このシートでは、妊娠中および授乳中のナプロキセンの使用について説明しています。この情報は、医療や医療提供者からのアドバイスに代わるものではありません。
ナプロキセンとは何ですか?*
ナプロキセンは、痛みを和らげるために一般的に使用される薬です。一時的な発熱の軽減。ナプロキセンのいくつかのブランド名には、Aleve®、Anaprox®、Napralen®、およびNaprosyn®が含まれます。
ナプロキセンは、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)と呼ばれる薬のクラスに含まれます。このクラスの他の医薬品には、アスピリンとイブプロフェンが含まれます(https://mothertobaby.org/fact-sheets/ibuprofen-pregnancy/pdf/のイブプロフェンに関するMotherToBabyファクトシートを参照)。
2020年10月、米国食品医薬品局(FDA) )医療提供者が必要と感じない限り、妊娠20週以降はNSAIDの使用を避けるように推奨しました。
私は自分の病状のために定期的にナプロキセンを高用量で服用しています。妊娠しにくくなることはありますか?
ナプロキセンの使用が妊娠能力に影響を与える可能性があるかどうかは不明です。いくつかの研究は、ナプロキセンとNSAIDが一般的に妊娠を困難にする可能性があることを示唆しています。ただし、これは、誰かがNSAIDを頻繁に、または長期間使用している場合に発生する可能性が高くなります。
妊娠しようとしている人は、ナプロキセンや他のNSAIDの使用を避けたいと思うかもしれません。深刻な進行中の状態の治療に使用されます。このような場合、治療計画を変更する前に医療提供者に相談することが重要です。
妊娠していることがわかりました。ナプロキセンの服用をやめるべきですか?
薬の服用方法を変更する前に、医療提供者に相談してください。一部の女性は、服用しているNSAIDを継続することで恩恵を受ける可能性があります。
ナプロキセンを服用すると流産の可能性が高まりますか?
流産はどの妊娠でも発生する可能性があります。研究によると、NSAIDの使用は流産の可能性を高める可能性があります。ナプロキセン、イブプロフェンなどのNSAIDは、プロスタグランジン(ホルモンのような効果を持つ脂肪でできた体内の化合物)を減らします。 NSAIDを長期間服用すると、プロスタグランジンが減少するため、一部の女性の流産の可能性が高まる可能性があります。
ナプロキセンを服用すると、先天性欠損症の可能性が高まりますか?
すべての妊娠は先天性欠損症の可能性は3〜5%です。これはバックグラウンドリスクと呼ばれます。ナプロキセンを含むNSAIDに関するいくつかの大規模な研究の結果は、先天性欠損症の可能性の増加を示していませんでした。妊娠初期のナプロキセンや他のNSAIDSを調べたいくつかの研究では、心臓の欠陥の可能性がわずかに増加したことが報告されています。ナプロキセンが服用された健康状態などの他の要因も原因である可能性があります。口唇裂と口蓋裂(つまり、唇または口蓋裂の開口部)とナプロキセンの使用との小さな関連も報告されていますが、証明することはできません。 23人の妊婦がループスと関節炎の治療を助けるために毎日ナプロキセンを服用した別の研究では、子供に出生障害は見られませんでした。
ナプロキセンを服用すると他の妊娠合併症を引き起こす可能性がありますか?*
ナプロキセンは妊娠20週目以降の使用は推奨されていません。
妊娠後半のNSAIDの使用が発育中の赤ちゃんの腎臓に影響を与える可能性があるという報告がいくつかあります。赤ちゃんの腎臓は、妊娠20週頃に羊水(赤ちゃんを取り巻く液体)を作り始めます。羊水(羊水過少症と呼ばれる)が十分でない場合、肺の発達不良や関節拘縮などの骨格の問題(関節が硬くなったり動けなくなったりする可能性があります)など、他の妊娠合併症が発生する可能性があります。羊水過少症はまた、陣痛または帝王切開の誘発による早期分娩の必要性の可能性を高めることができます。場合によっては、羊水過少症は胎児の死亡を引き起こす可能性があります。
妊娠後期にナプロキセンを使用すると、動脈管(肺動脈から大動脈まで伸びる血管)が早期に閉鎖することもあります。この血管の早期閉鎖は、発育中の赤ちゃんの肺に高血圧を引き起こす可能性があります(肺高血圧症と呼ばれます)。
妊娠後期にナプロキセンを使用すると、陣痛が停止または遅くなる可能性があります。
したがって、ナプロキセンは、特に第2および第3学期において、医療提供者の監督下でのみ使用する必要があります。それらを使用する前に、妊娠中のこれらの薬の利点とリスクについて医療提供者に相談してください。あなたの医療提供者がナプロキセンの使用が必要であると感じた場合、彼らはあなたの病状を治療するために必要な最短時間に必要な最低用量の使用について話し合うでしょう。 20週目以降にナプロキセンを使用する必要がある場合、医療提供者は妊娠を綿密に監視できます。
妊娠中にナプロキセンを服用すると、赤ちゃんの行動や学習に長期的な問題が発生しますか?
妊娠中にNSAIDを使用した人は、1.5、3、5歳の子供でより多くの注意の問題を報告したことがわかったある研究では、6歳の子供で教師が報告した注意の問題に違いはありませんでした妊娠中にNSAIDにさらされた子供とそうでない子供。
ナプロキセンを服用しながら母乳で育てることができますか?
ナプロキセンは少量で母乳に入ることがわかっています。ナプロキセンは他のNSAIDよりも母乳に長く留まります。入手可能な情報に基づくと、ナプロキセンの使用が授乳中の赤ちゃんに有害である可能性は低いです。母親が別の薬と一緒にナプロキセンを服用した母乳で育てられた乳児の血液関連の健康問題の報告が1つあります。ナプロキセンまたは他の薬がこの乳児の問題を引き起こしたかどうかは不明です。この懸念とナプロキセンが母乳にとどまる時間の長さのために、特に生後1か月未満の新生児、または妊娠37週より前に生まれた新生児(早産)に母乳を与える場合は、別のNSAIDを服用するのが最善です。母乳育児に関するすべての質問については、必ず医療提供者に相談してください。
ナプロキセンを服用しています。パートナーを妊娠させたり、先天性欠損症の可能性を高めたりするのが難しくなる可能性はありますか?
父親または精子提供者がナプロキセンを服用した場合、妊娠のリスクがあるかどうかは不明です。一般に、父親や精子提供者が受けた曝露が妊娠のリスクを高める可能性は低いです。詳細については、https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/のMotherToBabyファクトシートPaternalExposuresを参照してください。
*セクションは2020年10月に更新されました