心筋灌流スキャン、ストレス


ストレス心筋灌流スキャンとは何ですか?

心筋灌流は画像検査です。核ストレステストとも呼ばれます。これは、心筋を血液がどれだけうまく流れるかを示すために行われます。また、心筋がどれだけうまくポンピングされているかを示します。たとえば、心臓発作の後、領域を見つけるために行われる場合があります。このテストは、安静時と運動中に行うことができます。

心筋灌流スキャンでは、放射性トレーサーと呼ばれる少量の放射性物質を使用します。トレーサーは血流中を移動し、健康な心筋に吸収されます。スキャンでは、トレーサーが吸収された領域と吸収されなかった領域が異なります。損傷した領域や血流が良好でない領域は、トレーサーを吸収しません。損傷した領域は「コールドスポット」または「欠陥」と呼ばれることがあります。

ストレス心筋灌流スキャンは、ストレスを受けたときの心筋への血流を評価します。心臓は通常、運動によって「ストレス」を受けますが、運動できない場合は、運動中に発生するように心拍数を上げたり血管を拡張したりする特定の薬を服用することで心臓にストレスを与えることができます。

放射性トレーサーを注入した後、体外からの放射性エネルギーを検出できる特殊なタイプのカメラを使用します。このカメラは、ストレス時と安静時の心臓の画像を撮影します。2セットの画像を比較します。

心臓障害の診断に使用できるその他の関連手順には、運動および安静時心電図(ECGまたはEKG)、ホルターモニター、信号平均ECG、心臓カテーテル法、胸部X線、コンピューター断層撮影(CTスキャン)が含まれます。胸部の心エコー検査、電気生理学的研究、心臓の磁気共鳴イメージング(MRI)、放射性核種血管造影、および心臓CTスキャン。

なぜストレス心筋灌流スキャンが必要なのですか?

あなたの医者はストレス心筋灌流を注文するかもしれませんスキャン時:

  • 胸痛、新たに発症するか、数日以上にわたって発生する

  • 冠状動脈を診断する冠状動脈の狭窄である疾患(CAD)

  • 心臓発作(心筋梗塞、またはMI)後、心臓の筋肉の損傷を評価します

  • 冠状動脈バイパス手術、血管形成術、またはステント留置後の心筋領域への血流を評価するため。

他の理由が考えられます。ストレス心筋灌流スキャンを推奨するヘルスケアプロバイダー。

ストレス心筋灌流スキャンのリスクは何ですか?

スキャンのリスクには次のものが含まれます。

  • テストの運動部分は、運動によって引き起こされる心臓へのストレスのために、異常な心臓リズム、胸痛、または心臓発作のまれな例につながる可能性があります。

  • IVを挿入するために使用される針は、いくらかの痛みを引き起こす可能性があります。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。トレーサーに対するアレルギー反応はまれです。

  • 薬を使用して心臓にストレスがかかると、不安、めまい、吐き気、震え、息切れや胸痛を感じることがあります。短い期間。

手順中に使用される放射線の量と、特定の状況に関連するリスクについて、医療提供者に尋ねることができます。

特定の病状によっては他のリスクがあるかもしれません。医療提供者があなたのすべての病状について知っていることを確認してください。

手順についての質問のリストを作成します。手順の前に、必ずこれらの質問について医療提供者と話し合ってください。家族や友人を予約に連れて行き、質問や懸念を思い出せるようにします。

特定の要因が、このテストの結果を妨害または影響する可能性があります。

  • テオフィリンを含む薬の使用

  • 手順から48時間以内のカフェイン摂取

  • 手順から48時間以内に喫煙またはあらゆる形態のタバコを使用する

  • 心拍数を低下させるものなどの特定の心臓薬

ストレス心筋灌流スキャンの準備をするにはどうすればよいですか?

注意:特定の要因または条件がテストの結果を妨害または影響する場合があります。これらには、以下が含まれますが、これらに限定されません。

  • テオフィリンを含む薬

  • 手順から24時間以内のカフェイン

  • 硝酸薬

  • 心拍数を低下させる薬

  • 通知医師とペースメーカーを使用している場合は検査をスケジュールするとき

注意事項:妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合は、検査をスケジュールする前に医師に確認してください。 。私たちはあなたとあなたの医者と他のオプションについて話し合います。

母乳育児:母乳育児をしている場合は、母乳がトレーサーで汚染されるリスクがあるため、医療提供者に通知する必要があります。

服装:に変更するように求められる場合があります。病衣。ガウンが提供されます。個人の持ち物を保護するためにロッカーが用意されています。すべてのピアスを取り外し、すべてのジュエリーと貴重品を家に置いてください。テストのエクササイズ部分には、ゆったりとした快適な服と快適な靴を着用するように計画してください。

食事/飲み物:手順の前に断食が必要になる場合があります。医師が食べ物や液体を控えるべき期間について指示を出します。

薬理学的心筋灌流スキャンを予定している場合は、テオフィリンやカフェインを含む薬の服用を避ける必要があります。コーヒーにはカフェインが含まれているため、カフェイン抜きでも許可されていません。喘息の薬にはテオフィリンが含まれている場合があります。喘息がある場合は、医師に知らせてください。テオフィリンの投薬は、検査の48時間前に中止する必要があります。カフェインを含む薬とカフェインを含むすべての食べ物や飲み物は12〜24時間保持する必要があります。カフェインを含む市販薬には、アナシン、エクセドリン、NoDozなどがあります。具体的な指示については、医師にご相談ください。

アレルギー:薬、造影剤、またはヨウ素にアレルギーがある、または敏感な場合は、放射線科医または技術者に通知してください。放射性トレーサーの注入は、若干の不快感を引き起こす可能性があります。ラジオトレーサーに対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があります。

薬:服用しているすべての薬(処方薬と市販薬)とハーブサプリメントのリストを持参してください。

あなたの病状に基づいて、医師は他の特定の準備を要求する場合があります。

ストレス心筋灌流スキャン中に何が起こりますか?

外来患者にストレス心筋灌流スキャンがある場合があります。基礎または病院での滞在の一部として。手順は、状態や医療提供者の慣行によって異なる場合があります。

通常、ストレス心筋灌流スキャンは次のプロセスに従います。

  1. 削除するように求められます手順を妨げる可能性のある宝石やその他の物。

  2. 衣服を脱ぐように求められた場合は、着用するガウンが与えられます。

  3. 手または腕で静脈内(IV)ラインが開始されます。

  4. リード付きの心電図(ECG)マシンに接続されます。皮膚に付着し、血圧計のカフが腕に装着されます。

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