Visco-lisäravinteet tai ”kukonkammion” injektiot polvikipuun
Jos sinusta tuntuu kanaa polvesta leikkaus, kannattaa harkita ”kanan laukausta” polviniveliin! Tämän toimenpiteen tekninen termi on ”Visco-Supplementation”, ja se viittaa hyaluronihappo-nimisen aineen ruiskuttamiseen polvinivelelle. Hyaluronihappo (HA) toimii öljynä voidellaksesi polveasi ja injektoituna joko yhdellä injektiolla tai injektiosarjojen avulla voi auttaa tarjoamaan pitkäaikaista kivunlievitystä potilaille, joilla on krooniseen niveltulehdukseen liittyvä polvikipu. Historiallisesti potilaat ovat viitanneet näihin injektioihin ”kanan laukauksina”, koska aiemmin HA oli peräisin kammioista kukkojen pään takana. Onneksi olemme kulkeneet pitkän matkan HA-hoidon alkuaikoista lähtien, ja suurin osa nykyään käytetyistä HA: sta on synteettistä. Joten kaikki siellä olevat pihakukot voivat rentoutua!
Se on väliaikainen korvaus polvisi riittämättömälle nivelnesteelle ja toimii yksinkertaisesti ohuena tyynynä ja iskunvaimentimena polvinivelen kahden pitkän luun (reisiluun ja sääriluun) päiden välissä.
Kuka saa nämä Rooster Comb -injektiot?
HA-injektio on tarkoitettu potilaille, joilla on polven nivelrikko, jotka eivät saa riittävää helpotusta konservatiivisilla hoidoilla, mukaan lukien liikunta, fysioterapia, suun kipulääkkeet, polvisuojat, TENS-yksikkö ja kuumat / kylmät pakkaukset. Katsomme tyypillisesti HA-injektion olevan hyödyllinen joillekin potilaille, joilla on epäonnistuneet kortikosteroidipohjaiset injektiot eivätkä halua vielä harkita leikkausta. Joillekin ihmisille HA-injektiot voivat antaa helpotusta monien kuukausien ajan, ja niistä voi olla hyötyä myös silloin, kun kortikosteroidi-injektioita ei ole tehty.
Kuinka injektiot suoritetaan?
Vaikkemme ole pakollisia, mielestämme että potilaan edun mukaista on saada HA-injektiot jonkinlaisella ”kuvanohjauksella”. Käyttämällä joko ultraääniä tai fluoroskooppia voimme todeta reaaliajassa, että lääkettä itse asiassa ruiskutetaan sairauteen. ei vain niveltä ympäröivään pehmytkudokseen. Joskus ihmiset ilmoittavat tehon puutteesta aikaisemmilla HA-injektioilla tai voimakasta kipua aikaisemmilla HA-injektioilla. Vaikka se ei aina ole, tämä voi joskus johtua siitä, että HA on injektoitu ”ulkopuolella” yhteinen ”, jossa sillä ei ole mitään mahdollisuuksia auttaa. Kuvanohjaus ei takaa positiivista lopputulosta, mutta se minimoi mahdollisuuden, että potilas kokee ”väärän negatiivisen” lopputuloksen (virheellisen tekniikan aiheuttama helpotuksen puute).
Kuinka usein tarvitset näitä injektioita?
HA-injektio suoritetaan yleensä sarjana injektioita yhden viikon välein yhteensä 3-5 injektiota riippuen käytettävästä tuotteesta. Yksi tai molemmat polvet voidaan pistää samanaikaisesti. Kaupalliset nimet eri Visco-tuotteille -Lisätuotteita ovat: Euflexxa, Hyalgan, Synvisc ja Supartz. ”Gel One” ja ”Synvisc One” on hyväksytty vain yksittäisiin injektioihin, ja ne voivat olla helpompia joillekin potilaille. Kun HA-injektioista on ollut apua, potilaat kokevat yleensä helpotusta Joillakin potilailla helpotus voi kestää 6 kuukautta tai kauemmin.
Haittavaikutukset:
Yleisimpiä haittavaikutuksia pistetyn nivelen ympärillä ovat: tilapäinen kipu pistoskohdassa lieviä mustelmia, punoitusta ja lämpöä, lieviä s jäykkyys ja turvotus, kutina tai kipeä tunne. Useimmat ihmiset sietivät menettelyä hyvin ja heillä ei ollut juurikaan valituksia injektioiden jälkeen. Jotkut ihmiset kertovat jopa parantavansa itsensä heti injektion suorittamisen jälkeen.
Onko se vakuutettu?
Useimmat kaupalliset vakuutusyhtiöt ja Medicare kattavat yleensä HA-injektiot polvikipujen varalta. Vakuutussuunnitelmastasi riippuen voi olla osa kustannuksista, joista olet vastuussa.
Jos Rooster Comb -injektiot eivät toimi minulle, merkitseekö se sitä, että tarvitsen leikkausta?
Ei, se ei välttämättä tarkoita sitä. Jopa muutama vuosi sitten, meillä on nyt paljon enemmän vaihtoehtoja potilaille, jotka eivät ole valmiita leikkaukseen. Näitä vaihtoehtoja ovat:
• Proloterapia – väkevöidyn sokeriliuoksen pistäminen nivelelle ja sen ympärille.
• PRP-injektio (verihiutaleiden rikas plasma) – potilaan omien verihiutaleiden väkevän liuoksen pistäminen nivelen ympärillä.
• BMC (Bone Marrow Concentrate) -injektio – potilaan omien MSC: n tai ”kantasolujen” injektio nivelelle ja sen ympärille
• Genicular Complex RFA – polvinivelen ympärillä olevien hermojen kauteroituminen kuolleeksi nivelrikkoisen nivelen kipu.
Tyypillisesti tuntuu, että potilaan on suoritettava monia vaiheita ennen kuin harkitaan nivelen korvausleikkausta. ”Kukon kammion injektiot” on yksi monista tärkeistä vaiheista, joita kannattaa harkita. matkalla kohti parempaa oloa!