Tiesitkö, että:
- Delirium eroaa dementiasta?
- Dehydraatio on deliriumin syy?
- Vanhemmat aikuiset voivat välttää deliriumin pysymällä hydratoituneena?
Delirium on mielenterveyden häiriö, jolle on ominaista uusi tai paheneva sekavuus, tajunnan tason muutokset tai aistiharhat. Delirium eroaa dementian tai Alzheimerin taudin hitaasta etenemisestä. Sillä on äkillinen puhkeaminen tunneista päiviin, ja vaikka delirium voidaan kääntää, sitä on helpompi estää kuin parantaa.
Kaikilla ”vanhuksilla” aikuisilla (yli 65-vuotiailla) on riski deliriumille tekijät, joihin liittyy heidän oma sisäinen heikkoutensa ja ympäristöön kohdistuvat loukkaukset. Jotkut riskitekijät, kuten iäkäs tai dementia, ovat kiinteitä. Muut riskitekijät, kuten kipu, aliravitsemus, kuivuminen, aistien menetys, masennus ja kuume ovat muokattavissa interventiolla. deliriumin riski kasvaa. Siksi deliriumin estämisessä avain on muokattavien riskitekijöiden määrän vähentäminen.
Infektio ja dehydraatio ovat yleisiä muokattavissa olevia deliiriumin riskitekijöitä. Vanhemmat aikuiset tietävät yleensä, milloin heillä on infektio, mutta älä tunnista, kun ne ovat kuivuneet.
Mielentilan muutokset alkavat lievällä kuivumisella ja pahenevat jokaisessa vaiheessa ja päättyvät deliriumiin. Kohtalaisessa kuivumisessa tapahtuu lyhytaikaista muistin menetystä.
Kun vanhempi ihminen on janoinen, ne ovat jo lievästi kuivuneet. Vakavan kuivumisen oireita ovat suun ja huulten kuivuminen, upposet silmät, lisääntyneet henkisen tilan muutokset ja vähentynyt virtsaneritys. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka johtaa deliiriumiin, ja jos sitä ei käännetä, seurauksena on kuolema.
Dehydraation merkkien tunnistamatta jättäminen johtaa siihen, että iäkkäät ihmiset kuivuvat yhä enemmän ja kroonisesti, mikä on liukas kaltevuus kohti deliriumia. Tämän tietovajeen kaventaminen vähentää deliriumin riskiä, koska riittämätön nesteen saanti on suhteellisen helppo korjata.
Miksi vanhemmat aikuiset ovat alttiita kuivumiselle?
Sukupuolisesti vanhemmat aikuiset eivät keskity nesteytykseen. Monet eläkeläiset rajoittavat tarkoituksellisesti nesteen saantia, koska pelkäävät virtsarakon onnettomuuksia. Muut liikuntarajoitteiset voivat hillitä nesteenottoa välttääkseen ylimääräisiä kylpyhuoneen matkoja. Huono pääsy nesteisiin tai tarvitseva apua juoda voi rajoittaa saantia. Monet juo vettä vain lääkkeitä ottaessaan. Asuminen ylikuumentuneissa sisätiloissa kuivuu jopa hikoilematta.
Vanhemmilla aikuisilla on vähentynyt lihasmassa ja lisääntynyt rasva; Koska 75 prosenttia kehon vedestä varastoidaan lihaksiin, vanhuksilla on vähemmän kapasiteettia varastoida vettä. Naisilla on enemmän kehon rasvaa kuin miehillä missä tahansa iässä, joten vanhemmilla naisilla on vielä suurempi kuivumisen riski. Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi vanhemmat aikuiset eivät voi säästää nesteitä yhtä hyvin kuin nuoremmat ihmiset.
Mistä tiedät, jos juot tarpeeksi?
Vanhempi aikuinen, heidän kotihoitajansa tai perheenjäsenensä voivat päivittäin tarkistaa yksinkertaiset toimenpiteet nesteytystilan tarkistamiseksi. Ensinnäkin jano ei tule kokea milloin tahansa. Toiseksi virtsan tulisi olla väritöntä tai oljenväristä ja hajutonta. Virtsan värikartan tunteminen on hyvä käytäntö kaiken ikäisille ja kriittinen iäkkäille aikuisille kuivumisen välttämiseksi. Ensimmäisen aamun virtsan ei tulisi olla pimeää, ja virtsaamisen tulisi tapahtua kahden tai neljän tunnin välein hereillä. Jotkut lääkkeet ja elintarvikkeet, kuten parsa, antavat virtsalle hajun, mutta normaalisti virtsan ei pitäisi hajua.
Lisää päivittäistä nestemäärää, etenkin vettä!
Ainakin puolet päivittäisistä nesteistäsi tulisi olla vettä. Vesi vähentää merkittävästi iäkkäiden aikuisten riskiä tulla harhaan. Maito, vihannes- tai hedelmämehu ja keitto ovat myös terveellisiä nestevalintoja. Hiilihapotettujen ja kofeiinipitoisten juomien tulisi olla rajoitettuja niiden diureettisen vaikutuksen vuoksi. Keho tarvitsee vettä alkoholijuomien suodattamiseksi kehosta. Siksi tarvitaan yleisesti lisääntynyttä vedenkulutusta sekä tasapainottamaan epäterveellisten juomien kuivattavia vaikutuksia. Terveiden nesteiden juominen on yhtä tärkeää kuin terveellisten ruokien syöminen.
Perheenjäsenten ja kodinhoitajien tulisi:
- kouluttaa ikääntyviä aikuisia kuivumisriskeistä
- kannustaa / muistuttamaan ikääntyneitä juomaan
- Opeta rakkaitaan olemaan odottamatta juomisen janoisia
- Opeta rakkaitasi juomaan säännöllisesti koko päivän ajan
- Tee nesteistä helposti saataville
- Tarjoa nesteitä lämpötilassa henkilö mieluummin
- kannustaa vettä KAIKKIIN aterioihin
- tehosta veden makua lisäämällä tippa sitruuna- / limemehua
- Rajoita nesteen saantia 1-3 tuntia ennen sänky
- Tarjoa popsiclesia, mehua, gelatiinia, italialaista jäätä, serbettiä ja vanukasta niille, jotka eivät pidä vedestä.
Lisääntyneen tietoisuuden kuivumisesta sekaannuksen ja deliiriumin syynä tulisi alkaa, kun vanhemmat aikuiset ovat ”nuoria vanhoja” (65-74-vuotiaita), jotta voidaan muodostaa terveelliset juomatavat, jotka vievät heidät ” keski-vanha ”(75–84-vuotiaat) ja“ vanha-vanha ”(85-vuotiaat ja sitä vanhemmat).Perheen tulisi ilmoittaa huonosta syömisestä tai juomisesta perusterveydenhuollon tarjoajalle, jotta voidaan ryhtyä toimenpiteisiin kuivumisen ja sen seurausten estämiseksi. Kouluta vanhemmille perheenjäsenillesi ja heidän hoitajilleen nesteytyksen tärkeyttä ja tapoja helpottaa nesteen saantia.
Miksi et vähentäisi sinun tai vanhemman rakkaasi mahdollisuutta kehittää delirium poistamalla kuivumisen riskitekijä?