Yleiskatsaus
Mikä on hepatiitti?
Hepatiitti tarkoittaa maksatulehdusta. Kun maksa on tulehtunut tai vaurioitunut, se voi vaikuttaa sen toimintaan. Runsas alkoholinkäyttö, toksiinit, jotkut lääkkeet ja tietyt sairaudet voivat aiheuttaa hepatiittia, mutta sen aiheuttaa usein virus. Yhdysvalloissa yleisimmät hepatiittivirukset ovat hepatiitti A -virus, hepatiitti B -virus ja hepatiitti C -virus.
Mitä eroa on hepatiitti A: lla, hepatiitti B: llä ja hepatiitilla C?
Hepatiitti A, hepatiitti B ja hepatiitti C ovat kolmen eri viruksen aiheuttamia maksainfektioita. Vaikka kukin voi aiheuttaa samanlaisia oireita, ne leviävät eri tavoin ja voivat vaikuttaa maksaan eri tavoin. Hepatiitti A on yleensä lyhytaikainen infektio, eikä siitä tule kroonista. Hepatiitti B ja hepatiitti C voivat myös alkaa lyhytaikaisina, akuutteina infektioina, mutta joillakin ihmisillä virus pysyy kehossa, mikä johtaa kroonisiin sairauksiin ja pitkäaikaisiin maksaongelmiin. On olemassa rokotteita hepatiitti A: n ja hepatiitti B: n estämiseksi; hepatiitti C -rokotetta ei kuitenkaan ole.
Sivu ”Mikä on hepatiitti?” Lisätietoja hepatiitti A: n, hepatiitti B: n ja hepatiitti C: n eroista.
Mikä on hepatiitti A?
Hepatiitti A on erittäin tarttuva, lyhytaikainen maksasairaus, jonka aiheuttaa hepatiitti A -virus.
Kuinka vakava hepatiitti A on?
Ihmiset, jotka saavat hepatiitti A: n, saattavat sairastua muutamasta viikosta useita kuukausiin, mutta yleensä toipuvat täysin ja heillä ei ole pysyviä maksavaurioita. Harvinaisissa tapauksissa hepatiitti A voi aiheuttaa maksan vajaatoiminnan ja jopa kuoleman; tämä on yleisempää iäkkäillä ihmisillä ja ihmisillä, joilla on muita vakavia terveysongelmia, kuten krooninen maksasairaus.
Kuinka yleistä hepatiitti A on Yhdysvalloissa?
Vuonna 2018 Yhdysvalloissa ilmoitettiin yhteensä 12 474 hepatiitti A -tapausta. Koska joillakin ihmisillä ei koskaan diagnosoida, kyseisenä vuonna ilmoitettujen tapausten todellinen määrä on todennäköisesti lähempänä vuodesta 24900. Vuodesta 2016 lähtien hepatiitti A -taudinpurkauksia on esiintynyt kaikkialla Yhdysvalloissa pääasiassa injektiota käyttävien ihmisten keskuudessa. huumeita tai kokevat asunnottomuutta, mikä johtaa yli 32 000 tapaukseen.
Onko hepatiitti A -tapauksia lisääntynyt Yhdysvalloissa?
Koska hepatiitti A -rokotetta suositeltiin ensimmäisen kerran vuonna 1996, tapaukset hepatiitti A: n määrä Yhdysvalloissa laski dramaattisesti. Valitettavasti viime vuosina tartunnan saaneiden määrä on kasvanut, koska Yhdysvalloissa on esiintynyt useita hepatiitti A -epidemioita, jotka johtuvat ihmisten välisestä kontaktista, etenkin huumeita käyttävien, kodittomia ihmisiä ja miehiä, joilla on sukupuoli miesten kanssa.
Tartunta / altistuminen
Miten hepatiitti A leviää?
Hepatiitti A -virus löytyy tartunnan saaneiden ihmisten ulosteesta ja verestä . Hepatiitti A -virus leviää, kun joku nielaisee viruksen (jopa määrinä, jotka ovat liian pieniä nähdäksesi) läpi:
► Henkilökohtainen kontakti
Hepatiitti A voidaan levittää läheltä , henkilökohtainen kontakti tartunnan saaneen henkilön kanssa, esimerkiksi tietyntyyppisen seksuaalisen kanssakäymisen kautta (kuten suun ja anaalisen sukupuolen kautta), sairaan hoidosta tai huumeiden käytöstä muiden kanssa. Hepatiitti A on erittäin tarttuvaa, ja ihmiset voivat jopa levittää virusta ennen kuin he sairastuvat.
► Saastuneen ruoan tai juoman syöminen
Ruoan saastuminen hepatiitti A -viruksella voi tapahtua milloin tahansa kohta: kasvatus, korjuu, käsittely, käsittely ja jopa kypsennyksen jälkeen. Ruoan ja veden saastumista tapahtuu useammin maissa, joissa hepatiitti A on yleinen. Vaikka Yhdysvalloissa on harvinaista, elintarvikepesäkkeitä on tapahtunut siitä, että ihmiset syövät saastuneita tuoreita ja pakastettuja maahantuotuja elintarvikkeita.
Kuka on vaarassa saada hepatiitti A: n?
Vaikka kuka tahansa voi saada hepatiitti A: n Yhdysvalloissa tietyillä ihmisryhmillä on suurempi riski saada tartunta ja saada vakava sairaus, jos he saavat hepatiitti A: n.
Ihmiset, joilla on lisääntynyt riski saada hepatiitti A
- Kansainväliset matkustajat
- Miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa
- Ihmiset, jotka käyttävät tai pistävät huumeita (kaikki laittomia huumeita käyttävät)
- Ammattiriskillä olevat ihmiset altistumiselle
- Ihmiset, jotka ennakoivat läheistä henkilökohtaista yhteyttä kansainväliseen adoptoituun
- Asunnottomuutta kokevat ihmiset
Ihmiset, joilla on suurempi riski saada vakava hepatiitti A -tauti infektio
- Kroonista maksasairautta, mukaan lukien hepatiitti B ja hepatiitti C, sairastavat henkilöt
- HIV-potilaat
Mitä minun pitäisi tehdä, jos luulen, että olen ollut altistuvat hepatiitti A -virukselle?
Jos epäilet olevasi altistunut hepatiitti A -virukselle, soita terveydenhuollon ammattilaiselle tai paikalliselle tai osavaltion terveysosastolle mahdollisimman pian, mieluiten kahden viikon kuluessa. Terveydenhuollon ammattilainen voi päättää seuraavista vaiheista iän ja yleisen terveydentilan perusteella.
Voinko estää tartunnan hepatiitti A -virukselle altistumisen jälkeen?
Yksi otos hepatiitti A -rokotteesta voi auttaa estämään hepatiitti A: ta, jos se annetaan kahden viikon kuluessa altistuksesta. Iästä ja terveydestä riippuen lääkäri voi suositella immuuniglobuliinia hepatiitti A -rokotteen lisäksi.
Jos minulla on ollut hepatiitti A aiemmin, voinko saada sen uudelleen?
Ei. Kun olet toipunut hepatiitti A: sta, sinulle kehittyy vasta-aineita, jotka suojaavat sinua koko elämän ajan.
Kuinka kauan hepatiitti A -virus elää kehon ulkopuolella?
Hepatiitti A -virus voi elää kehon ulkopuolella Kuukausien ajan. Ruoan ja nesteiden lämmittäminen lämpötilaan 185 ° F (85 ° C) vähintään minuutin ajan voi tappaa viruksen. Pakkaselle altistuminen ei tappaa virusta.
Oireet
Mitkä ovat hepatiitti A: n oireet?
Kaikilla hepatiitti A: lla ei ole oireita. Aikuisilla on todennäköisemmin oireita kuin lapsilla. Jos oireita kehittyy, ne ilmenevät yleensä 2-7 viikkoa tartunnan jälkeen. Oireet kestävät yleensä alle kaksi kuukautta, vaikka jotkut ihmiset voivat sairastua jopa 6 kuukautta.
Jos oireita kehittyy, niihin voi kuulua:
- Keltainen iho tai silmät
- Ei halua syödä
- Vatsavaivat
- Heittäminen
- Vatsakipu
- Kuume
- Tumma virtsa tai vaaleat ulosteet
- Ripuli
- Nivelkipu
- Väsymys
Voiko henkilö levittää hepatiitti A -virusta ilman oireita?
Kyllä. Monilla ihmisillä, etenkin lapsilla, ei ole oireita, mutta ne voivat silti levittää infektiota. Lisäksi henkilö voi välittää hepatiitti A -viruksen muille jopa 2 viikkoa ennen oireiden ilmaantumista.
Diagnoosi / hoito
Kuinka hepatiitti A diagnosoidaan?
Lääkäri voi selvittää, onko sinulla hepatiitti A keskustelemalla oireistasi ja tilaamalla verikoe, joka kertoo, oletko saanut äskettäin tartunnan hepatiitti A: n aiheuttaneella viruksella.
Miten hepatiitti A: ta hoidetaan?
Hepatiitti A: n oireiden hoitamiseksi lääkärit suosittelevat yleensä lepoa, riittävää ravintoa ja nesteitä. Jotkut vaikeista oireista kärsivät tarvitsevat sairaalahoitoa.
Ehkäisy / rokotus
Kuinka voin suojautua hepatiitti A: ta vastaan?
Paras tapa hepatiitti A: n ehkäisy tapahtuu rokottamalla hepatiitti A -rokotteella. Hepatiitti A -rokotteen täyden hyödyn saamiseksi tarvitaan useampi kuin yksi laukaus. Näiden otosten määrä ja ajoitus riippuvat sinulle annettavan rokotteen tyypistä. Hyvän käsihygienian harjoittamisella – mukaan lukien käsien perusteellinen peseminen kylpyhuoneen käytön jälkeen, vaippojen vaihtaminen sekä ennen ruoan valmistamista tai syömistä – on tärkeä rooli hepatiitti A: n leviämisen estämisessä.
Kenen tulisi rokottaa hepatiitti A: ta vastaan Seuraavat henkilöt tulisi rokottaa hepatiitti A: ta vastaan:
Lapset
- Kaikki 12–23 kuukauden ikäiset lapset
- Kaikki 2–18-vuotiaat lapset ja nuoret, jotka eivät ole aiemmin saaneet hepatiitti A -rokotetta (kutsutaan ”kiinni” -rokotukseksi)
Ihmiset, joilla on lisääntynyt riski saada hepatiitti A
Ihmiset, joilla on lisääntynyt riski saada vakava hepatiitti A -infektio.
Muut rokotussuositukset
- Raskaana olevat naiset, joilla on riski hepatiitti A: lle tai riski saada vakava hepatiitti A -tulehdus infektio
- Jokainen henkilö, joka pyytää rokotusta
Miten hepatiitti A -rokote annetaan?
Hepatiitti A -rokotteita on kahta tyyppiä. Ensimmäinen tyyppi, s Yhden annoksen hepatiitti A -rokote annetaan kahtena otoksena, 6 kuukauden välein, ja molempia laukauksia tarvitaan pitkäaikaiseen suojaan hepatiitti A: ta vastaan. Toinen tyyppi on yhdistelmärokote, joka suojaa ihmisiä sekä hepatiitti A: ta että hepatiitti B: tä vastaan. yhdistelmärokote voidaan antaa kaikille 18-vuotiaille ja sitä vanhemmille, ja se annetaan kolmena laukauksena yli 6 kuukauden ajan. Kaikki kolme kuvaa tarvitaan pitkäaikaiseen suojaan sekä hepatiitti A: lle että B-hepatiitille.
Onko hepatiitti A -rokote tehokas?
Kyllä, molemmat hepatiitti A -rokotetyypit ovat erittäin tehokkaita hepatiitti A -virusinfektion estämisessä. Koko rokotussarjan (kaikki tarvittavat otokset) saaminen antaa pitkäaikaisen suojan.
Onko hepatiitti A -rokote turvallinen?
Kyllä, hepatiitti A -rokote on turvallinen. Hepatiitti A -rokotteesta ei ole raportoitu vakavia sivuvaikutuksia. Pistoskohdan arkuus on yleisin raportoitu haittavaikutus. Kuten minkä tahansa lääkkeen kohdalla, on aina pieni riski, että vakava ongelma saattaa ilmetä rokotteen saamisen jälkeen. Hepatiitti A: n mahdolliset riskit ovat kuitenkin paljon suuremmat kuin hepatiitti A -rokotteeseen liittyvät mahdolliset riskit. Miljoonat annokset hepatiitti A -rokotetta on annettu Yhdysvalloissa ja maailmanlaajuisesti siitä lähtien, kun ensimmäinen hepatiitti A -rokote annettiin luvan vuonna 1995.
Kenen ei pitäisi saada hepatiitti A -rokotetta?
Ihmiset, joilla on koskaan ollut hengenvaarallinen allerginen reaktio hepatiitti A -rokotteelle tai joiden tiedetään olevan allergisia jollekin hepatiitti A -rokotteen osalle, eivät saa saada rokotetta. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on vakavia allergioita. Rokotetta ei myöskään ole lisensoitu käytettäväksi alle 1-vuotiailla imeväisillä.
Mikä on immuuniglobuliini?
Immuuniglobuliini on ihmisen veriplasmasta valmistettu aine, joka sisältää vasta-aineita, jotka ovat kehon luonnollinen suoja infektioita vastaan. Immuuniglobuliinia voidaan antaa tietyissä olosuhteissa, kuten silloin, kun joku on liian nuori rokotettavaksi tai ei voi rokottaa aikaisemman, hengenvaarallisen reaktion vuoksi hepatiitti A -rokotteeseen tai rokotekomponenttiin. Toisin kuin hepatiitti A -rokote, immuuniglobuliini ei tarjoa pitkäaikaista suojaa infektioita vastaan.
Suojaako hepatiitti A -rokote minua muilta hepatiittimuodoilta?
Ei. Hepatiitti A -rokote suojaa vain hepatiitti A: ta vastaan. Hepatiitti B: lle on saatavana erillinen rokote. Hepatiitti A- ja B-hepatiittiyhdistelmärokote tarjoaa myös suojan molemmille viruksille. Tällä hetkellä ei ole rokotetta hepatiitti C: lle.
Voiko hepatiitti A -rokotetta antaa ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten hemodialyysipotilaille tai HIV / AIDS-ihmisille?
Kyllä . Hepatiitti A -rokotetta voidaan antaa ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.
Onko haitallista saada ylimääräinen annos hepatiitti A -rokotetta tai toistaa koko hepatiitti A -rokotussarja?
Ei, ylimääräisten hepatiitti A -rokoteannosten saaminen ei ole haitallista.
Mitä pitäisi tehdä, jos viimeinen hepatiitti A -rokoteannos viivästyy?
Jos toinen annos on viivästynyt ( yli 6 kuukautta ensimmäisen annoksen antamisesta), se tulisi antaa mahdollisimman pian. Ensimmäistä annosta ei tarvitse antaa uudelleen.
Mistä saan hepatiitti A -rokotteen?
Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa tai soita paikalliselle kansanterveysosastolle, missä aikuisille voidaan tarjota ilmaisia tai edullisia rokotteita. Tarkista lapsille Rokotteet lapsille -ohjelma.
Hepatiitti A -rokote ja kansainvälinen matka
Kenen pitäisi saada hepatiitti A -rokote ennen kansainvälistä matkustamista?
Kaikki rokottamattomat ihmiset yhdessä niiden kanssa, joilla ei ole koskaan ollut hepatiitti A: ta, tulisi rokottaa ennen matkustamista maihin, joissa hepatiitti A on yleinen. Kaupunkialueille, lomakohteisiin ja luksushotelleihin matkustavat maat, joissa hepatiitti A on yleinen, ovat edelleen vaarassa. Kansainväliset matkailijat ovat saaneet tartunnan, vaikka he ovat säännöllisesti pesineet kätensä ja olleet varovaisia juomiensa ja syömiensä suhteen. Niiden, jotka ovat liian nuoria tai joita ei voida rokottaa aikaisemman hengenvaarallisen reaktion vuoksi hepatiitti A -rokotteeseen tai rokotekomponenttiin, tulisi saada immuuniglobuliinia. Matkustajia muihin maihin, joissa hepatiitti A: ta ei yleisesti esiinny, ei suositella saavan hepatiitti A -rokotetta ennen matkaa.
Kuinka pian ennen matkaa minun pitäisi saada hepatiitti A -rokote?
Sinun tulisi Hanki ensimmäinen annos hepatiitti A -rokotetta heti, kun suunnittelet kansainvälisen matkan maahan, jossa hepatiitti A on yleinen. Rokote tarjoaa jonkin verran suojaa, vaikka rokotettaisiin lähempänä lähtöä. Vanhemmille aikuisille (ikä > 40 vuotta), immuunipuutteisille ihmisille ja kroonista maksasairautta tai muita kroonisia sairauksia sairastaville henkilöille, joita terveydenhuollon tarjoaja voi harkita useiden tekijöiden perusteella, antaa immunoglobuliinipistoksen samanaikaisesti eri raajoissa.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos matkustan kansainvälisesti, mutta en voi saada hepatiitti A -rokotetta?
Ihmiset, jotka ovat allergisia rokotekomponentin tai ovat alle 6 kuukauden ikäisiä, heidän tulisi saada yksi annos immunoglobuliinia ennen matkaa maahan, jossa hepatiitti A on yleinen. Immuuniglobuliini tarjoaa tehokkaan suojan hepatiitti A -virusinfektiota vastaan jopa 2 kuukauden ajan annetusta annoksesta riippuen. Jos yövyt yli 2 kuukautta, voit saada toisen annoksen immuuniglobuliinia vierailusi aikana jatkaaksesi suojaa hepatiitti A: ta vastaan.