Hypertension HTN: n korkean verenpaineen hoitotyön suunnitelmat

Hypertensioiden hoitotyön diagnoosi HTN: n hoitotyön hoitosuunnitelmat

Hypertensio on lääketieteellinen tila, jota todistavat ensisijaisesti korkeat verenpainetasot. Se voi olla myös oire useista sydän-, munuais- ja aineenvaihduntahäiriöistä. Tehokas lääketieteellinen ja hoitotyön hallinta on tarpeen verenpainetaudin hallitsemiseksi. Hallitsematon korkea verenpaine voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen.

Alla on 5 hoitohoitosuunnitelmaa, joita sairaanhoitaja voi harkita kohonneen verenpainetaudin hoidossa.

1. Hoitotyön diagnoosi: Puutteellinen tieto toissijaisen verenpainetaudin uudesta diagnoosista, jonka todistaa potilaan verbalisaatio ”Haluan tietää enemmän uudesta diagnoosistani ja hoidostani”

Haluttu tulos: Terveysopetuksen lopussa potilas pystyy osoittamaan riittävät tiedot verenpainetaudista ja sen hoidosta.

Interventiot	Perusteet
Arvioi potilaan valmiutta oppia, väärinkäsityksiä ja estoja oppimiseen (esim. kieltäminen diagnoosi tai huonot elämäntavat)	Arvioi potilaan valmius oppia, väärinkäsitykset ja oppimisen esteet (esim. diagnoosin hylkääminen tai huonot elämäntavat) Potilaan kognitio ja henkinen tila kohti uutta diagnoosia verenpaineesta ja auttaa potilasta voittamaan oppimisen esteet.
Selitä, mikä on korkea verenpaine, sen tyypit (erityisesti sek verenpainetauti) ja miten se vaikuttaa elintärkeisiin elimiin, kuten sydämeen, munuaisiin, aivoihin ja verisuoniin. Vältä lääketieteellisen slangin käyttöä ja selitä maallikon termeillä.	Tarjotaksesi tietoa verenpainetaudista ja sen patofysiologiasta yksinkertaisimmalla mahdollisella tavalla
Opeta potilaalle kohonnut verenpaine ja aseta tavoitealue hänen verenpainetasoilleen luokiteltavaksi ”hyvin kontrolloiduksi”. Osoita, kuinka verenpainetta seurataan	Annetaan potilaalle riittävästi tietoa verenvuodon vaiheista verenpainetauti ja halutut verenpainetason rajat. Annetaan potilaille mahdollisuus seurata verenpainetasojaan kotona.
Kerro potilaille määrätyt lääkkeet (esim. lääkeluokka, käyttö, hyödyt, sivuvaikutukset ja riskit) verenpainetaudin hallitsemiseksi ja selittäminen, miten kukin niistä voidaan itse antaa itse. Pyydä potilasta toistamaan tai osoittamaan itsensä antamisen yksityiskohdat sinulle.	Ilmoittaa potilaalle jokaisesta määrätystä lääkkeestä ja varmistaa, että potilas ymmärtää täysin tarkoituksen, s mahdolliset haittavaikutukset, haittatapahtumat ja itsehoidon yksityiskohdat.
Käytä avoimia kysymyksiä tutkiaksesi potilaan elämäntapavalintoja ja käyttäytymistä, jotka voidaan yhdistää verenpainetaudin kehittymiseen. Opeta potilaalle kuinka muuttaa näitä riskitekijöitä (esim. Tupakointi, liiallinen alkoholinkäyttö, runsas natriumin ja / tai kolesterolin ruokavalio, liikalihavuus, istumaton elämäntapa jne.).	Auttaa potilasta tunnistamaan ja hallittavissa muunneltavissa olevat hypertensioon liittyvät riskitekijät

2. Hoitotyön diagnoosi: istumattomaan elämäntyyliin liittyvä aktiivisuuden suvaitsemattomuus, josta on osoituksena väsymys, yleistynyt heikkous, verenpaineen taso 180/90 ja hengenahdistus rasituksen aikana

Haluttu tulos: Potilas osallistuu tarvittaviin ja haluttuihin toimintoihin ja osoittavat aktiivisuustasojen nousun.

Toimenpiteet	Perusteet
Arvioi potilaan päivittäiset toimet sekä fyysisen toiminnan todelliset ja havaitut rajoitukset. Pyydä mitä tahansa liikuntamuotoa, jota hän käytti tai haluaa kokeilla.	Luodaan lähtötaso aktiivisuuden suvaitsemattomuuteen liittyville aktiivisuustasoille ja henkiselle tilalle
Kannusta edistyksellistä toimintaa itsepalvelulla ja liikunnalla sallitusti. Selitä tarvetta vähentää istumista, kuten television katselua ja sosiaalisen median käyttöä pitkällä aikavälillä.	Potilaan fyysisen sietokyvyn asteittainen parantaminen
Katso potilas tarvittaessa fysioterapia- / toimintaterapiaryhmään	Tarjotaan potilaalle erikoistuneempaa hoitoa auttamalla häntä rakentamaan luottamusta päivittäisen fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi.

3.Hoitotyön diagnoosi: Epätasapainoinen ravitsemus: Yli kehon tarpeet, jotka liittyvät liialliseen kalorien kulutukseen suhteessa aineenvaihduntatarpeeseen, mistä on osoituksena BMI 31, lisääntynyt triceps-ihokerroin (naisilla yli 25 mm ja miehillä 15 mm) ja toimintahäiriöiden verbalisaatio syömismallit

Haluttu tulos: Potilas pystyy vähentämään painoaan normaalilla BMI-alueella ja osoittaa terveelliset ruokailutavat ja -valinnat.

Interventiot	Perusteet
Selitä potilaalle liikalihavuuden ja verenpainetaudin välinen suhde	Selitä potilaalle liikalihavuuden ja kohonnut verenpaine. Auta potilasta ymmärtämään, miksi liikalihavuus on yksi yleisimmistä verenpainetaudin riskitekijöistä.
Luo päivittäinen painotaulukko sekä ruoka- ja nestekaavio. Keskustele potilaan kanssa painonpudotuksen lyhyen ja pitkän aikavälin tavoitteista.	Potilaan päivittäisen ravinnon saannin ja laihtumistavoitteiden edistymisen seuranta.
Auta potilasta valitsemaan sopivat ruokavaliovalinnat vähäsuolaisen ja matalan kolesteroliruokavalion noudattamiseksi.	Ruokavalio, joka sisältää runsaasti suolaa (natriumia) ja huonoa kolesterolia (LDL), asettaa potilaan vaaraan hallitsemattomasta hypertensiosta.
Ohjaa potilas ravitsemusterapeutin luokse.	Tarjotaksesi potilaalle erikoistuneempaa hoitoa ravitsemuksen ja ruokavalion suhteen.

4. Sydäntuotannon heikkeneminen lisääntyneen verisuoniresistenssin takia, mistä on osoituksena korkea verenpaineen taso 180/90, hengenahdistus, väsymys ja rintakehässä ja niskassa röyhkeä

Haluttu tulos: Potilas pystyy ylläpitämään riittävä sydämen teho.

Toimenpiteet	Perusteet
Arvioi potilaan elintoiminnot ja sykkeen ominaisuudet vähintään joka 4. tunti. Tarkkaile perifeerisen kudoksen perfuusion vähenemisen merkkejä, kuten hidas kapillaarien täyttyminen, kasvojen kalpeus, syanoosi ja viileä, sileä iho.	Arvioi potilaan elintoiminnot ja sykkeen ominaisuudet vähintään 4 tunnin välein. Huomaa perifeerisen kudoksen vähenevän perfuusion merkit, kuten hidas kapillaarien täyttö, kasvojen kalpeus, syanoosi ja viileä, nihkeä iho. Auttaa luomaan tarkka diagnoosi ja seuraamaan lääkehoidon tehokkuutta. Perifeerisen kudoksen perfuusion heikkenemisen merkit viittaavat potilaan tilan heikkenemiseen, mikä vaatii välitöntä lähettämistä lääkärille.
Anna määrättyjä verenpainelääkkeitä.	Huumeiden luokka tai tyyppi riippuu keskimääräisestä verenpaineen lukemastasi, taustalla olevista olosuhteista ja komplikaatioista. Näitä ovat vasodilataattorit (suorat tai epäsuorat), diureetit ja sydämen työmäärän vähentäjät.
Annostele lisähappea määrättyjen ohjeiden mukaan. Lopeta, jos SpO2-taso ylittää tavoitealueen tai lääkärin määräyksestä.	Happitason nostamiseksi ja SpO2-arvon saavuttamiseksi tavoitealueella.
Kouluta potilasta stressinhallinnasta, syvistä hengitysharjoituksista ja rentoutustekniikoista	Stressi aiheuttaa jatkuvasti kortisolipitoisuuden nousun, joka on yhdistetty hypertensiota sairastaviin ihmisiin. Krooninen stressi voi myös lisätä adrenaliinitasoja, mikä yleensä lisää sykettä, hengitystaajuutta ja verensokeria. Stressin vähentäminen on myös tärkeä näkökohta väsymyksen torjunnassa.

5. Hoitotyön diagnoosi: Akuutti kipu, joka liittyy lisääntyneeseen aivoverisuonten paineeseen, mikä ilmenee kivun pisteillä 10/10, vakavan päänsäryn verbalisaatio, sykkivä kipu subcipitalialueella, verenpainetaso 180/90, ruokahaluttomuus ja vaikea pahoinvointi / h4>

Haluttu tulos: Potilas osoittaa kivun lievityksen osoituksena kivun pisteistä 0/10, vakaista elintoiminnoista ja paremman ruokahalun saamisesta.

Interventiot	Perusteet
Anna määrättyjä kipulääkkeitä. Annostele verenpainelääkkeitä. Annostele oksentelua tarvittaessa pahoinvoinnin / oksentelun välttämiseksi.	Vakavan päänsäryn lievittämiseksi. Akuutin niskakivun alapuolisen kivun, joka on hypertensio, taustalla olevan syyn hoito.
Arvioi potilaan elintoiminnot ja kivun ominaisuudet vähintään 30 minuutin kuluttua lääkityksen antamisesta.	Seurataan lääkehoidon tehokkuutta kivunlievityksen yhteydessä. Elintoimintojen tarkkailuaika voi riippua annetun lääkkeen huippuajasta.
Laita viileä kangas otsaan ja suorita hellä selkä- ja kaulahieronta. Kouluta potilasta stressinhallinnasta syvähengitysharjoitusten ja rentoutustekniikoiden avulla.	Aivoverisuonten paineen vähentämiseksi ja sympaattisen vasteen estämisen edistämiseksi
Aseta potilas täydellinen sängyn lepo vakavien päänsärkyjen aikana.	Stressi lisää jatkuvasti kortisolitasoja, mikä on yhdistetty verenpainetautiin. Stressin vaikutukset todennäköisesti lisäävät sydänlihaksen kuormitusta.

Hoitoprosessin asianmukaisella käytöllä potilas voi hyötyä erilaisista hoitotyöistä verenpaineen arvioimiseksi, seuraamiseksi ja hallitsemiseksi sekä asiakkaiden turvallisuuden ja hyvinvoinnin edistämiseksi.

Voit lukea Lisätietoja verenpainetaudin hoitotyöstä täällä