下痢は一般的に胃腸炎の結果として経験されますが、スタチンやメトホルミンなどの特定の薬によって引き起こされることもあります。
下痢とは、緩くて水っぽい便を1日3回以上通過させることと定義されています。
下痢は、過敏性腸症候群、セリアック病、自律神経障害などの症状からも発生する可能性があります。
下痢の一般的な原因
NHSは、下痢の最も一般的な原因として胃腸炎、腸感染症を挙げています。胃腸炎は、細菌またはウイルス感染によって引き起こされる可能性があります。
下痢のその他の比較的一般的な原因は次のとおりです。
- 食物不耐症–乳糖やグルテン不耐症など
- 過敏性腸症候群
- コーヒーやアルコールを飲みすぎる
糖尿病に特に関連する原因については、以下をお読みください。
下痢の診断
ほとんどの場合、下痢は1週間以内に治ります。下痢が長引く場合は、次のような他の症状が伴います。
- 発熱
- 便中の血液
- 嘔吐
- 原因不明減量
最近病院で治療を受けた場合、または最近抗生物質を服用した場合は、GPを参照してください。
持続性の下痢の原因を診断するために、かかりつけ医はあなたが服用している薬を確認し、排便について質問したり、考えられる原因を特定するのに役立つ可能性のあるその他の質問をしたりします。
さらに情報が必要な場合は、GPが便サンプルまたは血液検査を行うか、直腸検査を行う必要がある場合があります。
下痢の治療
下痢の原因によって、治療法は異なる場合があります。糖尿病に関連する特定の原因の詳細については、以下を参照してください。
下痢がある間は、下痢によって通常よりも多くの水分が失われるため、水分、理想的には水を定期的に飲むことが重要です。高血糖は、一般的にウイルス感染に起因することもあり、脱水症のリスクを高める可能性もあります。
ロペラミドは、腸の動きを遅くしてより多くの水分を吸収できるようにするために服用できる薬です。体によって、したがって便が固くなるのを助けます。
自律神経障害
自律神経障害は、大腸の動きなど、身体の不随意機能を制御するのに役立つ神経に損傷が発生した場合です。大腸が神経損傷の影響を受けている場合は、便秘と下痢が交互に起こることがあります。
ロペラミドは下痢の影響を減らすために処方されることもあります。けいれんのような痛みがある場合は、メベベリンやペパーミントオイルなどの鎮痙薬がこれらの症状を軽減するのに役立つ場合があります。
自律神経障害がある場合は、さらなる神経損傷を防ぐために、血糖値を可能な限り制御することが重要です。
メトホルミン
下痢は、メトホルミンを服用することの比較的一般的な症状です。
症状は通常、メトホルミンを開始した後に最も顕著になり、通常は数週間後に治まります。
下痢や、吐き気、腹痛、嘔吐などの他の胃腸症状は、食事の直後または終わりにメトホルミンを服用することで軽減できます。
下痢などの不快な症状が続く場合は、かかりつけ医が症状の緩和に役立つ徐放性メトホルミンを処方することがあります。
代替オプションには、糖尿病が十分に管理されている場合はメトホルミンの投与量を減らすか、代替の糖尿病薬を服用することが含まれます。
下痢に関連する他の薬
下痢を引き起こす可能性のある他の比較的一般的に服用されている薬は次のとおりです。
- スタチン–コレステロール値を下げるために服用
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- SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）–抗うつ薬
- 抗生物質
これらの薬が下痢の原因であると考えられる場合、あなたのGPは治療を進めるための最善の方法をアドバイスすることができます。
セリアック病
セリアック病は、小腸に影響を及ぼし、グルテンを含む食品を摂取すると悪化する自己免疫疾患です。
1型糖尿病（自己免疫疾患でもある）の人は、セリアック病を発症するリスクが高くなります。
セリアック病の症状には、次のような排便の変化が含まれます。
- 腹痛
- 下痢
- 便秘
セリアック病の症状は、食事からグルテン源を排除することで軽減できます。
人工甘味料–砂糖アルコール
ソルビトールは、糖アルコールとして知られる甘味料の一種です。ソルビトールやその他の糖アルコールは、糖尿病食品と表示されている食品や、無糖ガムなどの他の無糖製品によく見られます。
糖アルコールは糖度が低く、血糖値への影響はテーブルシュガー（ショ糖）よりも少ないですが、下剤効果があるため、胃のけいれんや下痢を引き起こす可能性があります。
糖アルコールを含む食品を摂取した後にこれらの症状が発生した場合は、これらの食品を避けるか、少量しか摂取しないことが最善です。 ソルビトールや他の糖アルコールの影響に敏感な人もいます