早産脳のIVHは通常、生殖基質から発生しますが、乳児期のIVHは脈絡叢から発生します。ただし、未熟児や出生体重が非常に低い乳児に特によく見られます。未熟児のIVHの原因は、年長の乳児、子供、または成人の場合とは異なり、外傷が原因となることはめったにありません。代わりに、それは、特に低酸素性虚血性脳症に対して脆弱である脳循環系の未熟さによって増強された、成長中の脳に存在する繊細な細胞構造の灌流の変化に起因すると考えられている。血流が不足すると、細胞死とそれに続く血管壁の破壊が起こり、出血を引き起こします。この出血はさらなる傷害を引き起こす可能性がありますが、それ自体がすでに発生した傷害のマーカーです。ほとんどの脳室内出血は、出生後最初の72時間に発生します。未熟児に体外式膜型人工肺を使用すると、リスクが高まります。先天性サイトメガロウイルス感染は重要な原因となる可能性があります。
出血の量はさまざまです。 IVHは、多くの場合、次の4つのグレードで説明されます。
- グレードI-出血は生殖基質でのみ発生します
- グレードII-出血は心室内でも発生しますが、拡大しません
- グレードIII-蓄積された血液によって心室が拡大します
- グレードIV-出血は心室周辺の脳組織に広がります
グレードIおよびIIが最も一般的であり、多くの場合、それ以上の合併症はありません。グレードIIIおよびIVは最も深刻であり、乳児に長期的な脳損傷を引き起こす可能性があります。グレードIIIまたはIVのIVHの後、脳脊髄液の流れを妨げる血餅が形成され、脳脊髄液（水頭症）の増加につながる可能性があります。
高率を防ぐためにさまざまな治療法が採用されています。利尿療法、繰り返し腰椎穿刺、ストレプトキナーゼ療法、そして最近ではDRIFT（排液、灌注、線維素溶解療法）と呼ばれる新しい介入の組み合わせを含む罹患率と死亡率の比較。
2002年、オランダの遡及的研究で、脳室内幅（超音波で示される）が97世紀プラス4 mmではなく、97世紀を超えた場合、新生児科医は腰椎穿刺または脳室内穿刺によってCSFに介入して排出しました。 2001年に発表されたホワイトロー教授の元のコクランレビューと以前のランダム化比較試験からの証拠は、介入は心室拡張の臨床徴候と症状に基づくべきであることを示しました。国際試験は代わりに初期（97世紀）対後期（97 CSFの介入と排出のために心室プラス4mm）。
DRIFTは国際的なランダム化臨床試験でテストされています。シャント手術の必要性は大幅に低下しませんでしたが、2年間のベイリー（MDI）で重度の認知障害がありました。 < 55）が大幅に減少しました。繰り返しの腰椎穿刺は、頭蓋内圧の上昇の影響を軽減するために広く使用されており、心室内の場合には実行できない心室腹腔（VP）シャント手術の代替手段です。出血：繰り返しの腰椎穿刺の相対リスクは1.0に近いため、保守的な管理と比較した場合、統計的に治療的ではありません。その後のCSF感染のリスクを高めます。