Yhteenveto
Plantaarisen fascia-repeämälle on tunnusomaista akuutti kipu jalkakaaressa dynaamisen toiminnan seurauksena. Se on suhteellisen harvinaista vahinkoa, mutta sitä voi esiintyä potilailla, joilla on krooninen plantaarinen fasciitis. Se liittyy usein pitkäaikaisiin litteisiin jalkoihin. Hoito on ei-operatiivinen kivunhallinnalla, suhteellisella levolla, kevyellä venytyksellä ja toiminnan asteittaisella palautumisella viikkojen tai kuukausien aikana. harvinainen, mutta erittäin tuskallinen tapahtuma. Potilaat kuvaavat terävää, repäisevää kipua jalkapohjassaan, yleensä jonkinlaisen urheilullisen tai dynaamisen toiminnan aikana. Se liittyy usein litteiden jalkojen historiaan ja voi liittyä plantarisen fasciitin historiaan. Joskus tällä alueella on joitain oireita ennen repeämistä. Tapahtuman jälkeen potilaat valittavat paikallisesta kivusta ja siihen liittyvästä turvotuksesta. Jalalla on erittäin vaikeaa kävellä, ja siihen liittyy merkittävä löystyminen, joka rauhoittuu vähitellen ajan myötä.
Fyysinen tentti
Fyysinen tentti paljastaa akuutin arku pohjan jalka, joka liittyy murtuma-alueeseen. Alussa on yleensä jonkin verran turvotusta. Saattaa olla merkittäviä mustelmia, jotka ilmestyvät muutama päivä repeämisen jälkeen. Litteiden jalkojen historian tunnistamisen lisäksi vasikan lihaksessa voi olla huomattava kireys (equinus-kontraktuura), jonka tiedetään altistavan jalkapohjan repeytymiselle.
Kuva 1: Mustelmat jalkapohjan jalkapohjan repeämä
Kuvantamistutkimukset
Jalasta otetut röntgenkuvat on yleensä normaalia. Jos magneettikuvaus tilataan, se tunnistaa jalkapohjan repeämän, joka voi olla osittainen tai täydellinen. Tähän alueeseen liittyy turvotusta ja todisteita lisääntyneestä verenkierrosta. On huomattava, että repeämä on usein jalkakaaressa, toisin kuin alue, joka on loukkaantunut jalkapohjakalvontulehduksella, joka on pohjimmiltaan paikka, johon plantarifascia kiinnittyy (lisää) kantapään luuhun. > Hoito
Hoito ei ole operatiivinen. Vahinko on yleensä melko tuskallista, ja siksi alkuhoito suuntautuu yleensä kivun hallintaan jäillä, kainalosauvoilla ja rajoitetulla aktiivisuudella. Kun oireet alkavat rauhoittua, usein 4-10 päivää alkuperäisen vamman jälkeen, voi olla mahdollista tehdä enemmän painoa edellyttäen, että käytetään jäykkiä pohjallisia mukavuuskenkiä tai suojaavaa kävelykenkää. Tässä vaiheessa voidaan tehdä lempeä jalkapohjan venytys.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai kipulääkkeet voivat auttaa oireiden hoidossa. Paluu kohtuullisen normaaliin seisomaan tai kävelyyn voi tapahtua suhteellisen nopeasti muutamassa viikossa. Paluu korkean tason urheiluun, joka vaatii äkillisen suunnanmuutoksen tai räjähtävän voiman jalkapohjan alueen kautta, voi kuitenkin olla melko pitkä, järjestyskuukausina. Plantaarisen fascian repeämän hoidossa ei yleensä ole kirurgista indikaatiota.