Ripulia esiintyy yleisesti gastroenteriitin seurauksena, mutta se voi johtua myös erityisistä lääkkeistä, mukaan lukien statiinit ja metformiini.
Ripuli määritellään löysän, vetisen ulosteen kulkemiseksi yli kolme kertaa päivässä.
Ripuli voi johtua myös ärtyvän suolen oireyhtymistä, keliakiasta ja autonomisesta neuropatiasta.
Yleiset ripulin syyt
NHS: ssä yleisin ripulin aiheuttaja on gastroenteriitti, suoliston infektio. Gastroenteriitti voi johtua bakteeri- tai virusinfektiosta.
Muita suhteellisen yleisiä ripulin syitä ovat:
- Ruoka-intoleranssit – kuten laktoosi- tai gluteeni-intoleranssi
- Ärsyttävän suolen oireyhtymä
- Juo liikaa kahvia tai alkoholia
Lue alla olevasta syystä tarkemmin diabetekseen liittyvät syyt.
Ripulin diagnosointi
Useimmissa tapauksissa ripuli häviää viikon kuluessa. Jos ripuli jatkuu pidempään, siihen liittyy muita oireita, kuten:
- Kuume
- Veri ulosteestasi
- Oksentelu
- Selittämätön laihtuminen
Jos olet äskettäin hoidettu sairaalassa tai olet äskettäin laitettu antibiooteille, mene lääkärin vastaanotolle.
Pysyvän ripulin syyn diagnosoimiseksi lääkäri tarkistaa käyttämäsi lääkkeet ja kysyy todennäköisesti suoliston liikkeistä ja muita kysymyksiä, jotka voivat auttaa erottamaan mahdollisen syyn.
Lääkäri saattaa joutua ottamaan ulosteenäytteen tai verikokeen tai suorittamaan peräsuolen tutkimuksen, jos lisätietoja tarvitaan.
ripulin hoito
ripulin syystä riippuen hoito voi vaihdella. Katso alla olevasta lisätietoja diabeteksen erityisistä syistä.
Ripulin aikana on tärkeää juoda säännöllisiä nestemäisiä juomia, mieluiten vettä, koska menetät ripulia tavallista enemmän vettä. Korkea verensokeri, joka voi yleisesti johtua myös virusinfektioista, voi myös lisätä dehydraation riskiä.
Loperamidi on lääke, jota voidaan käyttää suoliston liikkeen hidastamiseen, mikä antaa enemmän vettä imeytyä. kehon kautta ja auttaa siten ulosteita kiinteämmäksi.
Autonominen neuropatia
Autonominen neuropatia on silloin, kun hermoille aiheutuu vahinkoa, joka auttaa hallitsemaan kehon tahatonta toimintaa, mukaan lukien paksusuolen liikkeet. Jos hermovauriot vaikuttavat paksusuoleen, saatat kokea vuorotellen ummetusta ja ripulia.
Loperamidia voidaan myös määrätä ripulin vaikutusten vähentämiseksi. Jos sinulla on kouristuksia, kouristuksia estävä lääke, kuten mebeveriini tai piparminttuöljy, voi auttaa vähentämään näitä oireita.
Jos sinulla on autonominen neuropatia, on tärkeää pitää verensokeritasosi hallinnassa mahdollisimman hyvin, jotta vältetään hermovaurioiden jatkuminen.
Metformiini
Ripuli on suhteellisen yleinen oire metformiinin ottamisessa.
Oireet ovat yleensä voimakkaimpia metformiinihoidon aloittamisen jälkeen ja yleensä lieventyvät muutaman viikon kuluttua.
Ripulia ja muita maha-suolikanavan oireita, kuten pahoinvointia, vatsakipua ja oksentelua, voidaan vähentää ottamalla metformiinia heti aterian jälkeen tai loppupuolella.
Jos epämiellyttävät oireet, kuten ripuli, jatkuvat, lääkäri voi määrätä sinulle pitkävaikutteista metformiinia, joka voi auttaa lievittämään oireita.
Vaihtoehtoisia vaihtoehtoja ovat metformiiniannoksen pienentäminen, jos diabetes on hyvin hallinnassa, tai vaihtoehtoisen diabeteslääkityksen ottaminen.
Muita ripuliin liittyviä lääkkeitä
Muita suhteellisen yleisesti käytettyjä lääkkeitä, jotka voivat johtaa ripuliin, ovat:
- Statiinit – otetaan kolesterolitason alentamiseksi
- SSRI: t (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät) – masennuslääkkeet
- Antibiootit
Jos näiden lääkkeiden uskotaan aiheuttavan ripulia, lääkärisi tulee osaa neuvoa, miten hoitoa voidaan parhaiten jatkaa.
Keliakia
Keliakia on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ohutsuoleen ja pahentaa gluteenia sisältävien elintarvikkeiden nauttimisen myötä.
Tyypin 1 diabetesta (myös autoimmuunisairautta) sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt keliakian kehittymisen riski. Keliakian oireita ovat suoliston muutokset, mukaan lukien:
- vatsakrampit
- ripuli
- ummetus
Keliakian oireita voidaan lievittää poistamalla gluteenin lähteet ruokavaliosta.
Keinotekoiset makeutusaineet – sokeri alkoholit
Sorbitoli on makeutusaineiden muoto, joka tunnetaan sokerialkoholeina.Sorbitolia ja muita sokerialkoholeja esiintyy yleisesti elintarvikkeissa, jotka on merkitty diabeettisiksi elintarvikkeiksi, samoin kuin muissa sokerittomissa tuotteissa, kuten sokeriton kumi.
Sokerialkoholeilla on alhaisempi sokeripitoisuus ja ne vaikuttavat verensokeritasoihin vähemmän kuin pöytäsokeri (sakkaroosi), mutta niillä voi olla laksatiivinen vaikutus ja siten ne voivat aiheuttaa vatsakramppeja ja ripulia.
Jos koet näitä oireita sokerialkoholeja sisältävän ruoan jälkeen, on parasta välttää näitä ruokia tai kuluttaa vain pieniä määriä. Jotkut ihmiset ovat herkempiä kuin toiset sorbitolin ja muiden sokerialkoholien vaikutuksille.