Flohallergiedermatitis: Was Ihre Kunden wissen müssen

Shilo AndersonLVT, VTS (Dermatologie), Dermatologie für Tiere, Salt Lake City, Utah

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Shilo startete sie Karriere als Veterinärtechniker in einer Klinik für Allgemeinmedizin im Jahr 2000. Im Jahr 2001 begann Shilo in einer Spezialklinik für Augenheilkunde und Dermatologie zu arbeiten. Im Jahr 2005 wurde sie lizenzierte Veterinärtechnikerin. Im Juni 2017 erhielt sie die Zertifizierung als Veterinärtechnikerin in Dermatologie ist derzeit Praxisleiter für Dermatologie für Tiere an den Standorten Salt Lake City, Utah und Spokane, Washington.

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Viele Hunde und Katzen können Ektoparasiten wie Milben, Läuse und Flöhe beherbergen und werden durch ihre Anwesenheit nicht gestört, es sei denn, parasitäre Zahlen verursachen mechanische Reizungen. Wenn das Tier jedoch eine Parasitenüberempfindlichkeit aufweist, kann der Juckreiz mittelschwer bis schwer sein und Alopezie und Exkoriationen verursachen, die zur Entwicklung sekundärer Hautinfektionen führen können.

Ein juckendes Haustier zu haben, kann frustrierend, stressig und stressig sein über; Es ist ein häufiger Grund für Kunden, tierärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Die Rolle des Veterinärtechnikers ist wichtig für ein erfolgreiches Ergebnis und spielt eine Schlüsselrolle bei der Aufklärung der Kunden, der Einhaltung von Vorschriften und der Vertrauensbildung. Haustiere mit Parasitenüberempfindlichkeit jucken oft und sind im Untersuchungsraum unruhig, und Klienten können emotional und verzweifelt nach Hilfe bei der Bereitstellung der Anamnese sein. Bei Patienten mit diesem Juckreiz können Parasiten vermutet und das Personal aufgefordert werden, mit den Desinfektionsprotokollen zu beginnen. Für Techniker ist es wichtig, ihre Soft Skills zu nutzen, die aus Zuhören, Geduld und Empathie bestehen.

ABBILDUNG 1. Die canine – kaudale Körperhälfte weist Alopezie, Lichenifikation und seröse Verkrustung auf.

Die Prävalenz der Flohallergiedermatitis (FAD) hängt von der geografischen Lage ab und reicht von einer der meisten Häufig diagnostizierte allergische Dermatosen, die sowohl bei Hunden als auch bei Katzen auftreten oder in Gebieten ohne Flöhe überhaupt nicht auftreten.1 Bei Haustieren mit FAD treten häufig gleichzeitig atopische Dermatitis (AD) und / oder kutane unerwünschte Nahrungsmittelreaktionen (CAFR) auf.

Was ist Flohallergiedermatitis?

FAD, auch als Flohbissüberempfindlichkeit bekannt, ist eine allergische Reaktion auf Flohspeichel, der von der Flohbisse. Klinische Symptome können entweder ein saisonales Problem sein oder je nach Umgebungsbedingungen das ganze Jahr über auftreten (KASTEN 1).

Klinische Merkmale von FAD

Hunden

Obwohl Klinische Symptome können sich in jedem Alter entwickeln. Viele Hunde werden häufig im Alter von 5 Jahren als junge Erwachsene diagnostiziert. Es gibt keine Vorliebe für Rasse oder Geschlecht.1 Bei der körperlichen Untersuchung tritt häufig eine papulöse Dermatitis auf, die die Flanken und den gesamten Schwanzkörper betrifft einschließlich; Schwanz, Perineum und Bauch (ABBILDUNGEN 1 und 2) .1 Eine einfache Möglichkeit, sich an klinische Symptome zu erinnern, besteht darin, sich den Hund vorzustellen, der Hosen trägt. Die Bereiche, in denen die Hosen einen Hund berühren würden, sind die am häufigsten betroffenen Stellen. Eine allgemeine Verteilung kann auftreten. Chronische Fälle können Seborrhoe, Alopezie, Krustenbildung, Flechtenbildung, Akrallickgranulome und pyotraumatische Dermatitis entwickeln (ABBILDUNG 3). Aufgrund von Entzündungen sind sekundäre Hautinfektionen mit Bakterien und / oder Hefen häufig.

Katzen

ABBILDUNG 2. Hundeerythem und Alopezie am Bauch.

Es gibt keine Vorliebe für Rasse, Alter oder Geschlecht.1 Vier häufige Reaktionsmuster, die Katzen ähneln Es werden allergische Dermatitis und CAFR beobachtet (ABBILDUNGEN 4 und 5): Miliarddermatitis (Papeln mit Krustenbildung), symmetrische Alopezie (kaudaler Rücken und Flankenbereich am häufigsten), Kopf-Hals-Exkoriationen und eosinophiler Granulomkomplex (träge Lippengeschwüre, eosinophile Plaques, und eosinophile Granulome) 2. Pruritus kann konstant und intensiv sein. Hautinfektionen sind seltener als bei Hunden.

Diagnose von FAD

Wenn auf dem Haustier keine Flöhe oder Flohschmutz (Flohkot) gefunden werden, kann es schwierig sein, die Besitzer von ihrem Haustier zu überzeugen kann mit FAD zu tun haben. Obwohl intradermale Allergentests (IDAT) bei Hunden mit einer positiven Reaktion auf Floh-Extrakt nützlich sein können, rechtfertigt der Nachweis einer Überempfindlichkeit nicht allein eine Diagnose. IDAT ist bei Katzen nicht so hilfreich und die Ergebnisse können schwierig zu interpretieren sein. Anamnese, klinische Symptome, Ausschluss anderer Unterschiede und Ansprechen auf eine therapeutische Studie sind die einzige Möglichkeit, die Diagnose zu bestätigen.Wenn Sie den Kunden helfen, zu verstehen, dass in einigen Fällen nur wenige Flohbisse erforderlich sind, um eine Überempfindlichkeitsreaktion hervorzurufen, können Sie sie von der Bedeutung einer therapeutischen Studie überzeugen. Da die klinischen Symptome den beiden anderen häufigsten Unterschieden, AD und CAFR, sehr ähnlich sein können, ist es ausgeschlossen, eine Überempfindlichkeit gegen Parasiten auszuschließen, um auch eine Diagnose dieser juckenden Dermatosen zu erhalten.

ABBILDUNG 3. Eckzahn-Alopezie an der kaudalen Körperhälfte mit Lichenifikation an der Schwanzbasis.

Unabhängig davon, ob FAD vermutet wird oder bestätigt wurde, ist das Ziel dasselbe: Vermeiden Sie Flohbisse so weit wie möglich, behandeln Sie den Juckreiz, wenn es zu Schüben kommt, und verhindern Sie sekundäre Hautinfektionen. Die Aufklärung des Klienten ist von wesentlicher Bedeutung und sollte diese Themen umfassen, wobei zunächst das Hauptanliegen des Klienten angesprochen wird, das typischerweise das Unbehagen des Haustieres ist.

  • Behandlung des Juckreizes
  • Behandlung von sekundären Bakterien und Hefeinfektionen
  • Der Flohlebenszyklus
  • Obligatorische Behandlung aller in Kontakt stehenden Haustiere mit Flohpräventiva
  • Produkte zur Flohbekämpfung, ordnungsgemäßen Verabreichung und Kundenerwartungen
  • Umweltkontrollmaßnahmen
  • Finanzielle Bedenken und Schätzungen

Behandlung von Juckreiz
Kortikosteroide sind die wirksamste Therapie zur Kontrolle des intensiven Juckreizes In Verbindung mit FAD und oralen Verabreichungen wird es aufgrund der Fähigkeit, die Dosierung zu verringern, gegenüber injizierbaren bevorzugt. Da Kortikosteroide auch Entzündungen in der Haut reduzieren, tragen sie dazu bei, Sekundärinfektionen zu verhindern, die mit dem Überwachsen von Bakterien oder Hefen verbunden sind. Katzen müssen möglicherweise länger als Hunde länger mit Kortikosteroiden behandelt werden.

Der Flohlebenszyklus

ABBILDUNG 4. Katzenalopezie am Schwanzkörper und an der linken Schulter.

Die Metamorphose des Flohs ist komplex, die Erklärung der Fakten jedoch nicht sein. Für jeden erwachsenen Floh auf dem Wirt gibt es viele Eier, Larven, Puppen und neu aufgetauchte Erwachsene in der Umwelt. In den meisten Fällen ist der Lebenszyklus in 3-4 Wochen abgeschlossen; Sie kann jedoch je nach Umgebungsbedingungen kürzer oder länger sein (KASTEN 2). Innerhalb von 24 bis 36 Stunden nach der ersten Blutmahlzeit beginnt der weibliche Floh mit der Produktion von Eiern und kann bis zu 50 Eier pro Tag legen.1 Die nicht klebrigen Eier werden auf das Haustier gelegt und fallen dann in die Umgebung, in der sich der Lebenszyklus befindet geht weiter. Eine gute Analogie zu diesem Lebenszyklus besteht darin, sich das Tier als Salzstreuer vorzustellen.

Obligatorische Behandlung aller in Kontakt stehenden Haustiere mit Flohpräventiva

ABBILDUNG 5. Katzenartige – träge Ulzerationen der rostralen Oberkieferlippe.

Idealerweise muss das von FAD betroffene Haustier mit einem behandelt werden Produkt, das adulte Flöhe eliminiert (Adultizid) und das Wachstum der unreifen Stadien hemmt (Insektenwachstumsregulator). Die Zeit zwischen der Dosierung wird üblicherweise während eines Behandlungsversuchs oder bei Auftreten von Schüben von monatlich auf alle 14 Tage für 2-3 Anwendungen verkürzt. Alle in Kontakt stehenden Tiere, ob Haustiere im Innen- oder Außenbereich (einschließlich exotischer Tiere), müssen behandelt werden, da sonst der Lebenszyklus fortgesetzt wird. Andere in Kontakt stehende Hunde und Katzen können gemäß den Anweisungen auf dem Produkt behandelt werden, bei denen es sich normalerweise um eine monatliche Verabreichung handelt. Es gibt keine gekennzeichneten Flohschutzmittel für exotische Haustiere. Selamectin wird jedoch häufig „off-label“ für Frettchen, Kaninchen, Igel, Meerschweinchen, Ratten, Rennmäuse und Mäuse verwendet.1,3 Eine ganzjährige Behandlung wird empfohlen.

Produkte zur Flohbekämpfung, ordnungsgemäßen Verabreichung und Kundenerwartung
Es gibt zahlreiche Flohprodukte, einschließlich topischer, oraler und injizierbarer Formulierungen. Einige zielen auf erwachsene Flöhe (Adultizide) ab, andere auf unreife Stadien (Insektenwachstumsregulatoren) und einige Produkte sind sowohl ein Adultizid als auch ein IGR. Die Erklärung der ordnungsgemäßen Verabreichung von Flohprodukten und die Verabreichung der ersten Dosis der Behandlung kann dazu beitragen, Kundenfehler zu minimieren. Produktetiketten müssen sorgfältig gelesen und Tierhalter darauf aufmerksam gemacht werden Viele Produkte für Hunde können nicht bei Katzen und einigen exotischen Haustieren angewendet werden, insbesondere bei solchen, die Pyrethroide enthalten. Dies ist besonders wichtig, wenn Kunden rezeptfreie Produkte (OTC) kaufen. Topische Spot-on-Medikamente müssen auf trockene Haut und Bathi angewendet werden ng ist je nach verwendetem Produkt für einen Zeitraum nach der Anwendung verboten. Eine gute Faustregel ist, 2 Tage vor oder nach dem Auftragen eines topischen Produkts nicht zu baden. Übermäßiges Baden und Schwimmen sollte vermieden werden. Einige orale Medikamente müssen für eine optimale Absorption zusammen mit der Nahrung verabreicht werden. OTC-Produkte werden für die Kontrolle von FAD nicht empfohlen.

Umweltkontrollmaßnahmen
Umweltkontrollmaßnahmen können je nach Schweregrad des Befalls erforderlich sein oder auch nicht. Die Behandlung aller in Kontakt stehenden Tiere ist der wichtigste Umweltaspekt und sollte letztendlich zur Beseitigung der Flöhe führen. Aufgrund der unterschiedlichen Lebensphasen kann es jedoch bis zu 2-3 Monate dauern (KASTEN 3). Es gibt Dinge, die Kunden tun können, um den Prozess zu beschleunigen, mit dem Ziel, bereits vorhandene Lebensphasen zu reduzieren. Da es eine entmutigende Aufgabe sein kann, Kunden eine Liste der Bereiche erstellen zu lassen, in denen ihre Haustiere die meiste Zeit verbringen, kann dies dazu beitragen, die Bereiche zu bestimmen, auf die sie sich beim Reinigen, Waschen, Staubsaugen und der Anwendung von Umweltinsektiziden konzentrieren müssen. Zu den Problembereichen gehören: Haustierbettwäsche unter oder auf Möbeln, Schränken, Teppichen, unter Veranden, schattigen Bereichen außerhalb wie Büschen und Sträuchern, Hundehütten, Zwingern, Schuppen und sogar dem Familienfahrzeug.

Finanzielle Bedenken und Schätzungen
Abhängig davon, wie viele Haustiere sich im Haushalt befinden, kann dies eine erhebliche finanzielle Belastung für die Kunden darstellen. Die Bereitstellung von Schätzungen zu den verschiedenen verfügbaren Flohprodukten ist unerlässlich und hilft bei der Einhaltung der Vorschriften durch den Eigentümer. Viele Flohprodukte schützen vor anderen Ektoparasiten wie Milben, Läusen und Zecken sowie inneren Parasiten wie Herzwürmern und Spulwürmern.

Zusammenfassung

Prognose für Haustiere mit bestätigter Diagnose von FAD ist gut, wenn es eine effektive Kunden-Compliance gibt und Flohbisse verhindert werden. Zu den langfristigen Zielen gehören die ganzjährige Flohprävention für alle Haustiere im Haushalt, die Begrenzung der Exposition des Haustieres gegenüber Wildtieren und Wildtieren im Freien, die als Reservoir für Flöhe dienen können, sowie die jährliche Behandlung der Umwelt mit einem IGR. Ein Teamansatz mit dem Veterinärtechniker und dem Kunden, der aus Patientenaktualisierungen und Kommunikation besteht, kann dazu beitragen, ein erfolgreiches Ergebnis für Haustiere mit FAD sicherzustellen.

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