Useimmat tuntemani odottavat äidit käyttivät paljon energiaa valmistautuessaan vauvan saapumiseen. He valmistautuivat työhön, tutkivat syntymämahdollisuuksiaan ja perustivat vauvan lastentarhan. Mutta kaikesta ponnistelustaan huolimatta yksi suuri haaste pyrki silti kärsimään heistä vauvan saapumisen jälkeen: imetys.
Tämä ei ole mikään yllätys (ja täysin normaali).
Raskaana ollessamme kuulemme loputtomasti siitä, kuinka luonnollinen ja maaginen imetys on. Joten luonnollisesti meillä on taipumus odottaa, että imetys etenee sujuvasti, ilman vaivaa tai suunnittelua.
Imetyksen taistelu on siis yleensä järkytys. Uusille äideille kerrotaan harvoin yleisistä imetysongelmista (kuten kivulias lukitus, viivästynyt maidontuotanto, vähäinen tai vähenevä maitotarjonta), kunnes ne tapahtuvat. Tämä on valitettavaa, koska monet ongelmat voidaan ratkaista huolellisella suunnittelulla, jolloin saat enemmän aikaa rentoutua ja maistella ensimmäisiä kuukausiasi vauvan kanssa.
Kehitimme tämän oppaan, koska ajattelimme uusia äitejä – sinun on tiedettävä, mitä hauki tulee, ennen kuin heillä on vauva imettäväksi.
Maidontuotannon lisääminen – ternimaito ja kriittinen ensimmäinen tunti syntymän jälkeen…
Täysi maitotuotanto, joka usein tunnetaan nimellä ”maito tulee”, alkaa vasta kaksi tai kolme päivää syntymän jälkeen. Siihen asti uudet äidit tuottavat pieniä määriä immuunijärjestelmää – rikasta esimaitoa, jota kutsutaan ternimaidoksi.
Tutkimukset osoittavat, että ternimaidon ilmentäminen ensimmäisen tunnin sisällä syntymästä edistää maidontuotantoa vähintään seuraavien 3 viikon ajan.
Vauvasi kuluttaa vain pieniä määriä ternimaitoa ensimmäisinä päivinä. Siitä huolimatta näiden pienten ternimaidon imetyksellä tai ilmentämisellä ensimmäisen syntymätunnin aikana on pr huomattava vaikutus myöhempään maidontuotantoon.
Tutkimusten mukaan ternimaidon ilmentäminen ensimmäisen tunnin sisällä syntymästä – hoitotyön, käsien ilmentämisen tai pumppaamisen avulla – lisää maidontuotantoa vähintään seuraavien 3 viikon ajan. p Varhainen ilmentyminen auttaa myös estämään viivästyksiä maidossa. Viivästynyt maito-ongelma (määritelty 72 tunniksi tai enemmän syntymän jälkeen) on yksi yleisimmistä imetysongelmista. Yhä useammalla viidestä äidistä viivästyy Useat tutkimukset ovat osoittaneet ternimaidon ilmentämisen ensimmäisessä tunnissa nopeuttavat maidon tuloa.
Imetys ensimmäisten tuntien aikana hyödyttää myös vauvaa, vähentää matalan verensokerin riskiä ja limaa suoliston immunoglobuliinien kanssa suojaamaan infektioita . Ensimmäisellä tunnilla imettävillä vauvoilla on maailmanlaajuisesti pienin riski sairauteen ja kuolemaan.
Näiden syvällisten etujen vuoksi kaikkien naisten, etenkin keskosena syntyneiden naisten, tulisi aina kun mahdollista hoitaa, pumpata tai ilmaista käsin. ternimaitoa tunnin sisällä synnytyksestä.
Huomautus preemie-äideille
Preemie-äidit ovat erityisen alttiita viivästyneelle maidontuotannolle ja vähäiselle maidontuotannolle.
Työvoimaan liittyvät komplikaatiot ja heidän vastasyntyneet, jotka tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua syntymän jälkeen, estävät usein varhaisen hoitotyön. Äideillä, joiden preemies on syntynyt ennen 32 viikkoa, ensimmäinen hoitokerta tapahtuu tyypillisesti 36 tuntia tai enemmän syntymän jälkeen.
Monimutkaistavat imetystä entisestään, jos aikaisin (ennen 37 viikkoa) synnyttävät naiset eivät useinkaan ole hormonihoidossa täysmaidontuotanto vauvan saapuessa.
Kaikista näistä syistä 4: stä 5: stä preemie-äidistä tulee viivästyksiä maitoon.
Tämä tekee ternimaidon ilmentymisestä ensimmäinen tunti on erityisen kriittinen. Eräässä satunnaistetussa tutkimuksessa havaittiin, että ilmentyminen ensimmäisen tunnin aikana sai äidit, joilla oli hyvin alhainen syntymäpainoinen preemies, maidonsa normaalille alueelle, keskimäärin 3 päivään eikä myöhään, keskimäärin 4-5 päivään.
Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 40 äitiä, joilla oli hyvin alhainen syntymäpaino (alle 1500 grammaa painavia) vastasyntyneitä, äideillä, jotka aloittivat imetyksen vain ensimmäisen tunnin aikana, maitotuotanto oli korkeampi ensimmäisen synnytyksen jälkeisen viikon lopussa. Niiden korkeampi tuotanto jatkui seuraavien viiden viikon aikana, kun tutkimus päättyi.
Ensimmäiset 24 tuntia
Kriittisen ensimmäisen tunnin jälkeen seuraavat 24 tuntia ovat edelleen avainasemassa. Naisilla, jotka imettävät tai imettävät maitoa vähintään 8-10 kertaa ensimmäisen 24 tunnin aikana, on suuremmat maitomäärät 3 ja 5 päivänä synnytyksen jälkeen. Tämän seurauksena heidän vauvansa menettävät vähemmän painoa ensimmäisen viikon aikana syntymän jälkeen. Heillä on myös pienempi keltaisuuden ja kuivumisen riski.
Naisilla, jotka imettävät tai ilmentävät maitoa vähintään 8-10 kertaa ensimmäisen 24 tunnin aikana, on suurempi maito määrä 3 ja 5 päivää synnytyksen jälkeen.
Vastasyntyneen hoitamisen lisäksi ternimaidon ilmentyminen käsin lusikaksi voi parantaa maidontuottoa pitkällä aikavälillä.(Käsien ilmentyminen on tehokkaampaa kuin pumppaus ternimaidon uuttamiseksi sekä helpompaa kipeissä ja säröillä olevissa nänneissä.) Ternimaitoa voidaan ilmentää useita kertoja päivässä. Syötä sitten vastasyntyneesi lusikalla imetyksen jälkeen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että käsien ilmentyminen lisää maidontuotantoa jopa 8 viikkoa syntymän jälkeen.
Työkalut: Dr. Jane Morton, kliininen lastentautien professori Stanfordin yliopistossa, selittää ternimaidon ilmaisemisen käsin tässä videossa.
Ensimmäinen kuukausi: Tulossa äänenvoimakkuuteen
Kun maitosi on tullut sisään, ensimmäiset 4-7 päivää syntymän jälkeen, edustakaa sitä, mitä monet imetyskonsultit kutsuvat ”tuloon volyymiksi” maidontuotannon vaihe. Tämä vaihe voi jatkua jopa kuukauden ajan synnytyksen jälkeen.
Tässä vaiheessa maidontuotantosi synkronoituu vauvasi kysyntään.
Jos tiputit maitoa kaikkialle ja tuskallisesti tunkeutunut, seuraavan viikon tai kahden pitäisi tuoda helpotusta. Tarjonta laskee. Sinulla on vähemmän liotettuja lakanoita, vähemmän kiusallisia vuotoja ja – hieman – vähemmän kuormia pyykkiä.
Jos et tuottanut tarpeeksi maitoa, mutta jatka hoitoa tai ilmaisua usein, tuotantosi voi nousta vastaamaan vauvasi tarpeita.
Vastasyntyneiden maidonotto kasvaa durinin aikana g heidän ensimmäisen elämänkuukautensa ja sitten tasangot noin kuuden kuukauden ikään asti.
Tässä on suurin huolenaihe tilavuusvaiheessa: Varmista, että vauvasi imee maidon tehokkaasti rinnasta. Lapset, jotka ovat unisia, keltaisia tai joilla on kieliside tai jokin muu terveysongelma, voivat imeä ja näyttävät imettäviltä, mutta eivät tehokkaasti tyhjennä rintaa. Jos vauva ei liiku maitoa, se voi tankata tarvikkeesi.
Toimitusongelmista toipuminen voi viedä kuukausia ja maratonin hoitotyön ja sitten pumppaamisen. On parasta olla menemättä sinne.
Tulevan tilavuusvaiheen aikana on välttämätöntä varmistaa, että vauva imee maidon tehokkaasti rinnasta.
Varmistaaksesi, että vastasyntynytsi siirtää maitoa hoitotyön aikana:
- Seuraa hänen vaippojensa sisältöä. Jokaisella elämänpäivällä (ensimmäisinä päivinä-viikoina) vauvoilla on yksi märkä vaippa ja yksi kakkuvaippa (päivä 1 = 1 kakka, 1 pissa; päivä 2 = 2 kakkaa, 2 pissaa jne.) Ja sitten kun maitoa tulee, hänellä voi olla 5-6 + märkävaipat 24 tunnin välein. Pidä silmällä myös kakkaa väreissä – noin 4. päivässä kakun tulee olla sinappi-y keltainen (hauska, eikö?)
- Kun maitosi on tullut sisään, sinun pitäisi tuntea vähenevän ruuhkan imetyksen jälkeen. Vauvasi tulisi myös näyttää tyydyttävältä ja hänen suunsa olisi täynnä maitoa.
- Jos vauvallasi ei ole paranemista tai se näyttää jatkuvasti nälkäiseltä, hakeudu heti apuun lastentautien tai imetyskonsultin luota. Imetysongelmat nipataan parhaiten alkuunsa. Älä odota. Imetysongelmat voivat – harvinaisissa tapauksissa – olla hengenvaarallisia.
Jos kaikki menee hyvin – vauvasi paranee hyvin ja on selvästi tyytyväinen rintaan – tämä tilavuusvaihe on ihanteellinen aika lisätä säännöllinen pumppausistunto. Pumppausistunnon lisääminen kertoo kehollesi, että vauva tarvitsee enemmän maitoa. Alkuviikoilla kehosi reagoi lisäämällä tuotantoa helposti. Tämä on hyvä aika kerätä pakastetun äidinmaidon sateisen päivän varastosi.
Niin kauan kuin ylläpidät päivittäistä ylimääräistä pumppauskertaa, kehosi tuottaa edelleen ylimääräistä maitoa.
Huomaa kuitenkin, että et halua varastaa maitoa vahingossa vauvan seuraavasta ruokinnasta. Aikatauluta ylimääräinen pumppausistuntosi 30 minuutin kuluessa viimeisestä hoitokerrasta.
Bottom Line
Uusille äideille ei aina anneta valitettavasti tietoa siitä, mitä odottaa alussa, kriittiset päivät imetyksen aikana. Heidän tietämättömyytensä vuoksi he ovat sairaalahenkilökunnan armoilla, sillä he eivät usein ole ajan tasalla parhaista käytännöistä.
Odottavat äidit, jotka haluavat imettää, ansaitsevat aloittaa hoitosuhteensa silmät auki. . He ansaitsevat olla tietoisia yhteisistä imetyksen haasteista. Ja mikä tärkeintä, he ansaitsevat tietää, kuinka ratkaista nämä haasteet, ennen kuin niistä muodostuu täysimittaisia ongelmia.
Seuraava lukulistallasi …