Kolme käänteisten nänneiden luokkaa määritellään siitä, kuinka helposti nänni voi pitkittyä ja rintojen fibroosin aste sekä sen maitokanaville aiheuttamat vauriot .
Käänteinen nänni-luokka 1 viittaa nänneihin, jotka voidaan helposti vetää ulos sormenpuristuksella areolan ympärillä. Luokan 1 käännetty nänni säilyttää ennusteensa ja vetäytyy harvoin. Myös luokan 1 käänteiset nännit voivat toisinaan ilmestyä ilman manipulointia tai painetta. Maitokanavat eivät yleensä vaarannu ja imetys on mahdollista. Nämä ovat ”ujo nännit”. Sen uskotaan olevan vähäinen tai ei lainkaan fibroosia. Nännissä ei ole pehmytkudoksen puutetta. Laktoottisen kanavan tulisi olla normaali ilman minkäänlaista sisäänvetämistä.
Käänteinen nänni luokka 2 on nänni, joka voidaan vetää ulos, vaikkakaan ei yhtä helposti kuin luokka 1, mutta joka vetäytyy paineen vapautumisen jälkeen. Imetys on yleensä mahdollista, vaikkakin on todennäköisempää saada vauva tarttumaan mukavasti ensimmäisten viikkojen aikana syntymän jälkeen; lisäapua voidaan tarvita. 2. asteen nänneillä on kohtalainen fibroosi. Laktoottiset kanavat vedetään lievästi sisään, mutta niitä ei tarvitse leikata fibroosin vapauttamiseksi. Histologisessa tutkimuksessa näillä nänneillä on runsaasti kollageenisia stromatoita, joissa on useita sileän lihaksen nippuja.
Käänteinen nänni luokka 3 kuvaa voimakkaasti ylösalaisin ja sisään vedettyä nännyä, joka voidaan harvoin fyysisesti vetää ulos ja joka vaatii leikkauksen pitkittymistä. Maitokanavat ovat usein supistuneet, ja imetys on vaikeaa, mutta ei välttämättä mahdotonta. Hyvällä valmistelulla ja avulla vauvat voivat usein juoda rintaan, eikä maidontuotantoon vaikuta; imetyksen jälkeen nännit ovat usein vähemmän tai eivät enää käännä. Naiset, joilla on 3. asteen käänteiset nännit, voivat myös kamppailla infektioiden, ihottumien tai nännihygienian ongelmien kanssa. Fibroosi on merkittävä ja laktoottiset kanavat ovat lyhyitä ja voimakkaasti vedettyjä. Suurin osa pehmeästä kudoksesta on selvästi riittämätön nännissä. Histologisesti havaitaan atrofisia terminaalikanavan lobulaarisia yksiköitä ja vakavaa fibroosia.