Normaalissa keskustelussa termiä unissakävelyä voidaan käyttää rennosti ja kuvaannollisesti keinona kuvailla energian tai keskittymisen puutetta. Mutta monille lapsille ja aikuisille unissakävely on todellinen tila, jolla voi olla huomattavia seurauksia.
Unikävely, muodollisesti somnambulismi, on käyttäytymishäiriö, joka syntyy syvän unen aikana ja johtaa kävelyyn tai muihin suorituksiin. monimutkainen käyttäytyminen silti enimmäkseen unessa. Se on yleisempää lapsilla kuin aikuisilla, ja sitä esiintyy todennäköisemmin, jos henkilöllä on sairaus suvussa, unihäiriöt tai altis toistuville yöllisille herätyksille.
Näiden jaksojen aikana tapahtuneet onnettomuudet voivat aiheuttaa vammoja, ja unissakävelyyn liittyy huonompi uni ja päiväuneliaisuus. Aktiivinen hoito ei ehkä ole välttämätöntä monille ihmisille, mutta kun jaksot ovat yleisempiä tai voimakkaampia, useat hoitovaihtoehdot voivat olla hyödyllisiä.
Onko unissakävely unihäiriö?
Unikävely on tyyppi unihäiriö, joka tunnetaan nimellä parasomnia. Parasomniat ovat epänormaalia käyttäytymistä unen aikana. Itse asiassa parasomniat kulkevat rajan unen ja hereilläolon välillä, minkä vuoksi parasomniajaksojen aikana tapahtuvat toimet ovat epänormaaleja.
Parasomniat voidaan luokitella sen unisyklin osan perusteella, jonka aikana ne esiintyvät. Unikävely tapahtuu ei-REM (NREM) -unen aikana, yleensä unisyklin vaiheessa III, joka tunnetaan myös nimellä syvä uni. Muiden parasomnioiden, kuten unen puhuminen, sekava kiihottuminen ja unikauhut, lisäksi unikävely luokitellaan NREM: n kiihottumishäiriöksi.
Mitkä ovat unissakävelyn oireet?
Unissakävelyn oireet voi liittyä erityyppisiin yksinkertaisiin tai monimutkaisiin toimiin, joita henkilö tekee ollessaan enimmäkseen unessa. Jakson aikana henkilöllä voi olla avoimet, lasiset silmät, joiden kasvot ovat tyhjät. He ovat puheessaan yleensä vähän reagoivia tai epäjohdonmukaisia.
On tärkeää tunnistaa, että nimestä huolimatta unissakävely ei rajoitu vain kävelyyn. Muuntyyppisiä toimia voi esiintyä, ja ne ovat edelleen unissakävelyn sateenvarjossa. Esimerkkejä ovat juokseminen, rutiinitoiminnot, kuten pukeutuminen, huonekalujen siirtäminen, seksuaalinen käyttäytyminen (sexsomnia) tai virtsaaminen sopimattomiin paikkoihin. Harvemmin käyttäytyminen voi olla väkivaltaista tai monimutkaisempaa, mukaan lukien yrittäminen ajaa autoa.
Unikävelyjaksot voivat kestää muutamasta sekunnista puoleen tuntiin, ja suurin osa loppuu alle 10 minuutissa. Henkilö voi palata sänkyyn ja mennä takaisin nukkumaan yksin, tai hän voi herätä hämmentyneenä ollessaan vielä sängystä.
Uniajalkojen ja muiden NREM-parasomnioiden keskeinen oire on, että henkilö käytännössä ei koskaan muisteta jaksoa, kun he heräävät. Tästä syystä he oppivat useimmiten unissakävelystään perheenjäseneltä tai talonmieheltä.
Toinen NREM-parasomnioiden yleinen elementti on, että niitä esiintyy tyypillisesti yön ensimmäisen kolmanneksen tai puoliskon aikana, kun henkilö yleensä viettää suuremman osan ajasta syvissä NREM-univaiheissa.
Kuinka yleistä unissakävely on?
Uniajalkakäynti tapahtuu useammin lasten kuin aikuisten keskuudessa. Eräästä pitkäaikaisesta tutkimuksesta havaittiin, että 29% noin 2–13-vuotiaista lapsista koki unissakävelyn, jonka esiintyvyys oli korkein 10–13-vuotiaiden välillä. Aikuisilla esiintyvyyden arvioidaan olevan jopa 4%.
Se, että unissakävelyn ihmiset eivät muista jaksoja, tekee haastavaksi määrittää tarkasti, kuinka usein sitä esiintyy. Lisäksi tutkimuksissa määritellään joskus unikävely eri tavoin.
Yritettäessä ottaa huomioon nämä metodologiset vaikeudet meta-analyysissä tarkasteltiin 51 erillistä unikävelyä koskevaa tutkimusta ja todettiin, että 5% lapsista ja 1,5% aikuisista koki jakso viimeisten 12 kuukauden aikana.
Mitkä ovat unissakävelyn vaarat?
Unikävely voi aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia. Loukkaantuminen voi tapahtua, jos henkilö kaatuu tai kaatuu tai törmää johonkin kävelemisen tai juoksemisen aikana. Terävien esineiden väärinkäsittely tai yrittäminen ajaa autoa jakson aikana voi olla hengenvaarallista. Väkivaltainen käyttäytyminen voi vahingoittaa unikävijää tai muita.
Unikävelyjaksojen aikana tehdyt toimet voivat aiheuttaa hämmennystä. Esimerkiksi henkilö voi hävetä seksuaalista käyttäytymistä, aggressiivisia purkauksia tai virtsaamista väärässä paikassa.
Tutkimusten mukaan unissakävelyillä on enemmän liiallista päiväuneliaisuutta ja unettomuusoireita. Ei tiedetä, johtuvatko nämä ongelmat todellisista unikävelyhäiriöistä vai onko heidän uneensa vaikuttava taustalla oleva tekijä, joka aiheuttaa heille riskin sekä unissakävelylle että päiväuneliaisuudelle.
Lisäksi unikävelyllä voi olla seurauksia sängyn kumppanille, kämppäkavereille ja / tai huonekumppaneille.Jaksot voivat aiheuttaa häiriöitä heidän uneensa, ja henkilön käyttäytyminen jaksojen aikana voi vaikuttaa kielteisesti.
Mitä unissakävelyn syitä on?
Nukkumisasiantuntijat uskovat, että unissakävely tapahtuu normaalisti, kun henkilö on syvässä unessa ja herää osittain tavalla, joka laukaisee fyysisen toiminnan, mutta pysyy enimmäkseen unessa.
Tämän tyyppisen osittaisen heräämisen todennäköisyyteen vaikuttavat monet tekijät:
- Genetiikka ja sukututkimus: Tutkimukset osoittavat selkeän mallin, jossa tietyt ihmiset ovat geneettisesti alttiita kävelylle ja muille NREM-parasomnoille. Noin 22% lapsista, joiden vanhemmilla ei ole aiemmin ollut unikävelyä, kokee tämän tilan. Sitä vastoin 47% lapsista unissakävelystä, jos yhdellä vanhemmista on ollut sitä, ja 61% lapsista unissakävelystä, jos molemmat vanhemmat ovat.
- Unen puute: Unen puute on korreloinut kohonneen riskin kanssa unissakävely, joka voi johtua syväunessa vietetystä ajasta unen puutteen jälkeen.
- Jotkut lääkkeet: Rauhoittavat lääkkeet saattavat ajaa ihmiset sellaiseen uneen, joka lisää heidän mahdollisuuksiaan saada uni unissakävelyjakso.
- Alkoholi: Alkoholin nauttiminen illalla voi aiheuttaa epävakautta henkilön univaiheissa ja voi lisätä unikävelyn riskiä.
- Aivovamma: Aivoihin vaikuttavat olosuhteet, mukaan lukien aivojen turvotus (enkefaliitti), voi olla laukaisu unikävelylle.
- Kuume: Lapsilla kuumeen on havaittu lisäävän unissakävelyn todennäköisyyttä, ja se voi liittyä lisääntyneeseen sairauksien aiheuttamaan määrään. herätykset yöllä.
- Obstruktiivinen uniapnea (OSA): OSA on unihäiriö hengitystiet tukkeutuvat aiheuttaen lyhyitä hengitysvaikeuksia unen aikana. Nämä tauot, joita voi esiintyä kymmeniä kertoja per yö, aiheuttavat unihäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa unissakävelyn.
- Levottomat jalat -oireyhtymä (RLS): RLS on eräänlainen unihäiriö, joka aiheuttaa voimakkaan halun liikkua. raajat, erityisesti jalat, kun makaat. Se aiheuttaa yöllä herätyksiä, joista henkilö voi siirtyä unissakävelyjaksoon.
- Stressi: Erilaiset stressit voivat vaikuttaa uneen, mukaan lukien aiheuttaa pirstoutuneempaa tai häiriintynyttä unta, joka voi lisätä taipumusta kävellä. Stressi voi olla fyysistä, kuten kipua, tai emotionaalista. Jotkin stressityypit saattavat liittyä epämukavuuteen tai muutoksiin, kuten matkustettaessa ja nukkumassa tuntemattomassa paikassa.
Lapset, jotka kävelevät unissakävelyn aikana, saattavat havaita jaksojen lopettamisen ikääntyessään tai he saattavat jatka unissakävelyä aikuisena. Vaikka suurin osa unissakävelyistä alkaa lapsuudessa, sairaus voi alkaa myös aikuisiässä.
Kuinka unissakävelyä hoidetaan?
Unikävelyn hoito riippuu potilaan iästä, kuinka usein sitä esiintyy, ja kuinka vaaralliset tai häiritsevät jaksot ovat. Lapsille ja aikuisille on parasta herättää huoli unikävelystä lääkärin kanssa, joka voi työskennellä löytääksesi todennäköisimmän syyn ja laatiakohtaisen hoitosuunnitelman.
Monissa tapauksissa unissakävely ei vaadi aktiivista hoitoa, koska jaksot ovat harvinainen ja aiheuttaa vain vähän riskiä nukkujalle tai heidän ympärillään oleville. Jaksot vähenevät usein iän myötä, joten joillekin ihmisille unikävely ratkaistaan itsestään millä tahansa erityisellä hoidolla.
Kun on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin unissakävelyn torjumiseksi, on olemassa useita lähestymistapoja, jotka saattavat sisällytetään hoitosuunnitelmaan.
Poista turvallisuusriskit
Haittojen vähentäminen on tärkeä näkökohta kävellessäsi ihmisille. Joitakin tapoja vähentää turvallisuusriskejä ovat:
- Terävien esineiden tai aseiden pitäminen lukittuina ja ulottumattomissa
- Ovien ja ikkunoiden sulkeminen ja lukitseminen
- Laukaisujen aiheuttamien vaarojen poistaminen
- Liiketunnistimilla varustettujen valojen asentaminen
- Käytä tarvittaessa ovihälytyksiä tai sängyn hälytystä, joka sammuu, jos henkilö nousee sängystä
Hoitaa taustalla olevia syitä
Jos henkilön unikävely on sidottu taustalla olevaan häiriöön, kuten OSA tai RLS, tämän tilan hoitaminen voi ratkaista unissakävelyn. Vastaavasti, jos sedatiivien tai muiden lääkkeiden käyttö vaikuttaa unissakävelyyn, lääkäri voi suositella annoksen muuttamista tai vaihtamista toiseen lääkkeeseen.
Ennakoitu herääminen
Ennakoiva herääminen herättää jonkun. vähän ennen mahdollisen unissakävelyjakson esiintymistä.
Koska unissakävely on yhteydessä tiettyyn univaiheeseen, se tapahtuu usein samaan aikaan joka ilta. Joku herättää juuri ennen kyseistä aikaa voi estää häntä saamasta osittaista heräämistä, joka voi aiheuttaa unissakävelyn.
Odotettu herääminen on auttanut monia lapsia lopettamaan unikävelyn. Se voi olla hyödyllinen muille, mutta sitä ei ole tutkittu huolellisesti aikuispotilailla.
Paranna unihygieniaa
Unihygienia viittaa henkilön uneen liittyvään ympäristöön ja tottumuksiin. Huono unihygienia, kuten epäyhtenäinen uniaikataulu tai kofeiinin tai alkoholin juominen lähellä nukkumaanmenoa tai epämukava patja, voi vaikuttaa unihäiriöihin ja unihäiriöihin.
Unihygienian parantaminen kannustaa vakaampaan ja luotettavampaan uneen samalla vähentää unen puutteen riskiä, joka voi laukaista unissakävelyn.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on eräänlainen puheterapia, joka torjuu negatiivisia ajatuksia ja toimia. Unettomuuden CBT (CBT-I) on osoittanut tehokkuuden unen parantamisessa, usein muotoilemalla uudelleen, miten henkilö ajattelee unta. CBT: tä on mukautettu stressiin ja ahdistukseen, ja CBT: n huolellinen käyttö, mukaan lukien rentoutustekniikat, voi auttaa estämään stressiin liittyviä unikävelyjaksoja.
Lääkitys
Kun muut hoidot eivät ole tehokkaita , lääkkeitä voidaan harkita yrittämään lopettaa unikävely. Esimerkkejä ovat bentsodiatsepiinit ja masennuslääkkeet. Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että melatoniinista voi olla hyötyä myös unissakävelyssä.
Kaikilla lääkkeillä, olipa lääkemääräys tai käsikauppa, on potentiaalisia etuja ja riskejä, ja lääkärillä on parhaat mahdollisuudet määrittää onko se tarkoituksenmukaista kenenkään erityistilanteessa.
Onko turvallista herättää unissakävelyä?
Useimmat asiantuntijat suosittelevat, ettei herätyksiä tapahtuisi keskellä ihmistä. unissakävelyjakso. Koska he eivät ole tietoisia tilanteestaan, tärisevä herääminen voi aiheuttaa pelkoa, hämmennystä tai vihaa.
Jos mahdollista, voit yrittää ohjata unissakävelijää kevyesti pois mahdollisista vaaroista ja takaisin sänkyyn. Hiljainen, rauhoittava ääni ja enintään kevyt kosketus voivat olla hyödyllisiä heidän ohjaamisessa.
Jos sinun täytyy herättää unissakävely, yritä tehdä se tavalla, joka on yhtä lempeä kuin mahdollista, ja ole tietoinen siitä, että he todennäköisesti hajoavat herätessään.