血尿は必ずしも深刻ではありませんが、チェックする必要があります

親愛なるメイヨークリニック:
尿中の少量の血液の原因は何でしょうか?私は70歳です。

回答:
尿中の血液、または血尿は不安になる可能性があります。血尿のいくつかの症例は深刻ですが、他の症例は非常に無害であり、ほとんどまたはまったく治療せずに解決します。いずれにせよ、血尿は医療提供者によって確実に評価されるべきです。

尿中にはっきりと見られる血液は、率直な血尿と呼ばれ、赤、ピンク、またはコカのような色になります。-コーラ、お茶やさび。フランク血尿は通常、他の症状なしに現れます。尿の色を変えるのに多くの血液を必要としないので、失血はおそらく見た目ほどではありません。ただし、血栓を伴う大量の出血は緊急の問題であり、痛みを伴う可能性があり、膀胱閉塞や排尿不能のリスクがあります。

最初のステップは、色が血液。尿は、血液タンパク質(ヘモグロビンまたはミオグロビン)、ビート、および尿路感染症の治療に使用されるものを含む特定の薬など、他のものによって色が変わる可能性があります。時々、膣からの出血は血尿と間違えられることがあり、逆もまた同様です。高齢者の場合、血尿はほとんどの場合、出血の原因を特定するための評価が必要です。

血尿の原因を特定するために、医療提供者はまず尿検査を注文して、出血が結果であるかどうかを確認します。尿路または腎臓感染症の。感染症の症状には、頻尿、排尿時の灼熱感、腹痛や腹圧などがあります。発熱、悪寒、背中や側面の痛みなど、より深刻な症状のほとんどは、腎臓の感染症を示している可能性があります。症状がない場合でも、ほとんどの場合、尿検査は感染をチェックするために行われます。

尿検査と尿検査では通常、出血が腎臓から来ているかどうかがわかります。これは腎臓病または腎臓が原因である可能性があります。嚢胞。腎臓病や尿路結石の家族歴や個人歴があることも重要な手がかりになります。

血尿が尿路のいずれかの部分の癌を示しているリスクは、40歳以降に増加します。ほとんどの場合、それは最初の症状です。この疑いがある場合、がんの検査には、腎臓、膀胱、前立腺、およびその他の考えられるがんが含まれる可能性があります。喫煙歴、化学薬品や染料の取り扱い、骨盤領域への放射線、その他の要因により、尿路のがんのリスクが高まります。

感染症に加えて、腎臓病や、血尿の原因として考えられるがん、他の可能性のリストは長く、いくつかは他よりも一般的です。一時的で一般的に気にならない、または簡単に解決できない考えられる原因には、激しい運動(特にランニング)、腎臓領域への打撃、および抗がん剤シクロホスファミドやアスピリンからワルファリン(クマディン)までの範囲の抗凝血剤などのさまざまな薬が含まれますまたはクロピドグレル(プラビックス)。

その他の考えられる原因には、前立腺、腎臓、膀胱結石の肥大、多嚢胞性腎臓病やアルポート症候群などのさまざまな遺伝性腎臓病があります。アフリカ系の人々では、鎌状赤血球貧血が別の原因である可能性があります。

多くの場合、血尿の原因は発見されていません。原因不明の血尿のある高齢者では、通常、フォローアップ検査をお勧めします。これの目的の1つは、血尿が一時的であるか、持続するか、または時折発生するかを判断することです。別の目標は、警戒を続けること、または以前に検出されなかった癌または別の病気の別の診断を見ることかもしれません。 (メイヨークリニックヘルスレターから引用)

Dr.ミッチェルハンフリーズ、フェニックスのメイヨークリニックの泌尿器科。

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