Suosituimmat asiat
- Kilpirauhanen on mukana säätelemässä monia kehon toimintoja, kuten aineenvaihduntaa, kasvua, kehon lämpötilaa
- Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavat eivät tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja
- Joitakin yleisiä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita ovat: väsymys, painonnousu, ihon kuivuminen ja epäsäännölliset kuukautiskierrot
- Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleensä hoidetaan lääkkeillä, jotka ovat kilpirauhashormonin synteettinen versio.
Mikä on kilpirauhasen vajaatoiminta?
Kilpirauhanen on pieni hormonia tuottava elin, joka sijaitsee edessä kaulan. Kilpirauhanen säätelee monia kehon toimintoja, kuten aineenvaihduntaa, kasvua, sykettä ja ruumiinlämpöä.
Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavalle kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja. Tämä aiheuttaa kehon monien toimintojen yleisen hidastumisen ja voi johtaa kuukautiskierron muutoksiin (1). Kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa enintään kahteen sadasta ihmisestä, ja naiset kärsivät enemmän kuin miehet (2-4).
Oireet: Mitä saatat huomata, jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta
Jonkin aikaa joku saattaa vain tuntea, että jokin on ”pois päältä” kehossaan. Ajan myötä oireet tulevat havaittavammiksi. Kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisiä oireita ovat:
- väsymyksen tunne
- painonnousu
- epäsäännölliset kuukautiskierrot: pitkät tai puuttuvat jaksot
- Voimakas kuukautisvuoto
- Korkeampi herkkyys kylmälle
- Turvotus ja turvotus
- Kuiva iho ja hiukset
- Ohenevat hiukset päähän
- ummetus
- vaikeuksia tulla raskaaksi tai pysyä raskaana
- struuma (epänormaali kasvu / kilpirauhasen laajentuminen) (1,5-8)
Syyt: Miksi kilpirauhasen vajaatoiminta tapahtuu
Kilpirauhanen tuottaa kaksi päähormonia: tyroksiini (T4) ja trijodityroniini (T3). Kun jollakin on kilpirauhasen vajaatoiminta, hänen kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi näitä hormoneja Tämä voi tapahtua muutamasta eri syystä:
Jodipuutos
Joissakin paikoissa aliravitsemus tai jodipuutteinen maaperä on olemassa, ihmiset eivät pysty saamaan riittävästi jodia (luonnollista mineraalia) ruokavalioonsa. Ilman riittävää jodia ruokavaliossa ihmisillä voi kehittyä jodipuutos. Tämä voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan ja struuman (turvonnut ja laajentunut kilpirauhanen) kehittymisen (3,9).
Autoimmuunisairaus
Paikoissa, joissa ihmisillä on riittävästi jodia ruokavaliossaan, kilpirauhasen vajaatoiminta johtuu useimmiten autoimmuunisairaudesta nimeltä Hashimoton tauti (10). Tämä tauti aiheuttaa henkilön immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhaseensa estäen sitä toimimasta kunnolla (10). Ei ole vielä selvää, mikä aiheuttaa tämän tapahtumisen.
Kilpirauhasen fyysiset tai lääketieteelliset vauriot
Kilpirauhasen liikatoiminta voi kehittyä myös silloin, kun kilpirauhasen toiminta on vaurioitunut fyysisesti. Tämä voi tapahtua, kun joku saa hoitoa kilpirauhasen liikatoiminnasta tai leikkaus tai säteily kilpirauhasen alueella (7). Lääkitys, kuten litium, voi myös aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa sivuvaikutuksena (11).
Raskaus
Raskaus voi aiheuttaa häiriön, jota kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi kilpirauhastulehdukseksi. Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus alkaa yleensä kahden ja kuuden kuukauden välillä synnytyksen jälkeen ja kestää yleensä jopa vuoden (12). Synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen oireet ovat yleensä lieviä ja voivat sisältää hypertyroosia kilpirauhasen liikatoiminnan ja / tai kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet. Synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus vaikuttaa noin seitsemään sadasta raskaudesta, ja sitä tulisi hoitaa terveydenhuollon tarjoajan avulla (12). Noin yhdellä viidestä ihmisestä, joilla on synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus, kehittyy elinikäinen kilpirauhasen vajaatoiminta (4,13).
Kuinka kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan
Kilpirauhasen vajaatoiminta voidaan diagnosoida kahdessa muodossa: subkliininen ja kilpirauhasen vajaatoiminta.
Subkliinistä kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä ei yleensä ole tyypillisiä oireita. Laboratoriotutkimuksissa niiden kilpirauhashormonien (T4) on osoitettu olevan normaalien rajojen sisällä (20). Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan laboratoriotesteillä, jotka osoittavat, että kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH – hormoni, joka signaalaa aivoista kilpirauhaseen) on normaalin alueen yläpuolella (20). Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta on yleisempää kuin tyypillinen kilpirauhasen vajaatoiminta (14,21). Jotkut subkliinisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivät voivat kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.
Vertailun vuoksi ihmisillä, joilla on diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta, on kilpirauhasen vajaatoiminta ja heillä on usein tyypillisiä oireita. Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavan veren laboratoriotuloksilla on alhainen kilpirauhashormonitaso (T4) ja korkea kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) taso (22).
Terveydenhuollon tarjoaja kysyy todennäköisesti oireista, sairaudesta, perheestä ja kuukautishistoriasta. Erityisesti he haluavat kuulla mahdollisista keskenmenoista tai vaikeuksista tulla raskaaksi. He todennäköisesti suorittavat fyysisen kokeen.Jos terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että kilpirauhasen häiriö saattaa olla läsnä, he todennäköisesti suorittavat joitain verikokeita kilpirauhashormonitasojen mittaamiseksi. Joissakin tapauksissa tehdään kilpirauhasen ultraääni.
Miksi kilpirauhasen vajaatoiminta tarkistetaan?
Kilpirauhasen häiriöt ovat hallittavissa diagnoosin jälkeen, mutta oireiden havaitseminen voi olla vaikeaa. Koko Yhdysvalloissa arvioidaan, että melkein yhdellä 20: stä ihmisestä on kilpirauhasen vajaatoiminta (14). Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleisempää naisilla kuin miehillä, ja esiintyvyys kasvaa iän myötä (14). Hoitamattomana hoidetut kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet (kuten esimerkiksi painonnousu ja väsymys) voivat vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun. Ne voivat myös johtaa komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoiminta, toistuvat keskenmenot, hedelmättömyys ja synnynnäiset epämuodostumat raskauden aikana (7,8,15,16). Hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa henkisen prosessoinnin heikkenemistä, struuman (suurentunut kilpirauhasen) ja harvinaisissa tapauksissa tajunnan menetystä tai koomaa (17,18).
Raskaus voi muuttaa kilpirauhasen häiriöistä kärsivien ihmisten lääkitystarpeita . On tärkeää keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on kilpirauhasen häiriö ja olet tai suunnittelet raskautta (4,19).
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito
Kilpirauhasen häiriöt ovat useimmiten hoidetaan tai hoidetaan lääkkeillä tasapainottamaan kilpirauhashormonien määrää kehossa. Useimmissa tapauksissa kilpirauhasen häiriöiden hoito on elinikäistä.
Lääkkeet: Kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan hormonikorvaushoidolla. Yleensä määrätään synteettinen versio tyroksiinihormonista (T4) (10).
Elämäntapa / vaihtoehtoiset hoidot: Jodin saannin lisääminen jodatun suolan avulla on helposti saatavilla oleva ja edullinen tapa estää jodipuutos (23).
Ei ole vieläkään selvää, onko tiettyjen elintarvikkeiden, yrttien tai muiden vitamiinien välillä yhteys niiden vaikutukseen kilpirauhasen toimintaan (10,24). Lisää tutkimusta tarvitaan täällä.
Jos epäilet, että sinulla voi olla kilpirauhasen sairaus, syklien ja oireiden seuraaminen Clue-palvelulla voi tarjota terveydenhuollon tarjoajalle tietoja, jotka voivat auttaa diagnoosissa ja hoitosuunnitelman laatimisessa. Varhainen hoito voi vähentää vakavien komplikaatioiden, kuten sydänongelmien, masennuksen, toistuvien keskenmenojen, hedelmättömyyden ja syntymävikojen riskiä raskauden aikana (15,7,8,16).
Mitä seurata
Jos epäilet, että sinulla on kilpirauhasen liikatoimintaa, voi olla hyödyllistä pitää kirjaa oireistasi. Tässä on, mitä suosittelemme seuraamaan Clue-ohjelmassa.
Oleellista seurata
- Verenvuotokuvioita
Hyödyllistä seurata
- Paino
- Veren määrä
- Tunteet
- Energia
- Mielenterveys
- Jakkarat
- Hiukset
- Iho
Lataa vihje kuukautiskierron ja oireiden seuraamiseksi