Voidaanko sinulla olla sekä ADHD: tä että masennusta?
Huomion vajaatoiminnan hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) ja masennus ovat tiloja, joita voi esiintyä ja usein esiintyy samanaikaisesti.
Masennuksen arvioidaan olevan 2,7 kertaa yleisempää ADHD-aikuisilla kuin aikuisilla. Tutkimukset osoittavat myös, että noin 30 prosenttia ADHD-potilaista kokee masennustilanteen tai mielialahäiriön elinaikanaan.
Lisäksi ADHD-potilailla, joilla on masennus ja masennus, ilmenee jokaisen tilan oireita enemmän kuin mitä olisi, jos heillä olisi vain yksi sairaus. On erittäin tärkeää, että jokaisella, jolla on ADHD ja masennus, on varmistettava, että molempia sairauksia hoidetaan asianmukaisesti, ja etenkin ADHD: n tunnistamiseksi ja hoitamiseksi – sillä sillä voi olla merkittävä vaikutus masennuksen ilmenemiseen.
aiheuttaako ADHD masennusta? Voiko hoitamaton ADHD aiheuttaa masennusta?
ADHD-hoidon seurauksena masennuksen riski on nelinkertainen. Riski on vieläkin suurempi hyperaktiivisilla / impulsiivisilla tyypeillä, joilla on myös suurempi itsemurhan riski.
Itse ADHD: n luonne, etenkin jos sitä ei hoideta, voi joskus aiheuttaa masennusta. Tämän tyyppinen ”toissijainen masennus” syntyy suorana seurauksena kroonisesta turhautumisesta ja pettymyksestä, jota monet ADHD-kokemusta omaavat henkilöt.
Kaikki ADHD-oireiden aiheuttamat taistelut, kuten ongelmat koulussa, suhteissa, työssä, toimeenpanotoiminnot ja jokapäiväisen elämän vaatimukset voivat saada ihmiset, joilla on tila, tuntemaan itsensä usein huonosti itsestään, mikä tekee heistä alttiita matalalle itsetuntoon ja negatiiviseen itsekäsitykseen.
ADHD: n asianmukaisen hoidon ja hoidon varmistaminen voi näissä tapauksissa olla avain masennuksen poistamiseen. Mutta joidenkin arvioiden mukaan 25 prosenttia häiriöistä kärsivistä aikuisista ei ole saanut asianmukaista ADHD-hoitoa.
” Näen usein masennusta aikuisilla, joiden ADHD: tä ei tunnistettu ja hoidettu nuorempina vuosina ”, kertoo Yvonne Pennington, atlantalainen psykologi, joka on erikoistunut aikuisten ADHD: hen. ”He ovat kärsineet niin paljon iskuja itsetuntoonsa, ja he ovat hyväksyneet ajatuksen, että he ovat laiskoja ja typeriä – tai eivät tarpeeksi hyviä menestymään sosiaalisesti tai ammattimaisesti.
Muut ADHD: n osat, jotka voivat luoda masennuksen ehtoja ovat:
dopamiini
ADHD-aivoissa on dopamiinin säätelyhäiriö, neurokemikaali, joka on vastuussa motivaatiosta ja joka on osallisena palkitsemisjärjestelmissä ja mielialoissa. ADHD-potilaat eivät saavuta dopamiinitasoja, joita heidän neurotyyppiset ikäisensä ovat tämän säännönvastaisuuden takia, mikä tekee motivaatiosta ja palkinnosta vaikeampaa ymmärtää ja vaarantaa heidät tuntemasta parhaansa.
Tunnehäiriöt
ADHD-potilaat ovat alttiimpia emotionaaliselle epäsäännökselle – he voivat kokea ja usein kokea tunteita voimakkaammin kuin muut kuin ADHD-kollegat. ADHD-potilailla voi kestää kauemmin rauhoittamista vaikeista tunteista, ja heillä voi olla vaikeuksia siirtyä ulos ja pois häiritsevät itseään niistä, kaikki voi vaikuttaa masennukseen.
ADHD-sairaudet
ADHD matkustaa harvoin yksin. Huomattavalla määrällä ADHD-potilaita on komorbidi tai siihen liittyvä häiriö, olipa kyse masennuksesta, kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, pakko-oireisesta häiriöstä, runsasta syömistä, päihteiden väärinkäytöstä tai oppimisvaikeuksista. Varmasti ADHD plus jokin muu voi myös asettaa jonkun enemmän riskiä masennukseen. Esimerkiksi ADHD: n ja OCD: n omaavan henkilön on työskenneltävä vaikeiden olosuhteiden yhdistelmällä – he saattavat jatkuvasti tuntea päänsärkyjä ja miettiä monista eri asioista, jotka voivat saada heidät sulkeutumaan ja tuntemaan itsensä avuttomaksi.
Kuinka hoidat ADHD: tä ja masennusta?
ADHD: ta ja masennusta hoidetaan tyypillisesti psykoterapialla, lääkkeillä tai näiden kahden yhdistelmällä. Esimerkiksi kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on osoittautunut erittäin tehokkaaksi masennusta vastaan. CBT: n ensimmäinen tavoite on antaa potilaan tunnistaa ja vähentää usein esiintyviä, voimakkaita negatiivisia ajatuksia – esimerkiksi ”Tämä on liian vaikea tehdä”.
Tapauskohtaisesti hoidot voivat vaihdella myös elektrokonvulsiivisista hoito ketamiini-infuusioihin.
Onko masennus seurausta ADHD: stä vai ei, se ei poista sitä tosiasiaa, että yksilö kokee edelleen masennusta. Vaikka lääketieteen tarjoajat ottavat huomioon joitain tekijöitä molempien sairauksien hoidossa , kuten miten ADHD-lääkkeet ja masennuslääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, masennusta hoidetaan yleensä omana tilana.
”Työskentele ensin suurempaa vajaatoimintaa aiheuttavan tilan kanssa”, sanoo lääketieteen johtaja Lenard Adler. aikuisten ADHD-ohjelma NYU Langone Medical Centerissä New Yorkissa. ”ADHD: n esiin tuomat ongelmat ovat todellisia, mutta masennus voi olla hengenvaarallinen.”
Masennuslääkkeet, joiden tavoitteena on lisätä serotoniinin ja / tai noradrenaliinin välittäjäaineiden määrää, ovat ensisijainen hoito vaikeaa masennusta varten. Lääkärit voivat myös määrätä masennuslääkettä, jos lievä tai kohtalainen masennus jatkuu huolimatta elämäntapamuutoksista ja ADHD-hoidosta.
Suurin osa masennuslääkkeistä toimii hyvin ADHD-stimulanttien lisäksi myös ei-stimuloivan Stratteran (atomoksetiini) kanssa, vaikka pieniä muutoksia saattaa olla tarpeen tehdä. Wellbutriini (bupropioni) on masennuslääke, josta voi olla hyötyä myös ADHD: n hoidossa.
Suurimmaksi osaksi masennus paranee huomattavasti ensimmäisellä masennuslääkkeellä. Jos se ei toimi, toinen todennäköisesti toimii. Noin puolet masennuslääkkeitä käyttävistä saavuttaa täydellisen masennuksen oireiden lievityksen.
Pienetkin lääkitys- tai elämäntapamuutokset voivat tehdä valtavan eron. Aerobisella liikunnalla ”on syvällinen vaikutus ADHD-potilaiden mielentilaan”, sanoo Denverissä toimiva psykiatri William Dodson. ”Jos et voi motivoida itseäsi, liikunta voi normalisoida mielialasi.”
Monet ADHD-potilaat huomaavat, että mieliala pimenee, kun heillä ei ole mitään tekemistä. ”ADHD-hermojärjestelmä ruokkii kiinnostusta ja haastetta”, sanoo Dodson. Lainettomuuden varalta hän suosittelee ”kiinnostuksen kaapin” perustamista: Aina kun kohtaat jotain mielenkiintoista – esimerkiksi hyvän kirjan tai käsityöprojektin – se kaapissa. Kun seuraavan kerran huomaat etsivän jotain tekemistä, sinua odottaa jotain.
Meditaatiolla on myös paikkansa masennuksen hoidossa. Istu hiljaa, silmät kiinni ja keskity hengitykseen. Joka kerta kun hengität ulos, toista hiljaa yksisavuinen sana – ”yksi” tai ”rauha” tai ”om”. Tee tämä noin minuutin ajan tai kokeile 10–20 sekuntia aina, kun sinulla on vaikeuksia siirtyä toiminnasta toiseen.
Tavoitteena on vähentää masennusoireiden esiintyvyyttä ja voimakkuutta. Älä odottaa niiden poistamista. Mutta voit hallita masennuksen oireita, jotka kerran estivät onnellisen elämän.
Päivitetty 4. helmikuuta 2021