molempia käsivartensa 10 minuuttia päivässä 2 viikon ajan toisen käden veteen ja toisen laimennettuun omenaviinietikkaan (0,5% etikkahappoa). TEWL ja pH mitattiin ennen ja jälkeen hoidon.
Verrattuna lähtötasoon TEWL terveillä ja atooppisilla dermatiiteilla oli merkittävästi kohonnut 0 ja 15 minuutin kuluttua omenaviinietikkahoidosta ( P≤0,01). TEWL palasi lähtötasolle 1 tunti jokaisen verrokkien liotuksen jälkeen ja 30 minuuttia jokaisen liotuksen jälkeen atooppisen dermatiitin potilailla, mutta TEWL oli sama molemmissa ryhmissä kuin lähtötilanteessa 24 tuntia 14 päivän liotuksen jälkeen (P = 0,30).
Terveisiin osallistujiin verrattuna atooppisen dermatiitin ihoa sairastavilla oli huomattavasti suurempi muutos kohti emäksistä pH: ta veden liotuksen jälkeen (pH 5,23 vs. pH 5,54; P≤0,01), tutkijat havaitsivat. Heti liotuksen jälkeen vesijohtovedessä, johon oli lisätty omenaviinietikkaa, atooppisen ihotulehduksen potilaiden ihon pH oli samanlainen kuin terveillä koehenkilöillä (pH 4,34 atooppisessa dermatiitissa verrattuna 4,26 verrokkeissa; P = 0,08).
Ihon pH-arvot laskivat edelleen 60 minuuttia sen jälkeen, kun omenaviinietikka imeytyi verrokkeihin (pH 4,85 lähtötilanteessa vs. 4,51 60 minuutin kohdalla) ja 15 minuuttia sen jälkeen atooppisen dermatiitin kohteilla (pH 4,87 lähtötilanteessa vs. 4,52 15 minuutin kohdalla) ), mutta kaiken kaikkiaan pH oli sama kuin lähtötilanteessa 2 viikossa (P = 0,49).
Tutkimuksen rajoitukset, Luu ja muiden kirjoittajien mukaan sisälsivät, että omenaviinietikkaa testattiin vain volaarilla käsivarret, että se rajoittui yhteen merkkiin ja laimennukseen ja potilasnäyte oli pieni. Lisäksi, koska käytetyn omenaviinietikan haju ja luonnollinen ulkonäkö oli helposti tunnistettavissa, tutkijoita ja osallistujia oli mahdotonta sokeuttaa.
Julkistukset
Tutkimuksen rahoitti Virginian yliopisto (UVA), UVA-lasten terveystutkimus Center ja UVA-ihotautien osasto.
Luu ja Flowers eivät ilmoittaneet paljastuksia.
Ensisijainen lähde
Lasten dermatologia
Lähteen viite: Luu LA et ai. 0,5%) atooppisen dermatiitin hoitona eivät paranna ihoesteen eheyttä ”Pediatr Dermatol 2019; 36: 634–639.