Tausta: Ahdistus on hyvin yleinen mielenterveysongelma väestössä ja perusterveydenhuollossa. Yrttilääkkeitä käytetään yleisesti kaikkialla maailmassa, ja ne voivat olla vaihtoehto ahdistuksen hoitoon, jos niiden osoitetaan olevan tehokkaita ja turvallisia. Passiflora (passionflower-uute) on yksi näistä yhdisteistä.
Tavoitteet: Tutkia passifloran tehokkuutta ja turvallisuutta ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa.
Hakustrategia: Käytettiin seuraavia lähteitä: elektroniset tietokannat: Cochrane Collaboration Depression, ahdistuneisuus ja neuroosi Cochrane Controlled Trials Register (CCDANCTR-tutkimukset), Medline ja Lilacs; Viitteiden ristiintarkastus; kontakti mukana olevien tutkimusten kirjoittajien ja passifloran valmistajien kanssa.
Valintaperusteet: Asiaankuuluvat satunnaistetut ja lähes satunnaistetut kontrolloidut passifloratutkimukset, joissa käytetään mitä tahansa annosta, annostelutapaa tai antotapaa ihmisille, joilla on yleinen ahdistuneisuushäiriö, ahdistuneuroosi, krooninen ahdistustila tai jokin muu mielenterveyshäiriö, jossa ahdistus on keskeinen oire (paniikkihäiriö, pakko-oireinen häiriö, sosiaalifobia, agorafobia, muun tyyppinen fobia, postraumaattinen stressihäiriö). Tehokkuus mitattiin kliinisillä lopputuloksilla, kuten Hamiltonin ahdistuneisuusasteikko (HAM-A) ja muilla ahdistusoireiden asteikoilla.
Tiedonkeruu ja analyysi: Kaksi arvostelijaa valitsi hakustrategian kautta löydetyt kokeet itsenäisesti, poimi tiedot, suoritti kokeiden laatuanalyysit ja syöttäsi tiedot. Jos erimielisyyksiä ilmeni, kolmatta arvostelijaa kuultiin. Tähän katsaukseen sisältyvien kokeiden metodologinen laatu arvioitiin käyttämällä Cochrane-käsikirjassa kuvattuja kriteerejä. Dikotomisten tulosten osalta laskettiin suhteellinen riski 95%: n luottamusvälillä (CI), ja jatkuville tuloksille käytettiin painotettua keskiarvoa 95%: n luottamusvälillä.
Tärkeimmät tulokset: Kaksi tutkimusta, joihin osallistui yhteensä 198 osallistujaa, voitiin sisällyttää tähän arvosteluun. Yhden tutkimuksen perusteella havaittiin, että bentsodiatsepiinien ja passifloran tehossa ei ollut eroja. Keskeyttämisaste oli samanlainen näiden kahden toimenpiteen välillä. Vaikka yhden tutkimuksen tulokset viittasivat parantamaan työn suorituskykyä passifloran hyväksi (post-hoc -tulos) ja yksi tutkimus osoitti alempaa uneliaisuutta passifloran sivuvaikutuksena verrattuna meksatsolaamiin, kumpikaan näistä havainnoista ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä.
Kirjoittajien johtopäätökset: Passifloran ahdistuneisuuden tehokkuutta tutkivat RCT: t ovat liian vähäisiä, jotta voidaan tehdä johtopäätöksiä. RCT: t, joiden näytteet ovat suurempia ja vertaa passifloran tehokkuutta lumelääkkeeseen ja muihin lääkkeisiin, masennuslääkkeet mukaan lukien.