Als Dermatologe möchte ich zunächst sagen, dass ich erst heute Morgen zwei schwarze Patienten mit Sonnenbrand gesehen habe – also können Schwarze einen Sonnenbrand entwickeln. Nun zu etwas mehr Hintergrund. Während schwarze und dunkelhäutige Personen weniger empfindlich gegenüber der Sonne sind, bedeutet dies nicht, dass Sie immun gegen Sonnenbrand, kumulative Hautschäden oder sogar gegen Hautkrebs sind. Entdecken Sie im Voraus alles, was Sie über Sonnenbrand und Hautkrebsrisiko für dunkle Hauttöne wissen müssen.
Treffen Sie den Experten
Elyse M. Love, MD, ist ebenfalls eine in New York City ansässige Dermatologin als beitragender Autor für Byrdie. Sie arbeitet für GlamDerm – Gramercy Laser und Medical Dermatology und ist auf medizinische und kosmetische Dermatologie spezialisiert.
Die Fitzpatrick Skin Phototype Scale
Das Risiko eines Sonnenbrands ist eine allgegenwärtige Methode zur Klassifizierung von Patienten unter Dermatologen, die offiziell als „Hautphototyp-Skala“ bezeichnet wird. Wir verwenden diese Skala, die allgemein beschreibt, wie die Haut auf Licht reagiert, als Bestandteil der Risikofaktoren für Hautkrebs (und bei der Entscheidung über die Lasereinstellungen). Diejenigen, die nur brennen und sich nie bräunen, befinden sich an einem Ende des Spektrums, und diejenigen, die sich sehr leicht bräunen und fast nie brennen, existieren am anderen Ende des Spektrums.
- Hautphototyp I: Brennt immer, bräunt sich nie
- Hautphototyp II: Brennt leicht, bräunt sich schwer
- Hautphototyp III: Leichte Verbrennungen, Bräunung allmählich
- Hautphototyp IV: Selten brennt, bräunt leicht
- Hautphototyp V: Sehr selten brennt, bräunt sehr leicht
- Hautphototyp VI: Brennt fast nie, bräunt sich sehr leicht
Traditionell fallen weiße Menschen irischer Abstammung in ST I, weiße Menschen italienischer Abstammung in ST III Personen asiatischer und hispanischer Abstammung fallen typischerweise in ST IV und Schwarze in ST V und VI. Rasse ist jedoch ein soziales Konstrukt, und Schwärze gibt es in vielen Schattierungen und Ethnien. Für den Rest dieses Artikels werde ich also wissenschaftlicher sprechen und das Risiko von Sonnenbrand und Hautkrebs bei Personen mit Fitzpatrick V und Fitzpatrick VI erörtern.
Können dunkle Hauttöne immer noch Sonnenbrand verursachen?
Kurz gesagt, ja. Dunkle Hauttöne entstehen in Teilen der Welt, die dem Äquator am nächsten liegen, wo die UV-Exposition am höchsten ist. Melanin absorbiert und streut UV-Energie auf ähnliche Weise wie Sonnenschutzmittel, wodurch Fitzpatrick V- und Fitzpatrick VI-Personen einen geschätzten Basis-Lichtschutzfaktor von 7 bis 10 erhalten. Dieser natürliche Lichtschutzfaktor ermöglicht dunkleren Hauttönen eine bessere Verträglichkeit gegenüber UV-Strahlen und führt normalerweise zu einer Bräunung ohne Verbrennung. Bei dunkleren Hauttönen können jedoch immer noch Sonnenbrände mit hoher Sonneneinstrahlung, Behandlungen, die die Haut sonnenempfindlicher machen (wie Retinoide), und / oder schnelle Änderungen der UV-Exposition (z. B. Winterurlaub in der Karibik und / oder Strandzeit) auftreten
Anzeichen dafür, dass Sie einen Sonnenbrand haben
Ein typischer Sonnenbrand zeigt sich innerhalb von acht Stunden nach Sonneneinstrahlung mit Wärme, Zartheit und Rötung der Haut tritt typischerweise in Bereichen auf, die von Sonnenschutzmitteln übersehen wurden und / oder einer höheren Sonneneinstrahlung ausgesetzt waren. Der Ausschlag kann an durch Kleidung geschützten Bereichen abrupt aufhören. Die häufigsten Bereiche für Sonnenbrände sind Nase, Brust, Schultern und Rücken. Ein Sonnenbrand kann überall auftreten. Die mit einem Sonnenbrand verbundene Rötung kann in dunkleren Hauttönen als mehr Burgunder auftreten und ist möglicherweise schwer zu erkennen.
Das Abblättern des verbrannten Bereichs zeigt typischerweise a wenige Tage nach Rötung und Empfindlichkeit und zeigt die Auflösung des Vorfalls an. Postinflammatorisches Pigmentat Im Gegensatz zu anderen Hautausschlägen in dunkleren Hauttönen ist ein Sonnenbrand ungewöhnlich.
Schwere Sonnenbrände können mit erhöhten Schmerzen, mit Flüssigkeit gefüllten Blasen, Fieber, erhöhter Müdigkeit und einem allgemeinen Gefühl der Unwohlsein einhergehen.
Was ist mit Hautkrebs?
Dunkle Hauttöne entwickeln weniger sonneninduzierte Hautkrebserkrankungen als hellere Hauttöne, aber weniger ist nicht nie.
Die Anzahl der Sonnenbrände, insbesondere die Anzahl der Sonnenbrände im Kindesalter, scheint ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung von Hautkrebs zu sein. Darüber hinaus entwickeln Personen mit dunklerer Haut weniger UV-Schäden durch äquivalente Sonneneinstrahlung als Gegenstücke mit hellerer Haut.
Ich habe jedoch Basalzellkarzinome, Plattenepithelkarzinome und Melanome bei dunkelhäutigen Personen diagnostiziert. Tatsächlich werden Hautkrebserkrankungen in späteren Stadien mit schlechteren Ergebnissen bei dunkleren Hauttönen diagnostiziert. Denken Sie daran, dass Fitzpatrick V- und VI-Personen einen Basis-Lichtschutzfaktor von 7-10 haben. Dies ist weit weniger als der von der American Academy of Dermatology empfohlene Lichtschutzfaktor 30. Obwohl Sonnenbrände selten sind, treten chronische, kumulative Sonnenschäden in dunkleren Hauttönen auf.Es gibt auch andere Risikofaktoren für Hautkrebs.
Welche anderen Faktoren tragen neben der Sonneneinstrahlung zu meinem Hautkrebsrisiko bei?
- Chronische Entzündung durch Narben, humanes Papillomavirus, Geschwüre, Bestrahlung und chronisch entzündliche Erkrankungen
- Immunsuppression
Frühe Anzeichen von Hautkrebs in dunklen Hauttönen
Dies ist wichtig, da Hautkrebs in dunkleren Hauttönen zwar seltener auftritt, jedoch tendenziell auftritt zu einem späteren Zeitpunkt mit schlechteren klinischen Ergebnissen diagnostiziert werden.
Hautkrebs kann in zwei Hauptkategorien unterteilt werden. Es gibt Hautkrebsarten, die nicht in diese Liste fallen, aber diese sind die häufigsten:
Melanom
Melanom ist der wichtigste zu erkennende Hautkrebs , da die Früherkennung die Überlebensraten drastisch verändert. Das Melanom kann sich als dunkles, sich veränderndes Wachstum am Körper oder in den Nägeln präsentieren. Am Körper präsentiert es sich typischerweise als atypischer Maulwurf. Innerhalb der Nägel zeigt es sich typischerweise als asymmetrischer, breiter und / oder dunkler Streifen. Da Melanome der Handflächen, Fußsohlen und Nägel nicht mit der Sonneneinstrahlung zusammenhängen, treten Melanome bei dunkleren Hauttypen am häufigsten auf. Es ist wichtig, diese Bereiche genau zu betrachten (vorzugsweise jetzt). Diese Bereiche werden von Patienten häufig übersehen, und die Anamnese ist für den Zugang zu einer pigmentierten Läsion sehr wichtig (es ist das E in ABCDE, das unten aufgeführt ist). Ein Maulwurf, der seit 10 Jahren unverändert vorhanden ist, unterscheidet sich in meiner Bewertung von einem Maulwurf, der bei einem 35-Jährigen neu ist. Die ABCDEs des Melanoms sind sehr hilfreich, aber im Allgemeinen empfehle ich meinen Patienten, einmal im Jahr eine Routineuntersuchung durchzuführen. Dazwischen besteht ihre Aufgabe darin, früher für einen neuen Maulwurf zurückzukehren, der nicht wie der Rest ihrer Maulwürfe aussieht, und / oder einen Maulwurf, den sie seit Jahren haben und der sich jetzt ändert. Veränderungen in Größe, Farbe, Schmerzen und / oder Blutungen sind rote Fahnen.
ABCDEs des Melanoms
- A: Asymmetrie
- B: (unregelmäßige) Grenze
- C: Farbe – Blau, Weiß und Schwarz sind von Bedeutung. Läsionen, die mehr als eine Farbe haben, betreffen
- D: Durchmesser – alles, was größer als ein Radiergummi ist, sollte bewertet werden (das sind 6 mm für Sie Gen-Z-Zoomer)
- E: Evolution –Dies ist der wichtigste Faktor – sich verändernde Läsionen sollten bewertet werden.
Keratinozytische Hautkrebserkrankungen
Keratinozytische Hautkrebserkrankungen umfassen Basalzellkarzinome und Plattenepithelkarzinome. Diese treten typischerweise als pickelartige oder schorfartige Läsionen auf, die sich nach vier Wochen nicht auflösen. Plattenepithelkarzinome können in einer Narbe vorhanden sein, daher sollten auch nicht heilende Wunden untersucht werden.
Dies sind natürlich alles Warnsignale dafür, dass eine Läsion von Ihrem Dermatologen untersucht wird. Dies bedeutet nicht, dass eine Läsion notwendigerweise gefährlich ist, aber Sie sollten sie von einem Experten untersuchen lassen.
Wenn Sie eine Sonnenschutzformel finden, die Ihnen gefällt, ist es viel einfacher, jeden Tag Sonnenschutzmittel zu tragen. Beachten Sie jedoch, dass Make-up und Feuchtigkeitscremes normalerweise mit Lichtschutzfaktor formuliert sind Bieten Sie nicht genügend Schutz.
So schützen Sie sich vor Sonneneinstrahlung
- Suchen Sie Schatten: Machen Sie es sich zur Gewohnheit, auf dem Schatten zu gehen Wenn Sie Picknickdecken unter Bäumen inszenieren, wird Ihre kumulative UV-Exposition verringert.
- Täglich SPF tragen: Die American Academy of Dermatology empfiehlt SPF 30 für alle sonnenexponierten Bereiche des Körpers täglich. SPF sollte erneut angewendet werden Bei längerer Sonneneinstrahlung alle zwei Stunden und sollte nach Wasser- oder Schweißaktivitäten erneut angewendet werden. Sonnenschutzkleidung kann für Outdoor-Aktivitäten wie Laufen und Wassersport von Vorteil sein. Obwohl die UV-Belastung im Winter geringer ist, ist sie immer noch vorhanden. Tragen Sie daher jeden Tag Lichtschutzfaktor Wenn Sie ein elegantes Produkt finden, das Ihnen gefällt, wird dies einfacher. Hier ist die Liste der Fa von Byrdie Vorites für dunkle Hauttöne.
- Vermeiden Sie Sonnenstunden im Frühling und Sommer: Die maximale UV-Exposition tritt zwischen 10 und 14 Uhr auf. Es wird empfohlen, während dieser Zeit Aktivitäten im Freien wie Laufen zu vermeiden.
- Wenden Sie sich einmal im Jahr an Ihren Hautarzt: Wenn Sie ein geringes Risiko für Hautkrebs haben, kann diese Untersuchung in eine normale Nachuntersuchung eingepackt werden, um beispielsweise Hautpflege, Ekzeme oder Akne zu besprechen. Wenn Sie ein höheres Risiko haben, muss dies wahrscheinlich ein separater Termin sein.
- Schauen Sie einmal im Monat auf Ihre Haut, einschließlich Ihrer Handflächen, Fußsohlen und Nägel: Dies gibt Ihnen eine Vorstellung davon, „was normal ist“. Wenn Sie diesen Bereichen einmal im Monat einen allgemeinen Blick geben, kann Ihr Auge neue oder sich ändernde Läsionen, falls vorhanden, eingrenzen. Dies kann auch reflektierend sein. Ich betrachte dies als eine Zeit, in der ich meiner Haut sage: „Ich sehe dich und ich.“ ich weiß dich zu schätzen.“
Das Takeaway
Melanin bietet dunkleren Hauttönen eine natürliche Schutzschicht.Diese Schutzschicht macht Sonnenbrände selten, blockiert jedoch UV-Schäden nicht vollständig. Dieser Schaden sammelt sich über viele Jahre an und erzeugt einen kumulativen UV-Schaden.
Während es seltener ist, einen Sonnenbrand in dunkleren Hauttönen zu entwickeln, kommt es vor. Abrupte Erhöhungen der UV-Exposition und die Verwendung von Behandlungen, die die Haut sonnenempfindlicher machen, erhöhen das Sonnenbrandrisiko bei dunkleren Hauttönen.
Dunkle Hauttöne entwickeln im Vergleich zu Personen mit hellerer Haut weniger Hautkrebs. Wenn sie jedoch diagnostiziert werden, werden sie in späteren Stadien mit schlechterer Prognose diagnostiziert. Monatliche Selbsthautuntersuchungen und ein jährliches Follow-up mit einem Dermatologen sind für die Früherkennung unerlässlich. Sorgfältiger Sonnenschutz und Sonnenschutzgewohnheiten sind vorbeugend.