赤ちゃんの単核球症：原因、症状、および治療

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伝染性単核球症（mono）は、腺熱またはキス病としても知られ、ウイルス性疾患です。それはインフルエンザのような症状、倦怠感、リンパ腺の肥大を引き起こします。モノラルはどの季節でも世界的に発生します。

一般的ですが思春期の若者や若い成人の間では、乳児は両親、兄弟、または感染して密接に接触している人の口腔分泌物を介してウイルスに感染する可能性があります（1）。

このMomJunctionの投稿を読んで、原因を確認してください、兆候、症状、診断、治療、および赤ちゃんの単核球症の予防。

赤ちゃんの単核球症の原因

エプスタインバーウイルス（EBV）またはヒトガンマヘルペスウイルスが伝染性単核球症の主な原因です。サイトメガロウイルスなどの他のウイルスも単核球症を引き起こす可能性がありますが、臨床症状はEBV感染とは異なる場合があります。

モノの潜伏期間は約6週間です。この間、ウイルスは口腔内で複製し、血液に入ります。ウイルス感染の正確な時期は不明です（2）

この病気は通常、感染した人々の唾液から広がります。赤ちゃんは次のいずれかの方法で感染症にかかる可能性があります（1）：

• キス
• くしゃみや咳への曝露
• スプーンやグラスを共有する
• 使用済みの歯ブラシを噛む
• 噛む前の食べ物（乳児に与えるために食べ物を噛むことを意味するプレマスチックまたはキスフィーディング）
• ストロー

伝染性単核球症であり、急性疾患後も長期間、赤ちゃんの喉や血液細胞でウイルスが不活性のままになる可能性があります。

赤ちゃんの単核球症の兆候と症状

赤ちゃんによっては、症状がまったく現れないか、軽度の症状しかない場合があります。モノの。次の症状は通常、数人の赤ちゃんに見られます（3）（4）：

• 発熱
• 倦怠感
• 喉の痛み
• 皮膚の発疹
• 飲み込むのが難しい
• リンパ節の腫れ、多くの場合、首、腕の下、股間
• 体の痛み
• 肝臓の腫れ
• 黄疸（まれ）
• 脾臓の腫れ

まれですが、次の兆候や症状に気付く場合もあります。

• 食欲減退
• まぶたの腫れ
• 光線過敏症
• 貧血

兆候と症状は、4週間で消える可能性があります。ただし、場合によっては、赤ちゃんはさらに数週間、極度の倦怠感を感じることがあります。これらの症状は他の病気でも見られるため、正確な診断のために医療を求めることができます。

ウイルスは、感染後一生の間、口腔や血球で不活性のままになる可能性があります。通常、一次感染後に再び単核球症を発症するリスクはありません。

乳児における単核球の合併症

単核球症の経過は、乳児では比較的軽度です。ただし、（1）（5）などの合併症を発症するリスクがあります。

• 扁桃腺の腫れによる上気道閉塞

• 髄膜炎—脳と脊髄を覆う膜の炎症。髄膜炎の乳児では、発熱、肩こり、頭の膨らみがよく見られます。

• 脳炎—脳の炎症。脳炎の際、眠気、皮膚の発疹、肩こりなどに気付くことがあります。赤ちゃんは脳の炎症中に発作を起こすこともあります。

• ギランバレー症候群—免疫系が神経を攻撃するまれな合併症。病気の後半に発生する可能性があり、神経症状に関連することがよくあります（6）。

• 心筋炎—高ウイルス負荷に関連することが多い心筋の炎症。

• 血小板減少症は、血小板数のわずかな減少を伴うまれな形態のEBV感染症です。

• 心筋炎—炎症精巣。

• 脾臓の破裂

赤ちゃんの単核球症の診断

医師は症状から単核球症を診断する場合がありますとリンパ腺の検査。診断を確認するために、以下の検査を行うことができます（7）：

• 血液検査：白血球数と非定型リンパ球の存在は、単核球の診断に不可欠です。

• モノスポットテストまたは異好性抗体テスト：このテストは、EBV感染の結果として生成された抗体を特定するのに役立ちます。抗体分析は、単核球症の原因を区別するのに役立ちます。EBV以外のウイルスは、異好性抗体検査中に陰性の結果をもたらします。

医師は、単核球症を診断するためにいくつかの追加検査を命じることもあります。合併症には、ECGまたはEEGテスト、または脳脊髄液分析が必要になることがよくあります。

赤ちゃんの単核球症の治療

単核球症は健康な赤ちゃんの自己限定的な病気であり、症状は2年以内に緩和されます8週間まで。単核球症を治療または予防するための特定の治療法やワクチンはありません。次の方法で赤ちゃんの回復に役立つ可能性があります（8）（9）：

• 十分な水分または母乳を与える

• 回復するのに十分な休息を取る

• 発熱と痛みのためのアセトアミノフェンの投与

• 扁桃腺の腫れが呼吸障害を引き起こす場合は、喉の痛みと腫れを軽減するためにコルチコステロイドを投与します

医師のアドバイスなしに、市販の薬を赤ちゃんに与えないでください。重症の場合、赤ちゃんは入院が必要になることがあります。モノラルは、免疫力の低い乳児にとって重要である可能性があり、支持療法や抗ウイルス治療が必要になる場合があります。医師は、モノの症状と合併症の重症度に基づいて薬を処方する場合があります。

注：モノはウイルス感染症であるため、抗生物質による治療は行われません。抗生物質の不適切な使用は耐性につながる可能性があります。

赤ちゃんのモノの予防

単核球症を予防するための承認されたワクチンや薬はありません。次のヒントは、赤ちゃんのモノを防ぐのに役立つ場合があります（10）：

• 赤ちゃんの道具を他の家族と共有しないでください

• 挽くかつぶす事前に噛むのではなく、赤ちゃんのための固形食品

• 使用済みの歯ブラシや歯磨き粉を赤ちゃんの手の届かないところに置いてください

感染がわかっている家族または進行中の感染症は、赤ちゃんに感染しないように予防策を講じる必要があります。

エプスタインバーウイルスによる感染症は、まれに、鼻咽頭癌、バーキットリンパ腫などの特定の癌のリスクを高める可能性があります。ウイルスが一生の間口腔および白血球（Bリンパ球）にとどまるためのホジキンリンパ腫（11）