ORLANDO – multippeliskleroosia sairastavien potilaiden keskimääräinen elinajanodote laskee 14 vuotta taudin alkamisesta lähtien verrattuna yleiseen 60 vuotta kestäneen norjalaisen tutkimuksen mukaan, joka esitettiin ACTRIMS 2017 -foorumilla. Standardoitu kuolleisuusaste (SMR) voi olla melkein kolminkertainen MS-potilailla verrattuna verrokkiin ja seitsemän kertaa suurempi potilailla, jotka ovat nuorimmat puhkeamisen yhteydessä.
Nina Grytten, PhD
Selviytymisen ja kuolinsyiden tutkiminen MS: ssä auttaa tutkijoita saamaan tietoa ympäristötekijöistä, jotka vaikuttavat MS: n alttiuteen ja kliiniseen kulkuun. ”Siksi pyrimme tutkimaan eloonjäämistä ja kuolinsyitä väestöpohjaisessa kohortissa 60 vuoden aikana”, kertoo tutkija Nina Grytten, tutkija Norjan MS-osaamiskeskuksesta Bergenin Haukelandin yliopistollisessa sairaalassa.
Noin 1388 tutkimukseen osallistuivat MS-potilaat, joiden sairaus puhkesi vuosina 1953–2012 Hordalandin läänissä, Länsi-Norjassa. taudin alkamisesta alkaen, sovitettu sukupuolen, iän ja taudin kulun mukaan käyttäen Kaplan-Meier-analyysejä. Lisäksi tutkijat käyttivät SMR: ää tutkiakseen kuolleisuutta ja kuolinsyitä MS: ssä.
Kaiken kaikkiaan 291 potilasta kuoli lähinnä MS: stä. Mediaaniaika kuolemaan MS: n puhkeamisen jälkeen oli kaikilla potilailla 41 vuotta, kun vastaava luku koko väestössä oli 55 vuotta. MS-tautia sairastavien naisten keskimääräinen elinajanodote aloitushetkestä oli 43 vuotta verrattuna 56 vuoteen. naisväestössä. Miehillä oli 36 vuoden keskimääräinen elinajanodote MS: n alkamisesta verrattuna 50 vuoteen miehillä. Potilailla, joilla oli relapsoiva remissioireyhtymä, keskimääräinen elinajanodote oli 43 vuotta alusta alkaen, ja potilailla, joilla oli primaarinen progressiivinen MS, keskimääräinen elinajanodote oli 26 vuotta alusta alkaen. . SMR oli 2,4 potilailla, joilla oli relapsoiva remissioireyhtymä, ja 3,9 potilailla, joilla oli ensisijainen progressiivinen MS. Lisäksi SMR oli 2,9 naisilla, joilla oli MS, ja 2,5 miehillä, joilla oli MS. Potilailla, joiden puhkeaminen oli 20-vuotiaita tai sitä nuorempia, SMR oli 7,3. Potilailla, joiden ikä oli 21–30, SMR oli 4,0. SMR oli 2,6 potilailla, joiden ikä oli 31–40 alussa. SMR oli 1,3 potilailla, jotka olivat 60-vuotiaita tai vanhempia puhkeamisen yhteydessä.
SMR sairauden puhkeamisesta vuosina 1953–1974 oli 3,1. SMR taudin puhkeamisesta vuosina 1975-1996 oli 2,6 ja SMR taudin puhkeamisesta vuosina 1997-2012 oli 0,7. Kuolemansyistä syövän SMR oli 5,4, hengityselinten syiden ja infektioiden 4,5 ja sepelvaltimo- ja aivoverisuonisyiden 3,28. Kuolemansyiden SMR osoitti, että MS: ssä oli vakava komorbidi sairaus, tutkijat sanoivat.
MS-potilailla naisilla oli pidempi kuoleman mediaani kuin miespotilailla, mutta heillä oli suurempi riski kuolla kuin ennen väestön keskuudessa. Tutkijat havaitsivat myös kuolleisuuden vähenemisen koko tutkimuksen ajan, mikä johtui ympäristötekijöistä, kuten elämäntavoista ja hoidosta.
—Erica Tricarico