がんは必ずしも1回限りの出来事ではありません。がんは注意深く観察して治療することができますが、完全になくなることはありません。糖尿病や心臓病のように、慢性（進行中の）病気になる可能性があります。これは、卵巣がん、慢性白血病、一部のリンパ腫など、特定の種類のがんによく見られます。転移性乳がんや前立腺がんなど、体の他の部分に転移したり再発したりしたがんも慢性がんになることがあります。
がんは治療によって制御される可能性があり、消えていくように見える場合があります。または同じまま。治療を受けている限り、がんは成長または拡大しない可能性があります。治療によってがんが縮小した場合、がんが再び成長し始めるまで休憩を取ることができます。しかし、どちらの場合でも、がんはまだ存在しています–消えることはなく、消えることはありません–治癒しません。
がんと一緒に暮らすことは、後に生きることとは異なります。癌。そして、それは毎日より一般的になっています。
慢性がんはどのように説明されますか？
テストまたはスキャンでがんが時間の経過とともに変化していないことが示された場合、医師は管理という用語を使用できます。コントロールを定義する別の方法は、病気を安定と呼ぶことです。このようながんは、成長し始めないように注意深く監視されています。
再発と寛解のサイクル
ほとんどの慢性がんは治癒できませんが、一部は制御できます。数ヶ月または数年。実際、癌が寛解する可能性は常にあります。寛解にはさまざまな種類があります。
- 治療により、検査で測定または確認できるすべての腫瘍が完全に除去された場合、それは完全寛解または完全寛解と呼ばれます。
- 部分的反応または部分的寛解は、癌が治療に部分的に反応したが、それでも消えなかったことを意味します。部分奏効は、ほとんどの場合、測定可能な腫瘍の少なくとも50％の減少として定義されます。ここで、寛解とは、一般的に部分寛解を意味します。
いずれかのタイプの寛解と見なされるには、腫瘍がないか、腫瘍のサイズが縮小している必要があります。少なくとも1ヶ月。寛解がどのくらい続くかを知る方法はないので、寛解は癌が確実に治癒したことを意味するわけではありません。
一部の癌（卵巣など）には、自然に再発と寛解の傾向があります。多くの場合、成長、縮小、安定化のこの繰り返しサイクルは、癌が慢性疾患として管理できる長年の生存を意味する可能性があります。治療は、がんを制御し、症状を和らげ、長生きするのに役立ちます。
進行
変化しないがんは、安定した病気と呼ばれることがあります。がんが成長、拡大、または悪化すると、がんの進行と呼ばれます。癌が寛解から抜け出すとき、それは進行したと言われています。慢性がんの場合、再発と進行はほとんど同じことを意味します。
進行は、がんを寛解に戻すために治療を再開する必要があることを示している可能性があります。治療中または治療直後にがんが進行する場合は、別の治療が必要になる可能性があります。
治療によってすべてのがん細胞が死滅しない場合、進行と再発が起こります。ほとんどの癌細胞が殺されたとしても、一部は影響を受けなかったか、治療を生き残るために十分に変化することができました。その後、これらのがん細胞は成長して分裂し、再び検査に現れることができます。
慢性がんはどのように治療されますか？
ほとんどの人は、がんを治療するために可能なことは何でもしたいと思っています。最初の治療または2番目または3番目の治療。あなたの医者はあなたの治療の選択肢についてあなたに話します。また、セカンドオピニオンを取得するか、自分の種類のがんについてより多くの経験を持つ包括的ながんセンターで治療を受けることを決定することもできます。臨床試験も利用できる場合があります。
最初に行ったのと同じ種類の治療（手術や化学療法など）を受ける人もいますが、一部の治療は、がんが進行します。治療法の決定は、疾患の種類、がんの場所、がんの量、広がりの程度、全体的な健康状態、および個人的な希望に基づいています。
化学療法
長期にわたる用語では、癌は通常、2つの方法のうちの1つで化学療法（化学療法）で治療されます。
- 癌を制御するために、化学療法は定期的に行われます。これは、維持化学療法とも呼ばれます。これは、広がりを抑え、生存期間を延ばすのに役立つ可能性があります。
- 別の選択肢として、化学療法は、がんが再び活動性になったときにのみ行うことができます。がんは、画像検査や血液検査などで注意深く監視されています。化学療法は、状況が変化したときに開始されます。
もう1つ考えるべきことは、がん細胞が化学療法に耐性を持つようになる可能性があるということです。再発し続ける腫瘍は、最初の腫瘍と同様に治療に反応しないことがよくあります。たとえば、化学療法を受けてから1〜2年以内に癌が再発した場合、このタイプの化学療法に耐性がある可能性があり、別の薬剤がより良い選択肢となる可能性があります。時々医者は「あなたはすでにこの薬を持っているので、私たちは別の薬を試す必要がある」と言うでしょう。これは、特定の種類の薬からできる限りの助けを得たと彼らが考えていることを意味する可能性があり、別の薬は別の方法で機能するため、おそらく癌細胞をよりよく殺すでしょう。
医師がそうしない場合もあります特定の副作用のリスクがあるため、または以前にその薬を服用したことがあるため、特定の薬を使用したい。たとえば、一部の化学薬品は、手足に心臓の問題や神経損傷を引き起こす可能性があります。同じ薬を与え続けるためにこれらの問題を悪化させたり、永久的な損傷につながるリスクがあります。
治療法の選択を行う
現時点で特定の治療法が推奨される理由を医師に尋ねてください。2つありますか、それとも3つの治療オプション？各治療で何が起こると期待できるかを調べます。これらの選択について、がん治療チーム、サポートグループのメンバー、特に家族のメンバーと話し合います。そうすれば、最善の決定を下すことができます。
「彼女は私の癌を治すことができないかもしれませんえー、でも私の医者は私ができるだけ多くの時間を買うのを手伝ってくれると言っています。私はそれでいいです-私はそれが来るので毎日取ります。」
-スタン、CMLと一緒に暮らす
治療はどのくらい続くことができますか？
これは非常に良い質問ですが、それは答えるのは非常に難しい。正確な時間制限を与える方法はありません。答えは完全にあなたの状況と次のような多くの要因に依存します：
- あなたが持っている癌の種類
- 治療スケジュールまたは計画
- がん再発の間隔
- がん細胞タイプの攻撃性
- 年齢
- 全体的な健康状態
- 忍容性治療
- がんが治療にどの程度反応するか
- 受ける治療の種類
保持できる保証がないため、慢性がんに対処するのは難しいかもしれません。質問や懸念がある場合は、医師や他のがん治療チームに相談してください。彼らはあなたの状況を最もよく知っており、何を期待するかについてあなたにいくらかの考えを与えることができるかもしれません。
治療を受け続けるべきかどうかをどうやって知ることができますか？
治療はどのくらい役に立ちますか？
一部の人々にとって、がん治療を受けることは彼らがより良くそしてより強く感じるのを助けます。それはまた彼らがより長く生きることができるように癌を制御するのを助けます。しかし、他の人にとっては、治療を受けていることは逆の方法で機能します-それが彼らを悪化させるだけのポイントに達するかもしれません。副作用により、あなたが残した人生を楽しむことができなくなる可能性があります。あなただけがあなたの人生をどのように生きたいかを決めることができます。もちろん、あなたはあなたの家族もそれについてどのように感じているか知りたいでしょう。彼らはあなたと一緒に癌を通して生きているので、彼らの気持ちは重要です。しかし、最終的な決定はあなた次第であることを忘れないでください。
利点は副作用を上回りますか？
人が癌を止めるのに役立たなかった多くの異なる治療を受けたとき、それはそれがすべての治療に耐性を持つようになったことを意味するかもしれません。現時点では、新しい治療法の限られたメリットと、治療を受けるストレスやそれに伴う副作用など、考えられるデメリットを比較検討することをお勧めします。誰もがこれを見る異なる方法を持っています。治療から何が期待できるかについては、がん治療チームに相談してください。彼らはあなたがあなた自身とあなたの家族のために最善の決定をするのを助けることができます。
緩和ケアとは何ですか？
緩和ケアは病気に関連する身体的および感情的な症状の緩和に焦点を当てています-それは予期されていません癌や他の病気を治療するために。緩和ケアの目標は、治療前、治療中、治療後など、いつでも人生を最高のものにすることです。
これは、吐き気、痛み、倦怠感、息切れなどの症状を意味します。扱われ、制御されます。緩和ケアは、ストレスやうつ病などの感情的な症状にも役立ちます。薬が使用されることもありますが、理学療法やカウンセリングなどの他の種類の治療も使用される場合があります。
がん治療チームには、緩和ケアの特別な訓練を受けた医療提供者が含まれる場合があります。適切な緩和ケアの選択肢を見つけるのに助けが必要な場合は、お電話ください。
ホスピスケアとは何ですか？
ある時点で治療が癌を制御できなくなったり、効果が癌を上回らなくなったりした場合。副作用、ホスピスケアで気分が良くなるかもしれません。ホスピスの哲学は、死を人生の最終段階として受け入れ、それを止めたり、スピードアップしたりしようとはしません。ホスピスの目標は、患者が最後の日々にできるだけ注意深く快適に暮らせるようにすることです。ほとんどの場合、ホスピスケアは自宅で行われます。病院、ナーシングホーム、ホスピスハウスでも投与できます。あなたの癌は注意を必要とする症状や問題を引き起こす可能性があり、ホスピスはあなたの快適さに焦点を合わせています。これについて詳しく知りたい場合は、ホスピスケアをご覧ください。
がんと一緒に暮らすことの「正常」とは何ですか？
がん治療の最初の数か月は変化の時期です。 。しかし、がんが治まらない状態で生活していると、この変化にとらわれているように感じるかもしれません。何を期待するのか、次に何が起こるのかわからないのです。
生活がんの場合は、「正常に戻る」ことではなく、現在の正常な状態を学習することです。人生には新しい意味があるとか、今は物事の見方が違うとよく言われます。毎日が新しい意味を持ちます。
あなたの新しい「通常」には、食事の仕方、行動、サポートのソースを変更することが含まれる場合があります。これは、がん治療を仕事に取り入れることを意味する場合があります。休暇のスケジュール。それはあなたの日常生活の一部を治療することを意味します-あなたがあなたの人生の残りのために受けるかもしれない治療。
「癌は私の一部にすぎません今の人生、そして私はいつも希望を持っているようにしています。」
-卵巣がんとともに生きるマリソル
再発の繰り返しは、しばしば寛解の間隔が短くなり、落胆して疲れ果ててしまう可能性があります。癌がまったく消えないのであれば、それはさらに落胆する可能性があります。消えない、または何度も再発する癌の治療を続けるかどうかという問題は有効な問題です。治療を継続することについてのあなたの選択は個人的であり、あなたのニーズ、希望、そして能力に基づいています。病気のこの段階をどのように処理するかについては、正しい決定も間違った決定もありません。
それでも、癌が治癒していなくても、数か月から数年は生き続ける可能性があることを知っておくことが重要です。彼らの生活の変化かもしれません。多くの家族がこの種の治療スケジュールに順応しています。
治癒できない癌を患っていても、希望や助けを超えることはありません。あなたはかなり長い間治療と管理が可能な病気で生きているかもしれません。
不確実性を持って生きる
他の人がより希望を感じて対処するのを助けたいくつかのアイデアがあります消えない癌の不確実性と恐れ：
- 情報を得る。あなたが今あなたの健康のために何ができるか、そしてあなたとあなたの愛する人が利用できるサービスについて学びましょう。これにより、より優れたコントロール感を得ることができます。
- がんの一部の側面をコントロールできないことに注意してください。戦うのではなく、これを受け入れるのに役立ちます。
- 恐れに注意しますが、恐れを手放す練習をします。これらの考えが頭に浮かぶのは普通のことですが、そこに留めておく必要はありません。一部の人々は、それらが浮かんでいる、または気化していると想像します。他の人はそれらを処理するためにより高い力に引き渡します。どのように行っても、彼らを手放すことで、不必要に心配する時間とエネルギーを無駄にすることから解放されます。
- 信頼できる友人やカウンセラーに恐れや不安を表明します。オープンで感情に対処することで、多くの人が心配を減らし、毎日をより楽しむことができるようになります。人々は、怒りや恐れなどの強い感情を表現すると、これらの感情を手放すことができるようになることを発見しました。自分の気持ちについて考えたり話したりするのは難しい場合があります。がんがあなたの人生を引き継いでいることに気付いた場合、あなたの気持ちを表現する方法を見つけることが役立つかもしれません。
- 不確かな未来や困難な過去を考えるのではなく、現在の瞬間を楽しんでください。一日に数分でも、自分の中で平和になる方法を見つけることができれば、他のことが起こっているとき、つまり人生が忙しく、怖くて、混乱しているときに、その平和を思い出し始めることができます。
- あなたが本当に欲しいもののために時間を作ってください。いつもやりたいと思っていたけれど、時間をかけたことのないことすべてについて考えていることに気付くかもしれません。これらのことを追求しても大丈夫です。毎日の楽しみを楽しんだり、楽しんだりすることも忘れないでください。
- 治療法がなくても、人生をより良く感じることができる前向きな姿勢を心がけてください。リーチの。ほぼすべての人が、感謝や希望を感じるものを見つけることができます。しかし、常に明るいまたは前向きになろうとしないでください。誰もそうではありません。いわゆる「ネガティブ」な感情であっても、自分の感情に注意を払う必要があります。悪い日を過ごしたり、悲しみや怒りを感じたり、必要なときにいつでも悲しんだりすることが許されます。
- エネルギーを使うできるだけ健康を維持するために今できることに集中するために。食べるものに健康的な変更を加えるようにしてください。喫煙者の場合は、やめるのに良い時期です。他の人にもやめるように勧めてください。
- 一人で、または他の人と一緒にリラックスして時間を楽しむ方法を見つけましょう。
- 運動をして、できるだけ積極的に行動しましょう。自分にとって何が現実的かについて、がん治療チームに相談してください。
できることをコントロールする。自分の生活を整えることで、恐れが少なくなると言う人もいます。健康管理に携わったり、「新しい常識」を見つけようとしたり、ライフスタイルを変えたりすることなどがあります。あなたがコントロールできるもの。毎日のスケジュールを設定することでさえ、あなたにもっと力を与えることができます。そして、すべての考えをコントロールできるわけではありませんが、恐ろしい考えにこだわらないことを決意したと言う人もいます。
悲しみと喪失
それを知ったとき、悲しみを感じるのは普通のことです。癌を治すことはできません。この悲しみは、がんと長生きできる可能性が高いとわかっていても、消えないかもしれません。あなたは自分の将来だと思っていたものの喪失を悲しんでいることに気付くかもしれません。これは、感情的なサポートなしでは誰にとっても扱いにくいものです。
悲しみは、人に肉体的、感情的、精神的に影響を与える可能性があります。日常の活動に支障をきたす可能性があります。あなたの人生のこれらの大きな変化に順応するには時間とエネルギーが必要です。多くの人は、これらすべてのことについて話すことができる人がいると役立つと感じています。誰も思いつかない場合は、カウンセラーやサポートグループを探すことを検討してください。 （下記の「サポートを受ける」を参照してください。）
うつ病への対処
毎日がんに対処している人には、ある程度のうつ病や不安がよく見られます。しかし、人が感情的になっている場合長い間動揺し、日常生活に支障をきたしていると、うつ病や重度の不安神経症になり、治療が必要になることがあります。これらの問題は、大きな苦痛を引き起こし、人生を楽しみ、治療スケジュールを守ることが難しくなる可能性があります。 。
臨床的にうつ病や不安神経症の場合でも、いくつかのことが起こります。
- うつ病は治療できることが多く、治療は通常うまくいきます。
- 身体的症状を改善し、行動を起こすことで、気分が良くなる可能性があります。
不安やうつ病は、医学、精神療法、またはその両方を含むさまざまな方法で治療できます。これらの治療は、人は気分が良くなり、生活の質が向上します。詳細については、感情、精神的健康、気分の変化を参照してください。
サポートを受ける
どのような形のサポートでも、自分の気持ちについて話し、対処スキルを身に付けることができます。研究によると、支援グループに参加する多くの人々は、睡眠や食欲の改善など、生活の質が向上しています。
支援グループは、患者と家族の両方にとって強力なツールになり得ます。あなたのような状況にある他の人と話すことは、孤独を和らげるのに役立ちます。同じ経験をした他の人もあなたを助けるかもしれないアイデアを共有するかもしれません。お住まいの地域のサポートのソースについては、アメリカ癌協会にお問い合わせください。
サポートの種類
サポートプログラムは、1対1など、さまざまな形式で見つけることができます。カウンセリング、グループカウンセリング、およびサポートグループ。
カウンセリング。一対一の注意と励ましを与えることができるカウンセラーとの個人的なつながりを楽しむことができます。がん患者の世話をするためのトレーニングと経験を積んだカウンセラーを見つけることが重要です。あなたのがん治療チームは、あなたの地域のカウンセラーの名前を取得するための最良の方法です。別のリソースであるAmericanPsychosocial Oncology Society（APOS）も、あなたをカウンセラーにつなげることができます。カウンセラーに会い、その人と話すのが快適または安全でないと感じた場合は、APOS（1-866-276-7443）に電話して、他の名前を尋ねてください。また、www.apos-society.orgにオンラインで役立つ情報がたくさんあります。
サポートグループ。一部の支援グループは正式であり、がんについて学ぶことや感情に対処することに焦点を当てています。その他は非公式で社交的です。一部のグループは、がん患者または介護者のみで構成されていますが、配偶者、家族、または友人が含まれるグループもあります。他のグループは、特定の種類の癌または病期に焦点を合わせています。グループが集まる時間の長さは、設定された週数から進行中のプログラムまでさまざまです。一部のプログラムはメンバーシップを閉鎖し、他のプログラムは新しいドロップインメンバーに開放されています。
参加を検討しているサポートグループに関する情報を入手して、すべての患者が確実に参加できるようにすることが非常に重要です。治癒できないがんを含む治療の段階。グループリーダーまたはファシリテーターに、グループ内の患者のタイプと、グループ内の誰かが消えない癌に対処しているかどうかを尋ねます。
オンラインサポートグループは別のオプションかもしれません。 American CancerSocietyがサポートするオンラインサポートコミュニティであるCancerSurvivors Networkは、ほんの一例です。 （csn.cancer.orgで見つけることができます。）インターネット上には、参加できる他の多くの評判の良いコミュニティもあります。
「誰かに話してもらう私の気持ちを正確に知っている人には素晴らしいです。私のグループの人々は、他の誰にもできないように理解しています。」
-エド、濾胞性非ホジキンリンパ腫と一緒に暮らす
宗教と精神性
宗教は一部の人々の力の源となる可能性があります。癌の経験の間に新しい信仰を見つける他の人は、癌が彼らの既存の信仰を強化するか、彼らの信仰が新たに発見された強さを提供することを発見します。あなたが宗教的な人であるなら、牧師、ラビ、あなたの信仰の他の指導者、または訓練された牧師カウンセラーはあなたがあなたの精神的な必要性を特定し、精神的なサポートを見つけるのを助けることができます。聖職者の中には、がん患者とその家族を助けるために特別に訓練された人もいます。
伝統的な宗教を守っていない人でも、多くの人にとってスピリチュアリティは重要です。多くの人は、自分が自分よりも大きな何かの一部であり、人生の意味を見つけるのに役立つことを認識して安心しています。許しや小さな親切な行為を行うことは、一部の人々を助けます。他の人は瞑想したり、自然の中で時間を過ごしたり、感謝の気持ちを実践したりします。これらは、人々が精神的なニーズに応える多くの方法のほんの一部です。
人生で意味を見つけたり、平和を築いたりするのに苦労している場合自分自身と一緒に、この重要な仕事を手伝ってくれる尊敬されるカウンセラーや聖職者と一緒に時間を過ごしたいと思うかもしれません。
家族、愛する人、介護者
あなたあなたの病気やケアがあなたの家族や愛する人にどのように影響するかについて心配するかもしれません。これは一人で旅行するのは非常に難しい旅であり、誰もが彼らの近くにいる人々からの助けと支援を必要としています。誰と話し、何を言うかなど、どのように始めればよいかを知るのは難しいかもしれません。あなたはあなたの癌について他の人に話すことを読みたいかもしれません。家族に子供がいる場合は、家族のがんの子供を助ける：再発または進行性疾患への対処も読むことをお勧めします。
カップルの一員である場合は、パートナーがステップアップすることがあります。そして、あなたが治療に行き来するのを助け、あなたと一緒に予約に行き、そしてあなたが治療の副作用に対処するのを助けることを申し出ます。独身者は、これらの方法で助けることができる友人や家族を見つける必要があるかもしれません。配偶者、パートナー、友人、その他の親戚のいずれであっても、がんの治療を受けて副作用を管理するのを手伝ってくれる人は介護者と呼ばれます。これはあなたを助けてサポートしたい人ですが、それをするために彼らは彼ら自身のサポートと助けを必要とします。彼らは、介護者になるために必要なことを読むことから始めるか、詳細について私たちに電話することができます。
がん治療のための支払い
がん患者にとって、財政はしばしば非常に現実的な懸念事項です。治療費は高額です。うまくいけば、あなたはあなたの健康保険を維持することができました。がんの人が気付いていない保険の選択肢がある場合があります。がん治療チーム、施設の財務カウンセラー、またはソーシャルワーカーに相談してください。財政援助の可能な源を見つけるために私達に電話することもできます。
あなたがあなたの癌治療チームに尋ねたいかもしれないいくつかの質問
- あなたは私がどれくらい生きることができると思いますかこの癌で？私の状況にある人々の生存期間はどのくらいですか？
- 癌が悪化しているかどうかはどうすればわかりますか？
- この時点で何を期待すべきだと思いますか？
- どのような症状に注意して説明する必要がありますか？
- どのくらいの頻度で治療が必要ですか、または医師の診察が必要ですか？
- 治療の目標は何ですかたった今？ガンのコントロール？快適さ？
- がんの変化を監視するためにどのような検査が必要ですか？
- 私が持っている症状（痛み、倦怠感、吐き気など）に対して何ができるでしょうか？
- 参加できるサポートグループはありますか？
- 治療費はどのように支払われますか？私の健康保険はそれをカバーしますか？
希望
ほとんどの人は、癌を、人々が受け、治療し、治癒または死亡する病気と考えています。癌が最初に発見されたとき、希望は治癒への希望です。そして、希望が可能であるという人もいます。しかし、癌を患っており、治療され、治癒されていない人はたくさんいます。彼らは癌とともに生きています。
癌がすでに広がっている場合は、癌を止めることができるか、減速した。時間、愛する人と一緒にいること、そして重要な仕事を終えることへの希望があります。一部の人々は、治療で制御でき、長生きできる癌を患っています。
治療が効かなくなった場合、希望は再び変わる可能性があります。家族や愛する人たちがあなたにとって何を意味しているのか、そしてあなたが彼らの将来に何を望んでいるのかを彼らに伝えるために、取り残される家族や愛する人たちを準備する時間は希望かもしれません。これにより、愛する人との親密な関係を築くことができます。
人生の終わりを計画する時間もあります。最後の日々を過ごしたい場所と、すべきこととすべきでないことです。欲しいです。これにより、愛する人が何をすべきか、何をしたいかについての不確実性の負担を軽減できます。あなたの明確な計画は彼らにとって非常に重要な贈り物であり、あなたが望むものをもはや言うことができなくなったときに彼らがしなければならないかもしれない難しい選択で彼らが平和になるのを助けることができます。
あなたの希望が何であれ、それを実現するために必要なサポートと支援。