Pseudogoutin suositellut hoidot keskittyvät niveltulehduksen ja kivun vähentämiseen. Oireiden lievittämisen lisäksi hoito voi auttaa minimoimaan pitkäaikaisten nivelvaurioiden riskin, joka liittyy toistuviin näennäiskudoksen jaksoihin.
Pseudogout tunnetaan myös nimellä akuutti kalsiumpyrofosfaatti (CPP) -kristriitti ja se on eräänlainen kalsiumpyrofosfaattikerrostuma (CPPD). Pseudogoutia aiheuttavia kiteitä ei voida poistaa nivelistä.
Katso, mikä on kalsiumpyrofosfaattikiteiden laskeuma (CPPD)?
Seuraavassa kuvataan yleisiä hoitosuosituksia näennäiskouteen ja toiseen CPPD-tautiin, jota kutsutaan krooniseksi CPP-niveltulehdukseksi.
Perussairauksien hoito
Tietyt sairaudet lisäävät näennäishaunan, kuten kilpirauhasen vajaatoiminnan, riskiä. Taustalla olevan sairauden hoito voi vähentää tai estää tulevia nivelkipuja.
Pseudopala-leimahoito
Äkillisen, vakavan näennäiskipukipu, terveys hoidon tarjoaja voi suositella:
Jää
Viileä pakkaus, joka levitetään vaurioituneelle nivelelle, voi lievittää epämukavuutta ja vähentää turvotusta.
Lepo
Haavoittuneen nivelen käyttö on yleensä tuskallista. Sen lepääminen päiväksi tai kahdeksi voi auttaa lievittämään tulehdusta, kipua, turvotusta ja muita oireita.
Kohoaminen
Jos mahdollista, kärsivän raajan nostaminen voi auttaa vähentämään turvotusta. Jos polvi kärsii, oireiden lieventäminen voi olla istuminen alas jalan ollessa lepotuolin päällä tai makaaminen jalan ollessa tukena tyynyn päällä.
Aspiraatio
Lääkäri voi imeä nivelen asettamalla neula haavoittuneeseen nivelen ja poistamalla osan kertyneestä nesteestä. Aspiraatio lievittää painetta ja tekee potilaasta mukavampaa.
Katso, mikä on niveltulehdus (nivelten aspiraatio)?
Kortikosteroidien injektiot
Steroidi-injektio tulehduksen vähentämiseksi on yksi yleisimmistä suositeltavista lääkehoidoista.1 , 2 Tämä injektio tehdään tyypillisesti aspiraation jälkeen.
Katso kortisoni-injektiot (steroidi-injektiot)
Jos useampi kuin kaksi niveltä kärsii, kortikosteroidi-injektioita ei yleensä suositella.
Katso kortisonin injektioriskit ja sivuvaikutukset
Kolkisiini
Jos kortikosteroidi-injektio ei ole tarkoituksenmukainen tai tehoton, kolkisiiniksi kutsuttu reseptilääke voidaan määrätä näennäishyökkäyksen hoitoon.
Ihmisille, joilla on useita näennäishyökkäyskohtauksia, voidaan kehottaa ottamaan pieni päivittäinen kolkisiiniannos, jotta estetään iskujen esiintyminen. 3
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
Käsikauppalääkkeitä tai reseptilääkkeitä sisältäviä tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja naprokseenia, voidaan käyttää näennäiskipukipuiden lievittämiseen.
Predni sone
Suun kautta otettavaa steroidista prednisonia voidaan määrätä, jos potilas ei siedä tulehduskipulääkkeitä tai kolkisiinia. Pitkäaikaisella oraalisella steroidihoidolla voi olla sivuvaikutuksia. Suun kautta otettavia steroideja ei tule käyttää tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Laskimonsisäisiä steroideja voidaan suositella, jos oraaliset steroidit eivät ole sopivia. 2
Interleukiini-1β: n estäjät (biologiset lääkkeet)
Toisin kuin tavanomaiset lääkkeet, jotka hoitavat yleistä tulehdusta sen alkamisen jälkeen, interleukiini-1β: n estäjät voivat estää tulehduksen tapahtumisen. Interleukiini-1β: n estäjät ovat eräänlainen biologinen lääkitys. Ne otetaan tyypillisesti injektiona tai infuusiona ja ovat kalliimpia kuin perinteiset lääkkeet.
Lääkäri voi määrätä biologista ainetta vain, jos muut lääkkeet eivät toimi tai eivät ole sopivia.
Kroonisen CPP-niveltulehduksen hoito
Vaikka krooninen CPP-niveltulehdus aiheuttaa vähemmän vakavaa kipua kuin näennäiskouti , oireet ovat pitkäkestoisempia.
Kun krooninen CPP vaatii lääkehoitoa, lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista1:
- yhteinen aspiraatio
- Kortikosteroidien injektiot
- Kolkisiini
- Prednisoni
- Interleukiini-1β: n estäjät (biologiset aineet)
- Metotreksaatti
- Hydroksiklorokiini
Metotreksaatti ja hydroksiklorokiini ovat immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä, joita käytetään yleisesti autoimmuunisairauksien hoitoon.
Leikkaus
Ei akuutti eikä krooninen CPP-kiteen tulehduksellinen niveltulehdus hoitaa leikkauksella. Hoitamattomina nämä olosuhteet voivat kuitenkin vaikuttaa nivelrappeutumiseen, joka vaatii kirurgisen korjauksen tai korvaamisen.
Useat tällä sivulla kuvatut hoidot sisältävät lääkityksen. Ihmiset kehotetaan keskustelemaan lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista ja yhteisvaikutuksista ennen uuden lääkityksen aloittamista. Vanhemmat ihmiset, jotka todennäköisimmin saavat näennäiskihan, ovat myös todennäköisemmin herkkiä lääkkeille tai ottavat reseptilääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa näennäiskihalle määrättyjen lääkkeiden kanssa.