パトリシア・ベナー博士の看護理論への貢献：初心者から専門家の概念へ
パトリシア・ベナーは「初心者から専門家へ」として知られる概念を開発しました。 」この概念は、看護師が強力な教育基盤と個人的な経験の組み合わせから、時間の経過とともにスキルと患者ケアの理解を深めることを説明しています。
ベナー博士は、看護師が実際に理論を学ぶことなく知識とスキルを習得できると提案しました。 。彼女はこれを「それを知っている」のではなく「方法を知っている」看護師として説明しています。彼女はさらに、看護などの分野での知識の発達は、研究による知識の拡張と臨床経験による理解で構成されていると説明しています。
理論は、看護経験の5つのレベルを識別します：初心者、上級初心者、有能で、熟練していて、専門家です。
- 初心者は、経験のない初心者です。彼らは、タスクの実行を支援するための一般的なルールを教えられており、ルールに準拠した動作は制限されており、柔軟性がありません。言い換えれば、彼らは何をすべきかを教えられ、単に指示に従うだけです。
- 上級の初心者は許容できるパフォーマンスを示し、実際の看護状況で以前の経験を積んでいます。これにより、看護師は繰り返し発生する意味のある要素を認識し、それらの経験に基づいて、行動を導くための原則を策定し始めることができます。
- 有能な看護師は、通常、同じ仕事で2〜3年の経験があります。フィールド。たとえば、集中治療室で2、3年。経験も同様の日常の状況である可能性があります。これらの看護師は、長期的な目標をより認識しており、自分の行動を計画することで視点を獲得し、効率と組織化を向上させるのに役立ちます。
- 熟練した看護師は、状況を全体として認識し、理解します。彼または彼女は看護についてより全体的な理解を持っており、それにより意思決定が改善されます。これらの看護師は、特定の状況で何を期待するか、必要に応じて計画を変更する方法を経験から学びます。
- 専門看護師は、状況を結び付けて行動を決定するために、原則、規則、またはガイドラインに依存しなくなりました。彼らは経験のより深い背景と臨床状況の直感的な把握を持っています。彼らのパフォーマンスは流動的で、柔軟性があり、非常に熟練しています。ベナーの著作は、経験を通じた看護スキルが専門看護師になるための前提条件であると説明しています。
これらのさまざまなレベルのスキルは、熟練したパフォーマンスの3つの側面の変化を示しています。過去の経験を使用して行動を導く。個別の部分ではなく全体の部分としての状況に対する学習者の認識の変化。独立したオブザーバーから関与するパフォーマーへの移行。状況の外ではなく、状況に関与します。
レベルは、過去の原則への依存から過去の経験の使用への移行と、特定の関連部分を含む完全な全体としての状況。原則が経験と臨床専門知識によって洗練され、拡張されるにつれて、各ステップは前のステップに基づいて構築されます。
ベナーの初心者から専門家への理論は、看護分野の専門家であることが何を意味するかについての理解を変えました。これにより、ラベルは、最高の給与または最も権威のある肩書きを持つ看護師から、患者に最善のケアを提供した看護師に移動します。
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