Useimmille munuaiskivien poistaminen ureteroskopian kautta saattaa olla epämiellyttävä, mutta siedettävä toimenpide.
Noin 20 prosentille potilaista kuitenkin kivi-käsittely ja väliaikainen virtsajohdinstentti – turvotuksen torjumiseksi ja virtsan kulkeutumisen estämiseksi munuaiset virtsarakon – on tuskallinen. UW-lääketieteen urologian osastolla suoritettavassa tutkimuksessa tutkitaan miksi.
Ureteroskopia on toimenpide, jossa pieni laajuus asetetaan virtsaputkeen ja etenee virtsarakoon ja munuaisiin. Sen avulla urologi löytää kiven ja poistaa sen. Kun toimenpide on valmis, lääkäri sijoittaa usein väliaikaisen stentin virtsajohtimeen munuaisen ja virtsarakon väliin; tämä auttaa tyhjentämään pieniä jäännöspalasia ja sen uskotaan auttavan virtsajohtoa parantumassa, sanoi Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun urologi Jonathan Harper.
”Joillekin (stentin) sijoitus on melkein sietämätöntä. Emme täysin ymmärrä, kenellä on vaarana vakavat oireet, mikä laukaisee heidät tai miksi ”, Harper sanoi.
Hän ja hänen muutamien muiden terveyskeskusten kollegat pyrkivät ottamaan mukaan 400 potilasta yli ensi vuonna. Ensimmäisille 40 ilmoittautuneelle tehdään laajempi kokemusten arviointi. He täyttävät päivittäin virtsa- ja kipuoireita koskevat kyselylomakkeet ja käyvät läpi kipuaistin. Tutkijat toivovat, että saadut tiedot auttavat heitä ennustamaan, mitkä potilaat eivät siedä stenttiä.
”Jos pystymme tunnistamaan potilaat, joilla on suuri riski vakavista oireista ja ensiapukäynneistä, voimme sitten tutkia kohdennetun käytön lääkitys tai käyttäytymisneuvonta kivun hoitamiseksi tulevissa kliinisissä tutkimuksissa ”, Harper sanoi.
Tutkimuksen aikana virtsa- ja verinäytteet kerätään kansallisen bioreseptorin perustamiseksi. Tutkijat toivovat, että tämä tietopankki lopulta tunnistaa tulehdukselliset biomarkkerit, jotta lääkärit voivat ennustaa, mitkä potilaat reagoivat haitallisesti stentteihin.
Kiinnostuneet potilaat voivat löytää lisätietoja täältä.
Tämän projektin rahoittaa National Diabetes, Digestive and Munuaissairaudet ja virtsakivitautien tutkimusverkosto.
Tiedotusvälineet: Barbara Clements, [email protected], 206-221-6706.