イブプロフェンとアセトアミノフェンは急性の重度の四肢の痛みに対してオピオイドとアセトアミノフェンに等しい


概要

3日間のオピオイド使用オピオイド依存症のリスクを大幅に高める可能性があります。これらの研究者は、上肢の肩関節の遠位およびそれを含む、および下肢の股関節の遠位およびそれを含む痛みとして定義される急性四肢痛のために救急科に提示する21〜64歳の成人を特定した。適格な患者(N = 411)には、主治医の判断によると、放射線画像を必要とするほど重度の損傷を負った患者が含まれていました。ベースラインの痛みの測定後、患者はイブプロフェン(400 mg)とアセトアミノフェン(1,000 mg)を含む同一のカプセルをランダムに受け取りました(割り当ての割り当てを隠しました)。オキシコドン(5mg)とアセトアミノフェン(325mg);ヒドロコドン(5mg)とアセトアミノフェン(300mg);またはコデイン(30 mg)とアセトアミノフェン(300 mg)。患者は、0(痛みなし)から10(考えられる最悪の痛み)までの口頭の数値評価尺度を使用して、自己評価された痛みの強さを治療グループの割り当てにマスクしました。臨床的に重要な最小の差は、1.3の平均疼痛スケールスコアとして事前定義されました。完全なフォローアップは2時間で100%の患者で行われました。

治療意図分析を使用すると、痛みの強さはすべての治療グループのベースラインと比較して2時間で3.5から4.4ポイント大幅に減少しましたが、 4つのグループ間で有意差はありませんでした。痛みの強さも1時間ですべての治療群で同様に減少し、レスキュー鎮痛の使用に群間差はありませんでした。事後分析を行っても、疼痛スコアが10(重度)の患者と急性骨折の患者では統計的差異は見られませんでした。

試験デザイン:ランダム化比較試験(二重盲検)

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