Nämä hormonit liittyvät ikääntymiseen ja ikääntyminen vaikuttaa ehdottomasti ihmisen painoon. Aineenvaihdunta hidastuu, hormonitasot muuttuvat ja voimakas toiminta vaikeutuu. On kuitenkin todisteita siitä, että käyttäytymismuutosten osuus painonnoususta on suurempi kuin fysiologisten muutosten.
Vanhetessamme kasvamme yleensä vauraudessa ja vapaa-ajalla … aika syödä ulkona, rentoutua kotona, tai ottaa lomat. Vaihdevuodet ovat myös tärkeitä. Yksi pitkäaikainen, jatkuva tutkimus naisista ennen vaihdevuodet, sen aikana ja sen jälkeen (Rancho Bernardon naistutkimus) on osoittanut, että naisilla on taipumusta laihtua nopeammin vaihdevuosien aikana ja niiden jälkeen.
Monien ihmisten yllätykseksi keskimääräinen painonnousu on nopeampaa niillä, jotka eivät ota hormoneja kuin niillä, jotka käyttävät hormoneja. Mutta se toistaa toistuvasti … painonnousua esiintyy yleensä naisilla vaihdevuosien aikana ja niiden jälkeen riippumatta siitä, valitsevatko he hormonikorvaushoidon vai eivät.
Postmenopausaalisen estrogeeni- ja progestiinintutkimuksen (PEPI) tutkimuksen mukaan naiset lumelääkettä saaneilla oli huomattavasti suurempi painonnousu kuin lisähormoneja saaneilla, mutta jopa heillä oli pieni painonnousu kolmen tutkimusvuoden aikana (J Clin Endocrinolog Metab. 1997; 82: 1549-1556). Vaikka lumelääkettä saaneiden naisten paino nousi keskimäärin 4,6 paunaan, pelkästään estrogeenia käyttävät naiset nousivat 1,5 paunaan. Annettu estrogeeni oli tyyppiä, joka löydettiin Premarinista ja Premprosta. Naiset, jotka käyttävät estrogeenia yhdessä progestiinin kanssa, joko syklisesti luonnollisen kierron arvioimiseksi tai jatkuvasti, painoivat myös 2,9 paunaa. syklisellä Proveralla ja 2,0 paunalla. päivittäin otettavan tyypin kanssa. Mikronisoituun progesteroniin määrätyt saivat 2,9 lbs.
Medroksiprogesteroniasetaatti (Provera) on yleisin hormonikorvaushoitoon määrätty progestiini. Hormonikorvaushoidon progestiinikomponentti liittyy useimmiten turvotukseen ja painonnousuun. Progestiinit ovat progesteronin erilaisia synteettisiä versioita, munasarjojen erittämää hormonia kuukautiskierron toisella puoliskolla, jos ovulaatiota on tapahtunut.
Progesteroni, jota pidetään usein lihotavana steroidihormonina, edistää rasvasynteesiä ja varastointia tämä edistäisi onnistunutta raskautta. Raskaus vaatii valtavan energiankulutuksen (ts. Kaloreita) ja progesteroni, jonka nimi viittaa sen toimintaan (pro = for, gest = raskaus), helpottaa tätä monin tavoin. Se lisää ruokahalua ja hidastaa suoliston läpimenoaikaa, jolloin enemmän pilkottuja ravinteita voidaan imeytyä. Se voi myös joskus vähentää insuliiniherkkyyttä (insuliinin vaikutus solutasolla), mikä johtaa tiettyyn insuliiniresistenssiin, joka voi nostaa verensokeria. Tämä säästää sikiön glukoosia kasvun ja kehityksen kannalta, vaikkakin äidin kustannuksella. Progesteroni voi myös johtaa natriumin ja veden kertymiseen, mikä myös vaikuttaa painonnousuun. Ei-raskaana olevassa tilassa lisääntyneen ruoan määrän lisääntyneestä imeytymisestä johtuva lisääntynyt glukoosi imeytyy rasvasoluihin aiheuttaen painonnousua. Progesteronipitoisuudet raskauden aikana ovat kuitenkin paljon korkeammat kuin normaalisti kuukautiskierron luteaalivaiheessa ja ovat myös korkeammat kuin hormonikorvaushoidossa annettavat progestiinit.
Lisäksi kohdussa olevien naisten tulisi älä ota estrogeenia ilman progestiinia, koska tämä lisää merkittävästi kohdun limakalvon syövän riskiä. Niille naisille, jotka eivät siedä progestiineja, suositellaan vuotuista kohdun limakalvon biopsiaa (yleensä toimistomenettely), jos he päättävät ottaa estrogeenia. Estääkö tällainen valvonta riittävästi syöpää vai ei, ei ole vielä määritetty; lisätutkimuksia tarvitaan.
Estrogeeni voi myös edistää natriumin (suola) ja veden kertymistä, mikä lisää veren määrää, mikä on tärkeää raskauden aikana, koska se lisää ravinteiden tunkeutumista sikiöön. Mutta ei-raskaana olevassa tilassa se voi johtaa painonnousuun. Painonnousu on usein väliaikaista, koska keho lopulta sopeutuu nestemuutoksiin. Haarbo and Associates kertoi, että vatsan rasvakudos on huomattavasti vähäisempää hormonikorvaushoitoa käyttävillä. Vaikka kaikki tämän suomalaisen tutkimuksen naiset painoivat, hormonikorvaushoidon käyttäjät saivat vähemmän painoa ja rasvaa kokonaisuudessaan kuin muut kuin käyttäjät. Lisäksi munasarjojen poistaminen hiiristä, mikä johtaa estrogeenin ja progesteronin puutteeseen, joka on samanlainen kuin postmenopausaalisten naisten hormonaalinen tilanne, johtaa massiiviseen painonnousuun, johtuen ainakin osittain suuresti lisääntyneestä ruoan saannista. Estradiolin anto johtaa ruoan saannin palautumiseen normaalille tasolle ja siitä johtuvasta laihtumisesta.
Naisilla on myös tunnettua GnRH-agonistien, kuten Lupronin, ja muiden munasarjojen sulkemiseen vaikuttavien lääkkeiden antaminen. aiheuttaa painonnousua, usein suuren määrän (enemmän kuin voidaan selittää lisääntyneellä ruokahalulla). Tämän taustalla oleva tarkka mekanismi on edelleen epäselvä, samoin kuin vaihdevuosien painonnousun taustalla oleva mekanismi.
Yhteenvetona voidaan todeta, että se ei todennäköisesti ole hormonikorvaushoito, että useimmat naiset painavat vaihdevuodet. Tämän sanottuamme näemme usein naisia, joiden painonnousu liittyi hyvin läheisesti hormonihoidon aloittamiseen. Kuten useimmat asiat, joillakin naisilla todennäköisesti on huomattavasti merkittävämpiä sivuvaikutuksia kuin muilla. On mielenkiintoista huomata, että joissakin maissa naisilla on tapana laihtua vaihdevuosien aikana ja niiden jälkeen. Tämä liittyy hyvin läheisesti toiminnan ja ruokavalion muutoksiin. Esimerkiksi Kaakkois-Aasiassa pieniä lapsia kasvattavilla naisilla on paremmat mahdollisuudet saada ruokaa ja he ovat vähemmän aktiivisia kuin vanhemmat kollegansa, jotka palaavat töihin tehtaille tai kentälle.