Sukupuoli 40: n jälkeen: Oikean ehkäisyvälineen valinta

Koska raskauden lääketieteelliset riskit kasvavat iän myötä, yli 40-vuotiaiden naisten ehkäisy on yhtä välitöntä kuin nuoremmille naisille. Kuhunkin ehkäisymuotoon liittyy riskejä ja etuja, erityisesti yhdessä naisten muuttuvan kehon kanssa.
”Kliininen arviointi vaaditaan riskien ja hyötyjen tasapainottamiseksi, kun naisella on useita sairauksia”, Allen sanoo. ”Turvallisten ja tehokkaiden vaihtoehtojen saatavuus viittaa siihen, että estrogeenia sisältäviä menetelmiä tulisi käyttää yhä enemmän varoen vanhemmilla naisilla. joilla on kardiovaskulaarisia riskitekijöitä. ”
Tämä pätee erityisesti suun kautta otettaviin ehkäisyvalmisteisiin, jotka voivat myös osoittautua vähemmän tehokkaiksi naisille heidän ikääntyessään. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttöön yli 40-vuotiailla naisilla liittyy kardiovaskulaarisia komplikaatioita, kuten verihyytymiä, ja luunmurtumariskiä.
Mutta etuja ei voida sivuuttaa. Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käyttävät naiset nauttivat yleensä kuukautisten säännöllisyydestä, vasomotoristen oireiden, kuten kuumien aaltojen ja yöhikoilun, säätelystä ja kohdun limakalvon syövän riskin vähenemisestä. Tutkijat ehdottavat ei-hormonaalisia ja vain progestiinia sisältäviä ehkäisymenetelmiä naisille, joita on kehotettu välttämään estrogeenia sisältäviä ehkäisyvalmisteita.
Tutkimuksen mukaan Maailman terveysjärjestö nimittää kupari-kohdunsisäiset laitteet, progestiinimplantaatit ja steriloinnin tehokkaimpina syntyvyyden torjuntamuotoina. Ihanteellinen yli 40-vuotiaille naisille on yleensä pitkävaikutteinen, palautuva ehkäisy, kuten IUD. Tämä ei vähennä lyhytaikaisten menetelmien, kuten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tehokkuutta, mutta nämä vaihtoehdot tulisi arvioida yksilöllisesti.
Lisäksi, vaikka yli 40-vuotiaita naisia voi tulla raskaaksi ilman komplikaatioita, kaikki naiset tulisi olla tietoinen mahdollisista seurauksista. Kuten raportissa todetaan, ”spontaanin abortin ja kromosomaalisten poikkeavuuksien riski kasvaa huomattavasti 40 vuoden iän jälkeen. Vanhempaan ikään liittyy myös lisääntynyt synnytyskomplikaatioiden riski, mukaan lukien raskausdiabetes, hypertensio, istukan previa, keisarileikkaus, perinataalikuolema ja äidin kuolema. ”