性ホルモン結合グロブリン（SHBG）101

ホルモンは、健康教室で教えられているものよりもはるかに興味深いものです。そこで、すべてのホルモンのガイドを作成しました。エストロゲン、プロゲステロン、アンドロゲン、プロゲスチン、合成エストロゲン、性ホルモン結合グロブリン（SHBG）について知っておくべきことはすべてここにあります。

知っておくべき重要事項：

• SHBGは、体が利用できる性ホルモンの量を制御するのに役立ちます。これは、性ホルモン関連のプロセスのバランスを保つのに役立ちます

• SHBGはインスリン機能に関連している可能性があります、代謝症候群やPCOSなどの状態に影響を与える

• SHBGは閉経後も重要です。SHBGのレベルが高い人は、閉経後の乳がんを発症するリスクが低くなります

性ホルモン結合グロブリンとは何ですか？

性ホルモン結合グロブリン（SHBG）は、テストステロンやエストロゲンなどの一部の性ホルモンの機能に影響を与えるタンパク質です（1,2 ）。主に肝臓で作られます（1）。

要するに、SHBGは特定の性ホルモンに結合し、体内の直接循環からそれらを取り除きます（1）。

何SHBGは体に効果がありますか？

血の中でdstream、性ホルモンは2つの形で見つけることができます：自由および結合。ホルモンはさまざまな分子に結合できます。テストステロンとエストロゲンの場合、それらの分子の1つはSHBGです。もう1つはタンパク質アルブミン（1,2）です。

性ホルモンが遊離しているか、アルブミンに結合している場合、そのホルモンは生物学的に利用可能であると見なされます（1）。これは、それが組織に入り、生物学的効果を持つことができることを意味します。

対照的に、SHBGに結合すると、性ホルモンは本質的に不活性であり、放出されるまで体への生物学的影響は最小限に抑えられます（1）。

このように、SHBGはほとんどバッファーとして機能し、体が利用できる性ホルモンの量を制御します。これは、性ホルモン関連のプロセスのバランスを保つのに役立ちます。

女性および女性の生殖器官を持つ人々では、血中のテストステロンとエストラジオールの大部分がSHBGや他のタンパク質に結合しており、生物学的に利用できません。 —これらの性ホルモンの約2％だけが受容体に自由に結合し、体に影響を与えます（3,4）。

SHBGは、特定の組織で、場合によっては細胞に直接ホルモンを放出することもできます（1,2）。この結合は、性ホルモンとSHBGの両方に影響を及ぼします。 SHBGに結合している性ホルモンは、放出されるまで体の機能に影響を与えません。SHBGに結合している性ホルモンは、SHBGが自身の受容体にどれだけうまく結合するかに影響を与える可能性があります（1）。

（受容体は錠のようなものであり、ホルモンやSHBGなどの特定の鍵だけが錠を開けることができます。）

SHBGレベルが低い：それらは体にどのように影響しますか？影響&の関連付け

SHBGは性ホルモンに結合するため、その相対的なレベルは、体が使用できる性ホルモンのレベルに影響を与える可能性があります。性ホルモンが調節するプロセス。

たとえば、女性のSHBGレベルが比較的低い場合、テストステロンレベルが異常に高くなり、多毛症やにきびなどの副作用を引き起こす可能性があります（2）。

SHBG、テストステロン、性欲（性欲）の間にも関係があるかもしれません。 （この記事で詳しく説明します。）

SHBGは他の身体的プロセスとも関係がある可能性があります。

低SHBGレベルは、以下にも関連しています：

• メタボリックシンドローム

• インスリン抵抗性

• 2型糖尿病

• 心血管リスク

• 妊娠糖尿病

SHBGレベルがこれらの障害に影響を与えるか、またはその逆であるかは明らかではありません（1,5-7）。

SHBGおよびPCOS

関連して、メタボリックシンドロームに関連する障害である多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の人々は、SHBGのレベルが低い傾向があります（2,5,8）。これは、アンドロゲン（テストステロンを含むホルモンのクラス）のレベルが高いことが原因である可能性があります。 ）これは、PCOS患者の性ホルモンの不均衡を引き起こし、SHBG産生を抑制します（5）。

SHBGと体重

SHBGレベルも体重に関連しています。一般に、SHBGは次のように減少します。体重が増加します（5,9,10）。神経性食欲不振症の人はSHBGのレベルが高く、肥満の人はレベルが低い傾向があります（5,9,10）。

どうすればわかりますか私のSHBGレベルは正常ですか？

ホルモンに関しては、誰もが独自の「正常」を持っており、「正常」とは人の人生の過程で変化します。

そうは言っても、平均して、SHBGレベルは加齢とともに変動します。レベルは小児期を通して高く始まり、思春期の始まりに低下し、ほとんどの人にとって9歳から12歳の間です（9）。誰かが思春期を経るにつれて、SHBGのレベルは再び上昇します（11）。

妊娠していないシス女性および女性の生殖器を持つ人々の場合、「正常な」SHBGレベルは通常、思春期後18〜144 nmol / Lに低下します（9）。

民族性もSHBGレベルに影響を与える可能性があることがわかりました。ある小規模な研究では、SHBGレベルはスウェーデン人女性よりも非スウェーデン人女性の方が低いことがわかりましたが、両方のグループの女性のレベルは依然として正常範囲（18および144 nmol /）でした。 L）（12）。

月経周期はSHBGレベルに影響を与えますか？

研究によると、SHBGレベルは月経周期の過程で変動する可能性があります。サイクルの長さは25〜31日で、平均SHBGレベルは排卵前後でピークに達し、濾胞期の初期と黄体期の間に低くなりました（13）。

（これは、エストロゲンレベルがSHBGに影響を与えるために発生する可能性があります（9、 14）エストロゲンは排卵の直前にピークに達するため、排卵前後のSHBGの増加は、エストロゲンレベルの変動が原因である可能性があります。ただし、これは推測にすぎません。）

方法これまで、SHBGレベルの範囲は参加者の95％でサイクルのすべてのフェーズで同じでした（13）。これは、必ずしもすべての人が変動を経験するわけではないことを示唆しています。

これらの結果を確認し、この変動が発生する理由を理解するには、さらに調査が必要です（発生した場合）。

サイクル長はSHBGレベルに関連している可能性があります。ある研究では、SHBGレベルは、周期が27日以上の人よりも周期が26日未満の人の方が高かった（15）。

ホルモン避妊薬はSHBGのレベルにどのように影響しますか？

ホルモン避妊（ピル、インプラント、ホルモン性子宮内装置など）は、避妊の種類に応じて、SHBGのレベルに影響を与えます。

ホルモン避妊薬がSHBGレベルに与える影響、および結果として生じるSHBGレベルの影響アンドロゲンレベルについて—ホルモン避妊薬が性欲に影響を与える理由を説明するかもしれません。避妊とセックスドライブの関係について詳しくは、こちらとこちらをご覧ください。

SHBGとピル、パッチ、膣リング

エストロゲンを含む避妊薬（複合ピル、避妊パッチ、および膣リング）はSHBGのレベルを増加させます（14,16-19）。 （これらの場合、SHBGの増加は、これらの形態の出生管理に含まれるエストロゲンによって引き起こされます（14,20）。

SHBGとホルモンIUD、インプラント、注射、ミニピル

プロゲスチンのみの形態の出生コントロール（ホルモンIUD、エストロゲンストレスインプラント、DMPA避妊薬注射（ショット）、およびレボノルゲストレルミニピル）は、SHBGを減少させることが示されています（21-25）。

SHBG、ホルモン性出産管理、および血餅

また、SHBGレベルは、ホルモン性出生管理を使用している間の血餅のリスクの有益な指標となる可能性があります（26,27）。

経口避妊薬を組み合わせたユーザーの中で、SHBGレベルが高いと、血餅のリスクが高くなります。

これ関連付けはおそらく因果関係ではありません。つまり、SHBGは血餅のリスクを増加させません。むしろ、関連付けはおそらくこれらの両方とエストロゲンとの関係によって引き起こされます。

複合ホルモンからのエストロゲンco ntraceptiveはSHBGレベルを増加させ（9,14）、避妊におけるエストロゲンの量もホルモン避妊薬使用者の血栓のリスクを増加させると考えられています（28）。

SHBGについて他に何を知っておくべきですか？

SHBGレベルは乳房の健康に影響を与えるようです。たとえば、避妊薬を使用していなかった閉経前の女性の研究では、SHBGレベルが高いほど乳房の体液レベルが高くなります（29）。

関連して、閉経後の乳がんのリスクは、低レベルのSHBGと比較して高レベルのSHBG（30）。また、体重減少とタモキシフェンのようないくつかの乳がん治療の使用は、SHBGのレベルを上げることによって乳がんのリスクを減らすかもしれません（5,31,32）。 SHBGはエストロゲンに結合し、癌の増殖を促進するエストロゲンの能力を低下させるため、SHBGのレベルが高いと有益な場合があります（5,31）。また、SHBGは癌の成長に直接影響を与える可能性があります（32）。

SHBGのレベルが高いほど、閉経後の女性の心血管の健康と代謝状態の改善にも関連しています（33,34）。

SHBGは性ホルモンへの影響で主に知られていますが、将来の研究では、SHBGが私たちの体で果たす特定の役割を持っていることが示される可能性があります。