皮膚科医として、私は今朝、日焼けをした2人の黒人患者を見たと述べます。つまり、黒人は日焼けを発症する可能性があります。さて、もう少し背景について。黒人や肌の色が濃い人は太陽に対する感受性が低くなりますが、それは日焼け、累積的な皮膚の損傷、さらには皮膚癌の影響を受けないという意味ではありません。先に、日焼けと肌の色が濃くなる皮膚がんのリスクについて知る必要があるすべてを発見してください。
専門家に会う
Elyse M. Love、MDは、ニューヨーク市を拠点とする理事会認定の皮膚科医でもあります。バーディーの寄稿者として。彼女はGlamDerm-GramercyLaser and Medical Dermatologyで働いており、医療および美容皮膚科を専門としています。
フィッツパトリック皮膚フォトタイプスケール
日焼けのリスクは、皮膚科医の間で患者を分類するためのユビキタスな方法であり、正式には「皮膚フォトタイプスケール」と呼ばれています。皮膚がんの危険因子の構成要素として（およびレーザー設定を決定する際に）、皮膚が光にどのように反応するかを広く説明するこの尺度を使用します。燃えるだけで日焼けしない人はスペクトルの一方の端にあり、非常に簡単に日焼けし、ほとんど燃えない人はスペクトルの反対側に存在します。
- 皮膚の写真タイプI：常に火傷し、日焼けしない
- 皮膚の写真タイプII：火傷しやすく、日焼けしにくい
- 皮膚フォトタイプIII：軽度のやけど、徐々に日焼けする
- 皮膚フォトタイプIV：やけどはほとんどなく、日焼けしやすい
- 皮膚フォトタイプV：やけどはほとんどなく、日焼けしやすい
- 肌の写真タイプVI：火傷することはほとんどなく、日焼けしやすい
伝統的に、アイルランド系の白人はST Iに分類され、イタリア系の白人はSTIIIに分類されます。 、アジア系およびヒスパニック系の人は通常ST IVに分類され、黒人はSTVおよびVIに分類されます。しかし、人種は社会的構成物であり、黒さには多くの色合いと民族があります。したがって、この記事の残りの部分では、より科学的な用語で話し、フィッツパトリックVとフィッツパトリックVIの個人における日焼けと皮膚がんのリスクについて説明します。
では、暗い肌の色はまだ日焼けする可能性がありますか？
要するに、そうです。肌の色が濃くなるのは、紫外線への露出が最も高い赤道に最も近い世界の地域です。メラニンは、日焼け止めと同様の方法でUVエネルギーを吸収および散乱し、フィッツパトリックVおよびフィッツパトリックVIの個人に7〜10のベースライン推定SPFを提供します。この自然なSPFにより、肌の色が濃くなるとUV曝露に対する耐性が高まり、通常は火傷することなく日焼けします。ただし、肌の色が濃い場合でも、日光への露出が高い日焼け、肌を太陽に対してより敏感にする治療法（レチノイドなど）、および/または紫外線への露出の急激な変化（たとえば、冬のカリブ海の休暇やビーチタイム）が発生する可能性があります。
日焼けした兆候
典型的な日焼けは、日光にさらされてから8時間以内に肌の暖かさ、柔らかさ、赤みを示します。通常、日焼けを見逃した領域や日光にさらされた領域で発生します。発疹は、衣類で保護された領域で突然止まることがあります。日焼けの最も一般的な領域には、鼻、胸、肩、背中があります。ただし、日焼けはどこでも発生する可能性があります。日焼けに関連する赤みは、肌の色が濃いほどバーガンディになり、識別が困難になる場合があります。
通常、火傷した部分の剥離は、発赤と圧痛の数日後、事件の解決を示します。炎症後の色素沈着肌の色が濃い他の発疹とは異なり、日焼けではイオンはまれです。
重度の日焼けは、痛みの増加、水分で満たされた水ぶくれ、発熱、倦怠感の増加、および一般的な不快感を伴うことがあります。
皮膚がんはどうですか？
肌の色が濃い場合は、肌の色が薄い場合よりも日光による皮膚がんを発症する可能性は低くなりますが、決してそうなることはありません。
日焼けの数、特に小児期の日焼けの数は、皮膚がんの発症の重要な危険因子であるように思われます。さらに、肌の色が濃い人は、肌の色が薄い人と比較して、同じ量の日光にさらされても紫外線によるダメージが少なくなります。
しかし、私は、皮膚の色が濃い人の基底細胞癌、扁平上皮癌、および黒色腫を診断しました。実際、皮膚がんは後の段階で診断される傾向があり、肌の色が濃くなると結果が悪化します。フィッツパトリックVおよびVIの個人のベースラインSPFは7〜10であることを忘れないでください。これは、米国皮膚科学会が推奨するSPF30よりもはるかに少ないです。日焼けはまれですが、慢性的な累積的な日焼けによるダメージは、肌の色が濃い場合でも発生します。皮膚がんには他にも危険因子があります。
日光への曝露以外に、皮膚がんのリスクに寄与する他の要因は何ですか？
- 瘢痕、ヒトパピローマウイルス、潰瘍、放射線、慢性炎症状態による慢性炎症
- 免疫抑制
暗い肌の色調での皮膚がんの初期兆候
皮膚がんは暗い肌の色調ではあまり一般的ではありませんが、後の段階で診断され、臨床転帰が悪化します。
皮膚がんは2つの主要なカテゴリーに分類できます。このリストに含まれない皮膚がんがありますが、これらは最も一般的です：
黒色腫
黒色腫は認識するのに最も重要な皮膚がんです、早期発見により生存率が大幅に変化するため。黒色腫は、体や爪の中で暗く変化する成長として現れることがあります。体では、それは通常、非定型のほくろとして現れます。爪の中では、それは通常、非対称の、広い、および/または暗い縞として現れます。手のひら、足の裏、爪の黒色腫は日光への曝露とは関係がないため、これらは黒色腫がより暗い肌タイプで発生する最も一般的な場所です。これらの領域をよく見ることが重要です（できれば今）。これらの領域は患者に見過ごされがちであり、色素性病変にアクセスするには病歴が非常に重要です（ABCDEのEであり、以下に分類されています）。変化なく10年間存在しているほくろは、35歳で新しいほくろと私の評価が異なります。黒色腫のABCDEは非常に役立ちますが、一般的には、定期的な評価のために患者に年に1回フォローアップすることをお勧めします。その間に、彼らの仕事は、他のほくろや、現在変化している何年もの間持っていたほくろのように見えない新しいほくろのために、より早く戻ることです。サイズ、色、痛み、および/または出血の変化は危険信号です。
黒色腫のABCDE
- A：非対称性
- B :(不規則な）境界
- C：色–青、白、黒が関係しています。複数の色の病変が懸念されます
- D：直径–鉛筆の消しゴムよりも大きいものはすべて評価する必要があります（Gen-Zズーマーの場合は6 mmです）
- E：進化–これが最も重要な要因です–病変の変化を評価する必要があります。
ケラチノサイト皮膚がん
ケラチノサイト皮膚がんには、基底細胞がんと扁平上皮がんが含まれます。これらは通常、にきびのような病変またはかさぶたのような病変として現れ、4週間後には解消しません。扁平上皮がんは瘢痕内に存在する可能性があるため、治癒しない創傷も評価する必要があります。
もちろん、これらはすべて、皮膚科医が病変を評価するための警告サインです。病変が必ずしも危険であるという意味ではありませんが、専門家に評価してもらう必要があります。
お好きな日焼け止めの処方を見つけると、毎日の日焼け止めの着用がはるかに簡単になりますが、通常、SPFで処方されたメイクアップと保湿剤は覚えておいてください十分な保護を提供しないでください。
日焼けから身を守る方法
- 日陰を探す：日陰の上を歩く習慣をつける通りの脇と木の下でのステージングピクニック毛布は、累積的な紫外線曝露を減らします。
- 毎日SPFを着用する：アメリカ皮膚科学アカデミーは、毎日体のすべての日光にさらされる領域にSPF30を推奨しています。SPFを再適用する必要があります。長時間の日光への露出中は2時間ごとで、水や高汗の活動の後に再適用する必要があります。日焼け止め服は、ランニングやウォータースポーツなどの屋外活動に役立ちます。冬は紫外線への露出は少ないですが、まだ存在しているので、毎日SPFを着用してください。 ！あなたが好きなエレガントな製品を見つけることはこれをより簡単にするでしょう。ここにバーディーのfaのリストがあります肌の色が濃い場合はボライト。
- 春と夏の日照時間のピークを避けます。UV曝露のピークは、午前10時から午後2時の間に発生します。このような時間帯は、ランニングなどの野外活動を避けることをお勧めします。
- 年に1回、皮膚科医に相談してください。皮膚がんのリスクが低い場合は、この試験を通常のフォローアップにまとめて、スキンケア、湿疹、にきびなどについて話し合うことができます。リスクが高い場合は、別の予約が必要になる可能性があります。
- 月に一度、手のひら、足の裏、爪などの肌を見てください。これにより、「何が正常か」がわかります。これらの領域を月に1回全体的に観察することで、新しい病変や変化する病変が存在する場合は、目を絞り込むことができます。これは反射的でもあります。これは、肌に「私はあなたに会いました。感謝します。”
テイクアウト
メラニンは、自然な保護層を備えた暗い肌の色調を提供します。この保護層は日焼けをまれにしますが、UVダメージを完全にブロックするわけではありません。このダメージは何年にもわたって蓄積され、累積的なUVダメージを生み出します。
肌の色が濃い日焼けを起こすことはめったにありませんが、起こります。紫外線への露出が急激に増加し、肌を太陽に対してより敏感にする治療法を使用すると、肌の色が濃くなると日焼けのリスクが高まります。
肌の色が濃いほど、肌の色が薄い人に比べて皮膚がんを発症する可能性は低くなりますが、診断されると、後の段階で診断され、予後が悪くなる傾向があります。早期発見には、毎月のセルフスキンチェックと皮膚科医による毎年のフォローアップが不可欠です。勤勉な日焼け止めと日焼け止めの習慣は予防的です。