Konteksti: Lukuisilla kasvovaakoilla on on kehitetty lasten kivun voimakkuuden mittaamiseen. On edelleen epäselvää, onko jokin kasvojen asteikoista parempi tiettyyn tarkoitukseen pätevyyden, luotettavuuden, toteutettavuuden ja mieltymysten suhteen.
Tavoitteet: Yhteenveto ja systemaattinen tarkastelu kasvojen kipuaasteikoista, joita käytetään yleisimmin lasten kipuintensiteetin saamiseksi lapsille luotettavuuden ja pätevyyden arvioimiseksi sekä mieltymysten ja hyödyllisyyden asteikoiden vertaamiseksi.
Menetelmät: Viittä suurta sähköistä tietokantaa etsittiin järjestelmällisesti tutkimuksissa, joissa kasvojen asteikolla mitattiin lasten kivun voimakkuutta itse. Tunnistettiin neljätoista kasvojen kipuasteikkoa, joista neljälle on tehty laaja psykometrinen testaus: Kasvojen kipuasteikko (FPS) (pistemäärä 0-6); Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) (0-10); Oucherin kivun asteikko (0-10); ja Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBFPRS) (0-10). Nämä 4 asteikkoa sisällytettiin arvosteluun. Tutkimukset luokiteltiin käyttämällä etukäteen määritettyjä psykometrisiä kriteerejä, mukaan lukien rakenteen validiteetti, luotettavuus ja reagointikyky.
Tulokset: Yhteensä 276 haetusta artikkelista seulottiin 182 psykometristä arviointia varten ja 127 sisällytettiin. Kaikkien neljän kasvojen kipuasteikon havaittiin tukevan riittävästi psykometrisiä tietoja. Kun lapset saivat valita kasvotasojen välillä, lapset pitivät parempana WBFPRS: ää. Kipuintensiteetin sekoittaminen hymyilevien ja itkuisten ankkuripintojen käytön aiheuttamaan vaikutukseen on WBFPRS: n haitta.
Johtopäätökset: Kliinisessä käytössä emme löytäneet mitään syytä vaihtaa yhden kasvojen asteikosta toiseen, kun yksi asteikoista on käytössä. Tutkimustarkoituksiin FPS-R: ää on suositeltu hyödyllisyyden ja psykometristen ominaisuuksien perusteella. Alle 5-vuotiaita lapsia koskevia tietoja on vähän, ja tulevassa tutkimuksessa tulisi keskittyä yksinkertaistettuihin toimenpiteisiin, ohjeisiin ja ankkureihin näille nuoremmille lapsille.