心房細動-治療-NHS

脳卒中のリスクを軽減するための薬

心房細動で心臓が鼓動する方法は、「血液のリスクがある」ことを意味します心腔内に血栓が形成されます。

これらが血流に入ると、脳卒中を引き起こす可能性があります。

心房細動の合併症について詳しく知る

医師リスクを評価し、脳卒中の可能性を最小限に抑えようとします。

彼らはあなたの年齢と、次のいずれかの病歴があるかどうかを考慮します。

脳卒中のリスクに応じて薬が投与される場合があります。

リスクのレベルによっては、ワルファリン以降が処方される場合があります。ダビガトラン、リバロキサバン、アピクサバン、エドキサバンなどの抗凝固剤の種類。

処方されている場合抗凝固剤の場合、出血のリスクは、薬を開始する前と服用中の両方で評価されます。

心房細動による脳卒中を予防するためにアスピリンは推奨されません。

脳卒中のリスクが高いまたは中程度の心房線維症の人は、「服用できない理由がない限り、通常はワルファリンを処方されます。

ワルファリンは抗凝固剤であり、これは、抗凝血を停止することを意味します。

ワルファリンを服用している人では出血のリスクが高くなりますが、通常、この小さなリスクは脳卒中を予防する利点よりも重要です。

医師の指示に従ってワルファリンを服用することが重要です。「ワルファリンを処方されている場合は、定期的な抗凝血検査を受ける必要があります。その後、用量が変更される可能性があります。

多くの薬がワルファリンと相互作用して深刻な問題を引き起こす可能性があるため、新しい薬がないか確認してください。「処方されたものはワルファリンと一緒に服用しても安全です。

ワルファリンを服用している間は、定期的にアルコールを飲みすぎないように注意し、抗凝血薬を飲まないようにする必要があります。

クランベリージュースとグレープフルーツジュースを飲むとワルファリンとも相互作用するため、推奨されません。

リバロキサバン、ダビガトラン、アピクサバン、エドキサバンは、新しい抗凝固剤であり、ワルファリンの代替品です。

Institute for Health and Care Excellence（NICE）は、これらの薬を心房線維化の治療に使用することを承認しました。

NICEはまた、抗凝固薬の選択肢と各薬のメリットについて話し合う機会を提供する必要があると述べています。

ワルファリンとは異なり、リバロキサバン、ダビガトラン、アピクサバン、エドキサバンはt他の薬と相互作用し、定期的な血液検査を必要としません。

大規模な試験では、薬は脳卒中や死亡の予防においてワルファリンと同等またはより効果的であることが示されています。また、大出血の発生率も同程度かそれよりも低くなっています。

リバロキサバン、ダビガトラン、アピクサバンの詳細については、心房細動の管理に関するNICEガイダンスをご覧ください。

エドキサバンは次のような1つ以上のリスク要因がある心房細動の人々の脳卒中または動脈閉塞（塞栓症）を予防するためのオプション：

脳卒中および全身性塞栓症を予防するためのエドキサバンに関するNICEガイダンスを読むことができます非弁膜症性心房細動のある人。