Eine Gastrektomie ist die chirurgische Entfernung des gesamten oder eines Teils des Magens. Der Magen ist ein J-förmiges Organ im Oberbauch. Es ist Teil des Verdauungssystems, das Nährstoffe (Vitamine, Mineralien, Kohlenhydrate, Fette, Proteine und Wasser) in Lebensmitteln verarbeitet, die gegessen werden, und dabei hilft, Abfallstoffe aus dem Körper zu entfernen.
Lebensmittel bewegen sich aus der Hals zum Magen durch einen hohlen, muskulösen Schlauch, der als Speiseröhre bezeichnet wird. Nach dem Verlassen des Magens gelangt teilweise verdaute Nahrung in den Dünndarm und dann in den Dickdarm.
Die Gastrektomie wird unter folgenden Bedingungen durchgeführt:
- Magenkrebs
- Blutende Magengeschwüre
- Perforation (Loch) in der Magenwand
- Gutartige Polypen
Eine partielle Gastrektomie ist die Entfernung von nur ein Teil des Magens. Der verbleibende Teil setzt dann seine Verdauungsrolle fort. Wenn der gesamte Magen entfernt wird, ist die Speiseröhre direkt mit dem Dünndarm verbunden, wo nun die Verdauung beginnt. Patienten müssen signifikante Ernährungsumstellungen vornehmen, wenn eine Gastrektomie durchgeführt wird.
Bei schweren Magengeschwüren, an denen der Zwölffingerdarm beteiligt ist, kann der Pylorus, der untere Teil des Magens, zusammen mit dem entfernt werden ganz oder teilweise der Zwölffingerdarm, der obere Teil des Dünndarms.
Anschließend wird eine Billroth-Prozedur durchgeführt. Wenn ein ausreichender Teil des Zwölffingerdarms übrig bleibt, wird ein Billroth I durchgeführt, bei dem der verbleibende Magen vor dem Gallengang und den Pankreasgängen wieder am Zwölffingerdarm befestigt wird. Wenn der Magen nicht wieder mit dem Zwölffingerdarm verbunden werden kann, wird ein Billroth II durchgeführt, bei dem ein Öffnungsloch in den nächsten Abschnitt des Dünndarms, das Jejunum und den an dieser Öffnung angebrachten Magen gemacht wird.
Der Pylorus wird verwendet, um Lebensmittel zu mahlen und langsam in den Dünndarm abzugeben. Seine Entfernung führt dazu, dass sich Lebensmittel schneller durch den Dünndarm bewegen, was häufig zu einem Magen-Dumping-Syndrom führt, einem Zustand, der durch eine Ernährungsumstellung behandelt werden kann.