Jos sinulla on migreeniä, aseta kahvi ja lue tämä

Lääketieteellisen koulun aikana neurologi opetti minulle, että päänsäryn ykkönen Yhdysvalloissa oli kahvi.

Se oli minulle uutinen! Mutta sillä oli järkevämpää, kun hän selitti tarkoittavansa kahvin puutetta. Hänen ajatuksensa oli, että ihmiset, jotka juovat säännöllisesti kahvia, puuttuvat varhain aamukupista tai jopa vain ottavat ensimmäisen kupin tavallista myöhemmin, voivat aiheuttaa kofeiinin vieroituspäänsäryn. Kun otetaan huomioon, kuinka monta päivittäistä kahvijuomaa on (arviolta 158 miljoonaa pelkästään Yhdysvalloissa), on todennäköistä, että kahvin poistaminen on yleisimpiä päänsärkyjen syitä.

Myöhemmin neurologisen vuorotteluni aikana sain tietää, että kofeiini on tärkeä ainesosa monissa päänsärkylääkkeissä, käsikauppalääkkeistä, kuten Excedrin ja Anacin, tehokkaisiin reseptilääkkeisiin, kuten Fioricet. Kofeiinin on tarkoitus saada muut näiden yhdistelmälääkkeiden lääkkeet (kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni) toimimaan paremmin; ja tietysti se voi olla varsin tehokas kofeiinin vieroituspäänsärkyissä.

Mutta sitten sain tietää, että migreenipäänsärkyä kärsiville tulisi välttää tiettyjä lääkkeitä, ruokia ja juomia, koska ne voivat laukaista migreenin . Tämän luettelon kärjessä? Kahvi.

Joten katsaus: kahvissa, teessä ja muissa elintarvikkeissa tai juomissa oleva kofeiini voi estää päänsärkyä, hoitaa päänsärkyä ja myös aiheuttaa päänsärkyä. Kuinka tämä voi olla?

Migreenipäänsärky: Silti salaperäinen kaikkien näiden vuosien jälkeen

Migreenipäänsärky on melko yleistä: yli miljardi ihmistä kärsii migreenistä maailmanlaajuisesti. Silti syy on pitkään ollut mysteeri – ja se onkin edelleen.

Viime aikoihin asti menevä teoria oli, että aivojen ympärillä olevat verisuonet menevät kouristuksiin, supistavat ja rajoittavat väliaikaisesti verenkiertoa. Sitten, kun verisuonet avautuvat, saapuvan verenkierron kiire johtaa todelliseen päänsärkyyn.

Tämä teoria on pudonnut suosiota. Nyt ajattelu on, että migreeni johtuu sähköisen toiminnan aaltoista, jotka leviävät aivojen uloimpien osien yli, mikä johtaa tulehdukseen ja ylireagoiviin hermosoluihin, jotka lähettävät sopimattomia kipusignaaleja. Miksi tämä alkaa ensinnäkin, ei tiedetä.

Migreeni esiintyy yleensä perheissä, joten geneettiset tekijät ovat todennäköisesti tärkeitä. Lisäksi aivojen kemiallisilla lähettimillä, kuten serotoniinilla, voi myös olla keskeinen rooli migreenin kehittymisessä, vaikka mekanismit ovat edelleen epävarmat.

Migreenille alttiilla ihmisillä voi olla enemmän päänsärkyä kahvin kulutuksen jälkeen ( ehkä serotoniinin tai aivojen sähköisen aktiivisuuden vaikutuksesta), mutta itse kahvia tai sen sisältämää kofeiinia ei pidetä migreenin todellisena syynä. Tiettyjen ruokien tai juomien, kuten kahvin, uskotaan aiheuttavan migreenin jaksot, mutta todellista syytä ei tiedetä.

Uusi tutkimus kahvista ja migreenistä: kuinka paljon on liikaa?

American Journal of Medicine -lehdessä julkaistussa uudessa tutkimuksessa tutkijat (mukaan lukien useat sairaalasta, jossa työskentelen) pyysivät 98 migreenia sairastavaa henkilöä pitämään ruokavalion päiväkirjan, joka sisälsi kuinka usein he kuluttivat kofeiinijuomia (mukaan lukien kahvi, tee, hiilihapotetut juomat, ja energiajuomat). Tätä tietoa verrattiin siihen, kuinka usein heillä oli migreeniä. Tässä he löysivät:

• Migreenin todennäköisyys lisääntyi niille, jotka juovat kolme tai enemmän kofeiinia sisältäviä juomia päivässä, mutta ei niille, jotka kuluttavat 1-2 annosta päivässä; vaikutus kesti koko päivän kofeiinin kulutuksen jälkeen.
• Vaikuttaa siltä, että kofeiinia tarvittiin vähemmän aiheuttamaan päänsärkyä niillä, joilla ei yleensä ollut paljon siitä. Vain yksi tai kaksi annosta lisäsi migreeniriskiä niillä, joilla yleensä oli vähemmän kuin yksi annos päivässä.
• Kofeiinin kulutuksen ja migreenin välinen yhteys pysyi yllä myös muiden asiaankuuluvien tekijöiden, kuten alkoholinkulutuksen, huomioon ottamisen jälkeen. uni ja fyysinen aktiivisuus.

On mielenkiintoista, että yhteys havaittiin riippumatta siitä, uskoiko tutkittava tutkittavan kofeiinin aiheuttavan päänsärkyä.

Yksi tämän tutkimuksen heikkous on, että tutkijat eivät todellakaan mitanneet kofeiinin kulutusta. Sen sijaan he määrittivät yhden annoksen kofeiinipitoista juomaa 8 unssiksi tavallista kahvia, 6 unssia teetä, 12 unssin tölkkiin kofeiinia soodaa tai 2 unssiksi energiajuomaa. Mutta kofeiinipitoisuus eri kofeiinipitoisissa juomissa voi vaihdella suuresti. Esimerkiksi 8 unssin annos Starbucksin kahvia voi olla kaksi kertaa kofeiinia kuin saman kokoinen annos Keurig K-Cupista. He eivät myöskään sisällyttäneet tutkimukseen kofeiinia sisältäviä elintarvikkeita, vaikka tällaiset määrät ovat yleensä melko pieniä verrattuna tutkittuihin juomiin.

Alalinja

Kofeiinin kulutuksen ja migreenipäänsäryn välisestä yhteydestä on paljon epävarmuutta. Kunnes tiedämme enemmän, on viisasta kuunnella kehoasi: jos huomaat enemmän päänsärkyä, kun juot enemmän kahvia (tai muita kofeiinipitoisia juomia), leikkaa. Onneksi tämä viimeisin tutkimus ei johtanut siihen, että migreenipotilaiden tulisi vannoa kahvi kokonaan.

Jos pidät kahvista yhtä paljon kuin minä, voi tuntua epäoikeudenmukaiselta, että sinun on jatkettava sen juomista päänsäryn estämiseksi. . Ja jos sinulla on taipumus migreeniin, saattaa tuntua epäreilulta, että sinun on rajoitettava kahvin saantiasi päänsäryn välttämiseksi. Kummassakin tapauksessa, olet oikeassa.

Seuraa minua Twitterissä @RobShmerling