私が知っている最も期待しているお母さんは、赤ちゃんの到着に備えて大量のエネルギーを費やしました。彼らは陣痛の準備をし、出産の選択肢を研究し、赤ちゃんの保育園を設立しました。しかし、すべての努力にもかかわらず、赤ちゃんが到着した後も、母乳育児という1つの大きな課題が彼らをつまずかせる傾向がありました。
これは驚くことではありません（そして完全に正常です）。
妊娠中、私たちは聞いています。自然で魔法の母乳育児がいかにあるかについて際限なく。ですから、当然のことながら、母乳育児は私たちの努力や計画なしにスムーズに進むと期待する傾向があります。
したがって、母乳育児に苦労することはショックになりがちです。新しいお母さんは、一般的な母乳育児の問題（痛みを伴うラッチ、ミルクの生産の遅れ、ミルクの供給量の減少または減少など）について、発生するまでほとんど言われません。これは残念なことです。慎重な計画を立てることで多くの問題を回避できるため、赤ちゃんと一緒に最初の数か月をリラックスして味わうための時間を増やすことができます。
このガイドは、新しいお母さんが-赤ちゃんが出産する前に、パイクから何が降りてくるのかを知っておく必要があります。
ミルクの供給を増やす–初乳と出生後の重要な最初の1時間…
「入ってくるミルク」としてよく知られている完全なミルクの生成は、出生後わずか2〜3日で始まります。それまでは、新しい母親は少量の免疫を生成します。 -初乳と呼ばれる豊富なプレミルク。
研究によると、出生後1時間以内に初乳を発現させると、少なくとも次の3週間は乳量が増加します。
赤ちゃんは最初の数日間は少量の初乳しか消費しません。それでも、出生後1時間以内にこれらの少量の初乳を授乳または搾乳することには、後の母乳生産に大きな影響を与えます。
研究によると、出産後1時間以内に、授乳、手で搾乳、または搾乳によって初乳を搾乳すると、少なくとも次の3週間は母乳生産が増加します。
早期の搾乳は、母乳の流入の遅れを防ぐのにも役立ちます。母乳の遅れの問題（出生後72時間以上と定義）は、最も一般的な母乳育児の問題の1つです。 5人に1人の母親が遅れを経験しています。いくつかの研究では、最初の1時間以内に初乳を発現させると、ミルクが来るのが速くなることが示されています。
最初の1時間以内に授乳することは、赤ちゃんに利益をもたらし、低血糖のリスクを減らし、感染から保護するために腸を免疫グロブリンで覆います。 。世界中で、最初の1時間以内に授乳する赤ちゃんは、病気や死亡のリスクが最も低くなります。
これらの大きなメリットを考えると、すべての女性、特に早産児を出産する女性は、可能な限り、授乳、ポンプ、または手で搾乳する必要があります。出産後1時間以内の初乳。
早産児への注意
早産児は、特に乳児の生産の遅れや乳児の供給不足に対して脆弱です。
陣痛に関連する合併症と、出生後すぐに治療が必要な新生児は、早産を妨げることがよくあります。 32週より前に生まれた未熟児の母親の場合、最初の授乳セッションは通常、生後36時間以上に行われます。
さらに複雑な母乳育児は、早期（37週より前）に出産した女性は、多くの場合、ホルモンの増加が見られません。赤ちゃんが到着するまでに完全な母乳が生産されます。
これらすべての理由により、未熟児の母親の5人に4人は、母乳の流入が遅れます。
これにより、初乳の発現が最初の1時間は特に重要です。あるランダム化された試験では、最初の1時間以内の発現により、超低出生体重児の母親は、母乳が遅くなるのではなく、平均4〜5日で正常範囲内に入ることがわかりました。
超低出生体重児（体重1,500グラム未満で生まれた）の母親40人を対象とした別の研究では、最初の1時間以内に母乳育児のみを開始した母親は、分娩後の最初の週の終わりに母乳量が多かった。研究が終了した次の5週間、彼らのより高い生産量は持続しました。
最初の24時間
重要な最初の1時間後、次の24時間時間は重要なままです。最初の24時間に少なくとも8〜10回ミルクを授乳または搾乳する女性は、産後3日および5日でミルク量が多くなります。その結果、彼らの赤ちゃんは出生後の最初の週に体重が減りません。また、黄疸や脱水症のリスクも低くなります。
最初の24時間に少なくとも8〜10回ミルクを授乳または搾乳する女性は、ミルクが高くなります。産後3日と5日の量。
新生児の授乳に加えて、初乳をスプーンに手で搾り出すことで、長期的にミルクの供給を増やすことができます。（手の表現は、初乳を抽出するためにポンピングよりも効果的であり、乳頭の痛みやひび割れにも簡単です。）初乳は1日に数回表現できます。次に、授乳後、スプーンで新生児に栄養を与えます。研究によると、手による搾乳は出生後最大8週間の乳汁産生を促進します。
ツール：スタンフォード大学の小児科の臨床教授であるジェーンモートン博士が、このビデオで初乳を手で搾乳する方法を説明しています。
最初の月：量が増える
ミルクが入った後、生後4〜7日は、多くの授乳コンサルタントが「量が増える」と呼ぶものを表します。ミルク生産のフェーズ。このフェーズは、出産後最大1か月まで延長できます。
このフェーズでは、ミルクの生産は赤ちゃんの需要と同期します。
どこにでもミルクを滴下していた場合痛々しいほどにうんざりしていると、次の1、2週間は安心するはずです。供給量が減ります。浸したシートが少なくなり、恥ずかしい漏れが少なくなり、わずかに量のミルクが少なくなります。
生産していなかった場合十分な量の母乳がありますが、授乳や頻繁な授乳を続けると、赤ちゃんのニーズを満たすために生産量が増える可能性があります。
新生児の母乳摂取量は増加します。 g生後最初の月、その後生後約6か月までプラトー。
ボリュームフェーズに入る際の最大の懸念事項は、赤ちゃんが乳房から効率的にミルクを抽出していることを確認することです。眠い、黄疸のある赤ちゃん、または舌小帯短縮症やその他の健康上の問題がある赤ちゃんは、授乳しているように見えますが、効果的に乳房を排出しません。赤ちゃんがミルクを動かしていない場合、それはあなたの供給をタンクに入れる可能性があります。
供給の問題からの回復には数ヶ月かかることがあり、マラソンの授乳とポンプのセッションがあります。そこに行かないのが最善です。
ボリュームフェーズに入るときは、赤ちゃんが乳房から効率的にミルクを抽出していることを確認することが不可欠です。
授乳時に新生児がミルクを動かしていることを確認するには：
- おむつの内容を追跡します。人生の各日（最初の数日-週）に、赤ちゃんは1つのウェットおむつと1つのうんちおむつ（1日目= 1つのうんち、1つのおしっこ; 2日目= 2つのうんち、2つのおしっこなど）を持ちます。あなたは牛乳が入ってくる、彼女は24時間ごとに5-6 +ウェットおむつを持つことができます。うんちについても、色に注意してください。4日目頃、うんちはマスタードのような黄色になります（楽しいですよね？）
- ミルクが入ってくると、授乳後の充血の減少を感じるはずです。赤ちゃんも満足しているように見え、口がミルクでいっぱいになっている必要があります。
- 赤ちゃんの体調が良くない、または常に空腹のように見える場合は、すぐに小児科医または授乳コンサルタントに助けを求めてください。母乳育児のトラブルは、つぼみに挟むのが一番です。待たないで。母乳育児の問題は、まれに生命を脅かす可能性があります。
すべてが順調に進んでいる場合、赤ちゃんは元気になり、乳房で明らかに満足しています。これがボリュームフェーズになるのは理想的です。定期的なポンピングセッションを追加する時間。ポンピングセッションを追加すると、赤ちゃんがより多くのミルクを必要としていることが体に伝わります。初期の数週間で、あなたの体は簡単に生産を増やすことによって反応します。これは、雨の日の冷凍母乳の隠し場所を作るのに最適な時期です。
毎日余分な搾乳セッションを維持している限り、体は余分な母乳を生成し続けます。
ただし、赤ちゃんの次の授乳から誤って母乳を盗んだくないことに注意してください。追加の授乳セッションは、最後の授乳セッションから30分以内に行うようにスケジュールしてください。
結論
新しいお母さんは、早い段階で何を期待するかについて、ひどく知らされていないことがよくあります。母乳育児の重要な日、。彼らの知識の欠如は、彼ら自身がベストプラクティスについて最新ではないことが多い病院スタッフに翻弄されます。
母乳育児をしたい母親は、目を大きく開いて看護関係を始める価値があります。 。彼らは一般的な母乳育児の課題を認識するに値します。そして最も重要なことは、彼らが本格的な問題に突入する前に、これらの課題のトラブルシューティング方法を知る価値があることです。
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