Kalsiumkorjaus selitetty
Kokonaiskalsium elimistössä riippuu seerumin albumiinin tasosta, joka on sitoutuva proteiini kalsium.
Säädetty tai korjattu kalsium viittaa ionisoituun kalsiumin osaan, jolla on biologinen vaikutus.
Korjattu kalsium lasketaan yleensä aina, kun albumiinipitoisuus on ei normaalialueella, mikä antaa mahdollisuuden arvioida, että albumiiniarvo olisi normaali.
Laskennassa käytetään kahta parametria:
■ seerumin albumiini, mitattuna g / dl tai g / L;
■ Kokonaiskalsium mitattuna joko mg / dl tai mmol / l.
Käytetty yhtälö on:
Säädetty kalsium = seerumin kalsium + 0,8 * (normaali albumiini – seerumin albumiini)
* missä normaali albumiinipitoisuus on oletusarvo 4 g / dl, joten kaavasta tulee seuraava:
Korjattu kalsium = seerumin kalsium + 0,8 * (4 – seerumin albumiini)
Saadtua arvoa voidaan käyttää määrityksiin, jotka seuraavat o n epäily kalsiumin aineenvaihduntasairaudesta.
Jos hypoalbuminemiaa esiintyy (alhainen albumiinipitoisuus), korjattu kalsium on yleensä suurempi kuin kokonaiskalsium.
Seuraavassa taulukossa annetaan viitteitä suositeltu päivittäinen kalsiumin saanti:
| imeväiset | 260mg |
| Pikkulapset | 800mg |
| Lapset | 1200mg |
| Teini-ikäiset | 1300mg |
| Aikuiset | 1000mg |
| Raskaana olevat naiset | 1100mg |
| Yli 50-vuotiaat aikuiset | 1100mg |
| Aikuiset yli 70 | 1200mg |
Hyperkalsemian ohjeet
Kun kalsiumpitoisuutta ei yllä oikealla, esiintyy hypo- tai hyperkalsemiaa. Jälkimmäisen tapauksessa on erilaisia vaiheita riippuen kalsiumpitoisuuksista:
| Hyperkalsemia | Seerumin kokonaiskalsiumpitoisuus mg / dl |
| Lievä | 10,5 – 11,9 |
| Kohtalainen | 12–13,9 |
| Vakava | 14–16 |
Hyperkalsemian aiheuttaa primaarinen hyperkilpirauhasen liikatoiminta (enimmäkseen potmenopausaalisilla naisilla) tai hormonaalinen, elektrolyyttiepätasapaino pahanlaatuisuudessa.
Keskushermoston normaaliin toimintaan vaikuttavia oireita ovat sekavuus, väsymys, heikkous tai letargia.
Rytmihäiriöt tai pyörtyminen voivat vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään.
Munuaisoireet koostuvat polyuriasta, kuivumisesta tai munuaiskivistä ja voivat johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
Pahoinvointi, vatsakipu, dyspepsia tai mahahaava ovat hyperkalsemiavaikutuksia ruoansulatuskanavaan.