医師は、子供の声がさまざまなピッチでどのように聞こえるかを聞きます。ピッチとは、声帯の振動の速度を指します。低音の声は、高音の声よりもゆっくりと振動し、深く聞こえます。医師は、声帯の状態を評価するために、高音と低音の両方の声で話すように子供に依頼する場合があります。
この評価は、喉頭専門医と言語聴覚士が聞くことができるように記録される場合があります。特定の問題を特定するのに役立つ、試験後の子供の声にさらに詳しく説明します。記録は、治療の進行状況を監視するためのベースラインとしても使用できます。
記録のコンピューター分析を使用して、子供の嗄声に関する詳細を取得できます。
柔軟または硬性経口喉頭鏡検査
医師は、音声検査と同時に柔軟な喉頭鏡検査を行う場合があります。この検査により、医師は子供の声帯を見て嚢胞や結節を特定できます。
検査の直前に、医師は子供の鼻に局所麻酔薬を噴霧して鼻腔と喉を麻痺させます。領域が麻痺した後、医師は柔軟な喉頭鏡と呼ばれる薄くてしなやかなチューブを鼻孔の1つから喉頭に挿入します。喉頭鏡は小さな高解像度カメラに取り付けられているため、医師はモニターで声帯をはっきりと見ることができます。
柔軟な喉頭鏡検査中に、医師は子供に特定の音や言葉を繰り返すように頼むことがあります。声帯がどのように機能しているか、問題の正確な場所を確認してください。この検査は診療所で行われ、約2分かかります。
お子さんの鼻中隔弯曲や鼻腔の閉塞がある場合は、同じく診療所で行われる硬い経口喉頭鏡を使用できます。 。これらの条件により、柔軟な喉頭鏡を鼻孔から挿入することが困難になります。
局所麻酔薬を子供の喉にスプレーした後、医師は薄い金属製の喉頭鏡を口から喉頭に挿入します。喉頭鏡の先端に取り付けられた高解像度カメラは、モニターに声帯を表示します。硬性経口喉頭鏡検査の実施には通常2分かかります。
柔軟または硬性の経口喉頭鏡検査では、医師は喉頭ビデオストロボスコープと呼ばれる手法を使用して、声帯の瘢痕および構造上の問題を探すことがあります。ほとんどの人は、会話中に声帯が1秒間に120〜240回振動します。これは、人間の目が見るよりもはるかに高速です。
ストロボスコープは、喉頭鏡に取り付けられたストロボライトからの光の高速フラッシュを使用します。これにより、医師はスローモーションで声帯の振動を観察し、傷やその他の問題など、声帯の構造の微妙な変化を明らかにすることができます。検査に余分な時間がかかることはありません。
顕微喉頭鏡検査と生検
医師が喉頭を詳しく調べて、声帯病変によって隠されている可能性のある瘢痕を評価する必要がある場合は、顕微喉頭鏡検査をお勧めします。医師は病院でこの外科的処置を行います。これには約1時間かかり、全身麻酔が必要です。
外科医は喉頭鏡を使用して小さな顕微鏡を子供の喉頭に挿入し、声帯を慎重に持ち上げてエリアの非常に拡大されたビュー。医師は必要に応じて生検を行い、声帯から小さな領域を取り除き、顕微鏡で検査して癌を除外することもできます。
MRIスキャン
医師子供の嗄声が喉頭の筋肉に接続している神経の1つまたはその近くの成長によって引き起こされているかどうかを判断するために、MRIスキャンを推奨する場合があります。これは、部分的または完全な声帯麻痺につながる可能性があります。
MRIスキャン、大きな磁石、および電波を使用して、喉頭の詳細な断面画像を作成します。麻酔科医は、この手順が始まる直前に、静脈への注射によって与えられる短時間作用型の鎮静剤を子供に与えて、テスト中に子供が静止していることを確認する場合があります。
医師は結果を使用しますこれらのテストのうち、子供の嗄声の根本的な原因に対処する治療計画を作成します。