Ennenaikaisen retinopatia

Mikä on ennenaikaisen retinopatia?

Silmiä verrataan usein kameraan. Silmän etupuolella on linssi, joka tarkentaa kuvat silmän takaosan sisäpuolelle. Tämä alue, jota kutsutaan verkkokalvoksi, on peitetty erityisillä hermosoluilla, jotka reagoivat valoon.

Verkkokalvon alla on verisuoniverkosto. Nämä verisuonet kasvavat normaalisti nopeasti muutaman viime viikon aikana ennen vauvan syntymää. Jos vauva syntyy ennenaikaisesti, tässä kasvussa voi olla ongelma.

Joillakin keskosilla verisuonet kasvavat silmän osiin, joihin ne eivät kuulu. Tämä voi aiheuttaa arpikudoksen muodostumista silmän sisään. Arpikudos voi vahingoittaa verkkokalvoa ja aiheuttaa merkittävän näön menetyksen. Tätä tilaa kutsutaan ennenaikaisen retinopatiaksi.

Miksi vauvat saavat ennenaikaisen retinopatian?

Useimmilla lapsilla, jotka ovat syntyneet keskimäärin 2 kuukautta tai kauemmin tai joilla on alhainen paino syntymän yhteydessä, on jonkin verran ennenaikaisen retinopatian. Onneksi tila ei usein ole vakava, ei vahingoita näköä ja katoaa tarvitsematta hoitoa.
Joillakin imeväisillä ennenaikaisen retinopatia kehittyy kuitenkin hyvin nopeasti ja voi aiheuttaa näön menetystä tai jopa sokeutta.

Vuosien varrella lääkärit ovat tunnistaneet useita asioita, jotka näyttävät pahentavan ennenaikaista retinopatiaa, kuten liian suuren hapen toimittaminen keskosille. Näiden asioiden välttäminen on vähentänyt vauvojen määrää, joilla on vaikea ennenaikainen retinopatia, mutta se ei ole poistanut sairautta.

Ei ole mitään keinoa ennustaa, mitkä vauvat kehittävät ennenaikaisen retinopatian vakavampia muotoja. Siksi on erittäin tärkeää kaikille vauvoille, jotka ovat syntyneet vähintään 28 viikkoa ja jotka painavat alle 1500 grammaa (noin 3 paunaa, 5 unssia) syntymähetkellä tai joiden neonatologi pitää heitä suurena riskinä silmän tutkittavaksi. lääkäri. Tämä tentti pidetään usein 4-6 viikkoa syntymän jälkeen.

Mistä lääkäri tietää, onko lapsella ennenaikaista retinopatiaa?

Lääkäri käyttää erityistä instrumenttia tarkastellakseen silmä verkkokalvolle. Tärkeä osa tätä tutkimusta on selvittää, kuinka paljon ennenaikaisen retinopatian vaikutus kunkin silmän verkkokalvoon voi olla.

Lääkäri arvioi tutkimuksen tulokset viiden vaiheen vakioasteikolla. Ennenaikaisen vaiheen 1 retinopatia on sairauden vähiten vakava muoto ja vaihe 5 on vakavin.

Miten ennenaikaisen retinopatiaa hoidetaan?

Vain lääkäri voi suositella oikeaa ennenaikaisen retinopatian omaavan vauvan hoito. Suositeltu hoito riippuu retinopatian vakavuudesta.

Vaihe 1 tai 2 retinopatia ei yleensä vaadi hoitoa. Sen sijaan lääkäri aikoo todennäköisesti ajoittaa usein silmätarkastuksia varmistaakseen, että vauvan tila ei huonone. On erittäin tärkeää pitää nämä tapaamiset, koska epänormaalit verisuonet voivat alkaa kasvaa milloin tahansa.

Lääkäri saattaa suositella ennenaikaisen retinopatian korkeampien vaiheiden hoitoa. Ainoat käytettävissä olevat hoidot ovat kirurgisia, ja ne tehdään yleisanestesiassa – ts. lapsen ”nukkuessa”.

Menettelyt Ennenaikaisen retinopatian hoitoon kuuluvat: verisuonet kasvavat. Lasersäde lämmittää kyseisen paikan aiheuttaen pienen palovamman verisuonissa ja pysäyttäen niiden kasvun. Useimmissa tapauksissa epänormaalit verisuonet pienenevät ja häviävät.

  • kryoretinopeksi. menettelyä käytetään myös verisuonten kasvu. Mutta tässä hoidossa laite, jota kutsutaan kryosondiksi, asetetaan silmän ulkopuolelle. Tämän instrumentin kärki tulee hyvin kylmäksi – niin kylmäksi, että se jäätää silmän sisällä kasvavat epänormaalit verisuonet. Tämä myös pysäyttää verisuonten kasvun ja saa ne kutistumaan.
  • Skleraalinen taipuminen. Epänormaalit verisuonet ja arpikudokset vahingoittavat verkkokalvoa vetämällä sen pois silmämunan sisäpinnasta. Tätä kutsutaan verkkokalvon irtoamiseksi, ja se voi aiheuttaa merkittävän näön menetyksen. Yksi tapa vähentää verkkokalvon jännitystä on työntää silmämunan seinä sisäänpäin. Tämä voidaan tehdä käyttämällä jotain, joka näyttää kuminauhalta. Tämä joustava nauha asetetaan silmämunan ympärille, ja se työntää silmän sisäpinnan verkkokalvoa vasten. Tätä kutsutaan skleraaliseksi taipumiseksi. Joustava nauha poistetaan, kun silmä kasvaa sen yli tai kun verkkokalvo kiinnittyy uudelleen silmän sisäpintaan.
  • Vitrektomia. Silmissä, joissa on suuri määrä arpikudosta ja verisuonia, kirurgi saattaa joutua poistamaan osan geelimäisestä nesteestä, joka täyttää suurimman osan silmän sisäpuolesta.Tätä materiaalia kutsutaan lasiaisenesteeksi, ja menettelyä sen poistamiseksi kutsutaan lasiapoistoksi. Lasimaisen nesteen poistamisen lisäksi kirurgi poistaa myös verkkokalvoa vetävän arpikudoksen. Tämän pitäisi auttaa vähentämään verkkokalvon irtoamisen mahdollisuuksia ja estämään näön menetys.
  • Kuinka menestyksekäs ennenaikaisen retinopatian hoito on?

    Pienillä lapsilla, jotka tarvitsevat ennenaikaisen retinopatian hoitoa, hoidot toimivat yleensä hyvin estääkseen menetyksiä visio. Tärkein asia, jonka vanhemmat voivat tehdä saadakseen parhaan tuloksen lapselleen, on pitää kaikki suunnitellut tapaamiset ja noudattaa lääkärin neuvoja hoidon jälkeen.
    Ennenaikaisen retinopatia voi olla erittäin huolestuttavaa vanhemmille. On olemassa useita ryhmiä. jotka tarjoavat neuvoja ja tukea vanhemmille, mukaan lukien ennenaikaisen retinopatian ja siihen liittyvien sairauksien yhdistys. Se on tavoitettavissa osoitteessa 800.788.2020 tai www.vrrf.org.

    Lisätietoja

    • Tee tapaaminen
    • Tai soita 216.444.2020 tai 800.223.2273 alanumero 4-2020 ja varaa tapaaminen Cole Eye Institute -silmälääkäriin.
    Jaa Facebook Twitter LinkedIn -sähköpostitulostus

    Hyödyllisiä, hyödyllisiä ja asiaankuuluvia terveys- ja hyvinvointitietoja

    uudistaa

    Cleveland Clinic ei ole ammattilainen sopiva akateeminen lääketieteellinen keskus. Mainostaminen sivustollamme auttaa tukemaan tehtäväämme. Emme tue Clevelandin klinikan ulkopuolisia tuotteita tai palveluita. Käytäntö

    Leave a Reply

    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *