Vaikka vastasyntyneillä ja imeväisillä kannatetaan laparotomioiden poikittaisia viiltoja, olemme havainneet, että vähemmän invasiivinen haava oikeassa paikassa voi olla helpompaa nykyisten vähinvasiivisten leikkausten periaatteiden puitteissa.
Tässä ikäryhmässä vatsaontelossa on joitain anatomisia erityispiirteitä, jotka suosivat kirurgista lähestymistapamme: vatsan seinämän yhteensopivuus ja ulkoneva pallomainen vatsa jossa paravertebral-tilat ja pieni lantiontelo eivät ole syviä osastoja. Vatsan sisältö, erityisesti suoliston silmukat, ovat alttiimpia. Pohjimmiltaan navan viillon kautta tehty laparotomia on samanlainen kuin laparoskooppisen toimenpiteen kehonulkoinen vaihe, jolloin on tehtävä segmentaalinen suolen resektio, eli Meckelin divertikulektomia. Tällä käytöllä käytämme napanuoran lähestymistapaa ensisijaisena tekniikkana ilman laparoskooppista apua. Tässä potilasryhmässä käytimme kallo- ja lateraalifasiaalileikkauksia laparotomioiden suorittamiseen, mutta sitä voidaan pidentää kaudaalisesti lantion patologian, esimerkiksi munasarjakystien, hoitamiseksi.
On olemassa monia raportteja munuaiskivien monipuolisuudesta. pikkulasten napanleikkaus, mukaan lukien klassinen ”omega” viilto, jonka Tan & Bianchi kuvasi pyloromyotomioille ja jota Soutter myöhemmin käytti & Askew in Intussusception, malrotation, suolen atresian ja ahtauman kirurginen hoito. Tan & Bianchin pyloromyotomioiden viillon muunnelmista löytyy täydellinen ympärysmittainen viilto, joka luo pyöreän muotoisen ikkunan liukui kraniaalisesti oikeaan yläkvadranttiin, johon vatsa tulee sisään ihonalaisen tilan tylpän leikkauksen jälkeen.
Sauer ym. uskovat, että napanleikkaus on parempi kuin laparoskopia Hirschsprungin taudin pitkissä segmenteissä. Tässä tilanteessa tarvitaan vaiheittainen toimenpide ja todennäköisesti tarvitaan ohjaava stoma, joka voidaan ratkaista napakohdassa. Joskus ileostomian sijoittaminen NEC: hen napanuoran kautta on nopeampi toimenpide vauvoilla, joiden yleinen tila on heikko ja jotka tarvitsevat stomaa muutaman viikon ajan. Banieghbal & Beale ilmoitti jejuna-atresian korjautumisesta 16 vastasyntyneellä napanuoran avulla erinomaisilla tuloksilla verrattuna ryhmään, jolla oli klassinen viilto, lisäämättä leikkausaikaa kokeneissa käsissä. He korostivat vanhempien tyytyväisyyttä arpeen ulkonäköön. Käyttämällä trans-napan laparotomia, Chiang et ai. Leikkasivat suuren pohjukaissuolen kaksoiskohdan vastasyntyneelle vastasyntyneelle diagnoosilla. Samoin napanuoraus voi olla hyvä vaihtoehto laparoskopialle vastasyntyneen munasarjakystan hoidossa. Vastasyntyneillä, joille tehdään leikkaus malrotation, pohjukaissuolihaavan atresian / verkon vuoksi, Suri et ai. havaitsi, että ympärileikkausleikkaus vastasi poikittaista vatsalähestymistapaa operatiivisen ajan, kirurgisten komplikaatioiden, leikkauksen jälkeisen analgesian vaatimusten, sairaalahoidon pituuden ja täyteen syötteeseen pääsyn ajan suhteen. Monilla potilaistamme oli toimenpiteitä, joihin liittyi NEC-komplikaatioita, kuten suoliston perforaatioita ja ahtaumia. Löysimme viillon erittäin sopivaksi verrattuna perinteiseen poikittaiseen. Vaikka tarvitaan ileostomia, se voidaan sijoittaa napakohtaan.