偽痛風の推奨治療は、関節の炎症と痛みの軽減に重点を置いています。治療は、症状を緩和するだけでなく、偽痛風の繰り返しのエピソードに関連する長期的な関節損傷のリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。
偽痛風は急性ピロリン酸カルシウム（CPP）結晶性関節炎としても知られており、ピロリン酸カルシウム沈着（CPPD）疾患。偽痛風の原因となる結晶は、関節から取り除くことはできません。
ピロリン酸カルシウム結晶沈着（CPPD）とは何ですか？
偽痛風および慢性CPP関節炎と呼ばれる別のCPPD疾患に対する一般的な治療の推奨事項を以下に説明します。
根本的な状態の治療
特定の病状は、甲状腺機能低下症などの偽痛風のリスクを高めます。根本的な状態を治療することは、関節痛の将来のエピソードを軽減または予防する可能性があります。
偽痛風フレアの治療
突然の重度の偽痛風の痛み、健康を緩和するため医療提供者は次のことを推奨する場合があります。
氷
患部の関節に冷湿布を適用すると、不快感を和らげ、腫れを軽減するのに役立ちます。
休息
通常、影響を受けた関節を使用するのは苦痛です。 1〜2日休むと、炎症、痛み、腫れ、その他の症状を緩和するのに役立ちます。
挙上
可能であれば、患肢を持ち上げることで腫れを軽減できます。膝が冒されている場合は、足をフットスツールに乗せて座ったり、枕に足を立てて横になったりすると、症状が緩和されることがあります。
吸引
医師は、患部の関節に針を挿入し、蓄積した液体の一部を取り除くことで、関節を吸引することができます。吸引は圧力を和らげ、患者をより快適にします。
関節穿刺（共同吸引）とは何ですか？
コルチコステロイド注射
炎症を軽減するためのステロイド注射は、推奨される最も一般的な治療法の1つです。1 、2この注射は通常、吸引後に行われます。
コルチゾン注射（ステロイド注射）を参照
3つ以上の関節が影響を受ける場合、コルチコステロイド注射は通常推奨されません。
コルチゾン注射のリスクと副作用を参照
コルチシン
コルチコステロイド注射が適切または効果がない場合は、偽痛風発作を治療するためにコルチゾンと呼ばれる処方薬が処方されることがあります。
複数の偽痛風発作を起こしている人は、発作の発生を防ぐために、コルチゾンを1日少量服用することをお勧めします。3
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
イブプロフェンやナプロキセンなどの市販または処方強度のNSAIDを使用して、偽性痛覚の痛みを和らげることができます。
Predni sone
患者がNSAIDまたはコルヒチンに耐えられない場合は、経口ステロイドプレドニゾンが処方されることがあります。長期の経口ステロイド治療は副作用をもたらす可能性があります。 NSAIDと一緒に経口ステロイドを服用しないでください。
経口ステロイドが適切でない場合は、静脈内ステロイドが推奨される場合があります。2
インターロイキン-1β阻害剤（生物学的製剤）
一般的な炎症が始まった後に治療する従来の薬とは異なり、インターロイキン-1β阻害剤は炎症の発生を防ぐことができます。インターロイキン-1β阻害剤は生物学的医薬品の一種です。それらは通常、注射または注入によって服用され、従来の薬よりも費用がかかります。
医師は、他の薬が効かないか適切でない場合にのみ、生物学的製剤を処方することができます。
慢性CPP関節炎の治療
慢性CPP関節炎は、偽痛風よりも激しい痛みを引き起こしませんが、症状は長続きします。
慢性CPPが治療を必要とする場合、医師は次の1つ以上を推奨する場合があります1：
- 共同吸引
- コルチコステロイド注射
- コルヒチン
- プレドニゾン
- インターロイキン-1β阻害剤（生物学的製剤）
- メトトレキサート
- ヒドロキシクロロキン
メトトレキサートとヒドロキシクロロキンは、自己免疫疾患の治療に一般的に使用される免疫抑制薬です。
手術
急性または慢性のCPP結晶性炎症性関節炎はできません。手術で治療されます。ただし、治療せずに放置すると、これらの状態は、外科的修復または交換を必要とする関節変性の一因となる可能性があります。
このページに記載されている治療のいくつかには、薬の服用が含まれます。新しい薬を服用する前に、潜在的な副作用や相互作用について医師または薬剤師に相談することをお勧めします。偽痛風を発症する可能性が最も高い高齢者は、偽痛風に処方された薬と相互作用する可能性のある薬に敏感であるか、処方薬を服用する可能性も高くなります。