キャサリン・ドイル著、ロイターヘルス
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ニューヨーク（ロイターヘルス）-小規模な研究によると、妊娠初期に女性が充血除去薬を使用すると、特定のまれな先天性欠損症のリスクが高まる可能性があります。
人気のあるフェニレフリンやシュードエフェドリンなど、一部の種類の市販の充血除去薬は、消化管、耳、心臓のまれな特定の先天性欠損症に個別に関連していました。
「主要な先天性欠損症研究の著者であるアレンミッチェル博士は、「あらゆる種類の先天性乳児の約2〜3％に影響を与えるため、まれです」と述べています。手術が必要なものもありますが、すべてが生命を脅かすわけではありません。」
充血除去薬は最も一般的に使用される薬の一部です。したがって、妊娠中に服用した場合の影響を完全に理解することが重要です。 、ボストン大学の孤独疫学センターの所長。
彼のチームは、1993年から2010年の間に先天性欠損症で生まれた赤ちゃんに関する大量のデータを収集しました。看護師は、先天性欠損症が原因ではない赤ちゃんの母親にインタビューしました。染色体の問題によって、ミッチェルのグループは合計12,700人の乳児の結果を分析し、変形のない7,600人の乳児の母親からの回答と比較しました。
母親は、妊娠中および妊娠する2か月前に服用した薬について尋ねられました。
他の製品の中でも特にスダフェドに見られるフェニレフリンの妊娠初期の使用は、8倍高いものでした。心内膜クッション欠損と呼ばれる心臓欠損のリスク。また、フェニルプロパノールアミン（Acutrim）は、耳の欠陥の8倍のリスクと胃の欠陥の3倍の増加にも関連していました。すべてが以前の研究で示唆された関連性でした。
しかし、著者らは初めて、プソイドエフェドリン（これもスダフェドで）の第1学期の使用と、そのリスクが3倍高いこととの関連を発見しました。四肢縮小欠損と呼ばれます。イミダゾリン（鼻うっ血除去薬のスプレーや点眼薬に含まれる）の使用は、気管と食道の間の異常な接続のリスクが約2倍になることに関連していました。
「特定したリスクは視野に入れておく必要があります。」ミッチェルは、「母親が充血除去剤を服用しなかった赤ちゃんの心内膜クッション欠損のリスクは、出生10,000人あたり約3人です。」
研究結果が示すリスクの8倍の増加でさえ、それは大きく聞こえ、赤ちゃんが欠陥を持っている可能性は1,000分の2.7に相当すると彼は言った。調査結果が正しいと仮定すると、研究者たちは、なぜこれらの薬がこの一握りの欠陥に関連しているのかについて推測することはできませんでした。
彼らは発見しましたAmerican Journal of Epidemiologyに掲載されたレポートによると、薬と、クラブフットや目や顔の欠陥など、以前の研究で示唆されていた他のいくつかの変形との間に関連性はありません。
「これは妊娠中にこれらの薬を服用した女性にある程度の安心感を与える」とミッチェルは述べた。
「これらのまれな先天性欠損症の絶対リスクはまだ非常に小さいので、妊娠中の女性はこれらを使用した後はそれほど心配するべきではありません。薬」と述べた。オランダのラドバウド大学ナイジメゲン医療センターの疫学者で、研究には関与していなかったが、先天性欠損症とうっ血除去薬を以前に研究したことがある。
「ただし、常に決定する必要がある。治療の有益な効果がposを上回るかどうか胎児の発育にはかなりのリスクがあります」とヴァンゲルダーはロイターヘルスに語った。
ミッチェルは、妊娠中の女性がうっ血を解消することを医師が勧めるべきではなく、各女性のケースバイケースでの薬の必要性。
「うっ血除去薬などの薬は、通常、広く使用できなくても使用できるという事実これらの「市販の」薬のリスクと相対的な安全性を調べる研究はまだ比較的少ないため、処方箋があり、医療提供者との協議を必要としないことは、胎児に関して安全であることを意味すると想定されるべきではありません。 、処方薬よりも妊娠中に広く使用されています」とミッチェルは述べています。