Täällä etelässä Kipuklinikka, yksi niistä hoidoista, joita tarjoamme potilaille kivun hoidossa, on selkäytimen stimulaattori. Selkäytimen stimulaattorit ovat laitteita, jotka käyttävät sähköisiä impulsseja estämään tai peittämään kipusignaalit ennen kuin ne matkustavat aivoihin. Kivun sijasta potilaat tuntevat paljon miellyttävämmän ja kevyemmän kihelmöinnin. Loppujen lopuksi selkäytimen stimulaattorin tavoitteena on parantaa potilaidemme elämänlaatua ja alentaa samalla tuntemansa kivun tasoa.
Tämä pieni sydämentahdistinta muistuttava laite antaa potilailemme hallinnan niiden krooniset kipuoireet ja auttaa vähentämään opioidien käyttöä. Olemme saaneet valtavia tuloksia potilailta, jotka kärsivät kroonisesta selkä-, jalka- tai käsivarsi- kivusta, jossa muut hoidot ovat osoittautuneet epäonnistuneiksi.
Selkäytimen stimulaattori ei ole ihanteellinen ratkaisu jokaiselle potilaalle. Siksi ennen laitteen istuttamista suoritamme avohoidon kirurgisen kokeilun. Tämän tutkimuksen aikana sijoitamme stimulaattorikatetrin tai lyijyn kipualueelle. Sitten potilas voi selvittää, tarjoaako laite riittävän kivunlievityksen. Jos näin tapahtuu, implantoimme lyijyn ja pulssin generaattorin.
Koeaika antaa potilaille myös mahdollisuuden arvioida, onko heidän tuntemansa tunne – kivunsa sijasta – jotain, mistä he pitävät. On ollut potilaita, joiden mielestä tunne on epämiellyttävä tai jotka ovat huomanneet, että tunne ei kata koko kivun aluetta.
Mitä sinun pitäisi tietää selkäytimen stimulaattoreista
Stimulaattori ei poista kipulähdettä. Se tekee manipuloida sitä, miten aivot havaitsevat tuon kivun. Seurauksena on, että jokaisen potilaan tuntema kivunlievityksen taso voi vaihdella.
Tavoitteenamme selkäytimen stimulaattoreillamme on vähentää potilaan kipua missä tahansa välillä 50-70%, mutta enemmän on mahdollista.
Jos haluat selvittää, oletko ehdokas tähän menettelyyn, tiimimme arvioi fyysisen kuntosi, lääkehoitosi ja kipuhistoriasi. Sinulla on hyvät mahdollisuudet olla ehdokkaana, jos:
- Olet kokeillut muita konservatiivisia hoitomuotoja turhaan
- Sinulla on ollut selkärangan leikkaus etkä hyötyisi mahdolliset lisäleikkaukset tai et halua tehdä muita riskialttiimpia leikkauksia
Mitä tapahtuu selkäytimen stimulaattorin leikkauksen aikana?
Leikkauksen suorittaminen kestää yleensä jopa 2 tuntia ja koostuu kahdesta osasta:
- lyijyn sijoittaminen selkärangan epiduraalitilaan.
- pulssigeneraattorin sijoittaminen (pakaraan tai vatsaan) juuri iho.
Menettelyn aikana sinut herätetään auttamaan lääkäriä määrittämään, kuinka hyvin stimulaattorin tunne peittää kipusi. Testaamme useita stimulaatioasetuksia ja luotamme antamaasi panokseen varmistaaksemme, että toimenpiteellä saavutetaan paras mahdollinen kivunlievitys. Leikkauksen jälkeen sinua pyydetään rajoittamaan tiettyjä toimintoja 4-6 viikon ajan, mukaan lukien:
- yli 5 kilon esineiden nostaminen
- liiallinen taivutus, kiertyminen, venyttely, tai vetämällä esineitä itseäsi kohti
- Kyynärpäiden nostaminen pään yläpuolelle
- Nukkuminen vatsalla
- Liiallinen istuminen
Sinä Sinua pyydetään myös rajoittamaan ajamista enintään kuukauden ajan leikkauksen jälkeen (tai kunnes kirurgi antaa sinulle OK). Autamme sinua palaamaan vähitellen normaaliin toimintaan suosittelemme usein osallistumista fysioterapiaohjelmaan.
Noin 10 päivää leikkauksen jälkeen palaat toimistoihimme poistamaan ompeleesi tai niitit. . Tällä hetkellä voimme säätää pulssigeneraattorin ohjelmointia (tarvittaessa).
Selkäydinstimulaattorin hoito on palautettavissa. Jos milloin tahansa päätät lopettaa tämän hoidon, lyijy ja generaattori voidaan poistaa.
Onko selkäytimen stimulaattoriterapialle riskejä?
Jokaisella leikkauksella on potentiaalia riskejä. Leikkaukseen liittyviä yleisiä komplikaatioita ovat:
- verenvuoto
- infektio
- verihyytymät
- huonot reaktiot anestesiassa
Selkäytimen stimulaattorin leikkaukseen liittyviä erityisiä riskejä ovat:
- Ei-toivotut muutokset stimulaatiossa
- Selkäytimen puristus ja / tai halvaus
- Akun vika tai vuoto
- Jatkuva kipu elektrodissa tai stimulaattorissa
- Allerginen reaktio implantin materiaaleihin
- Paikallinen ihoeroosio
- Heikkous tai tunnottomuus implantointitason alapuolella
Elämänlaatu selkäydinnestimulaattorisi kanssa
Kun stimulaattori on ohjelmoitu, lähetämme sinut kotiin ohjeet stimulaation säätämiseen.Pulssigeneraattorissa on muutama ohjelmoitava asetus, jonka suorittaa vain lääkärisi vastaanotolla, mukaan lukien:
- Taajuus (kuinka usein stimulaatio annetaan sekunnissa)
- Leveys (peittoalue stimulaatiosta)
- Amplitudi (tämä määrittää käsityksen kynnyksen kipuun)
Kämmenohjelmoijasi antaa sinun käynnistää ja sammuttaa stimulaattorin, valita haluamasi ja säädä stimulaation voimakkuutta tai amplitudia.
Älypuhelimet, mikroaallot tai metallinilmaisimet eivät vahingoita stimulaattoriasi. Varmista kuitenkin, että sinulla on implantoidun laitteen tunnistekortti lentäessäsi, koska laite tunnistetaan turvaporteista. Haluat ehkä sammuttaa järjestelmän ennen tavaratalon turvaporttien kulkua, koska nämä portit voivat aiheuttaa väliaikaisen stimulaation lisääntymisen tai vähenemisen.
Ennen ja jälkeen selkäytimen stimulaatiohoitoa on paljon harkittavaa. . Ota yhteyttä tiimiin täällä Southern Pain Clinicissa saadaksesi lisätietoja tästä hoidosta ja selvittääksesi, onko se oikea kivunhoitomenetelmä elämänlaadun parantamiseksi.
Oletko kiinnostunut oppimaan lisää selkäytimen stimulaattorileikkauksesta?