多くの人にとって、痔核は恥ずかしい病気であり、しばしば冗談の対象になります。しかし実際には、毎年何百万人ものアメリカ人が痔核の不快感に取り組んでいます。通常は深刻な状態ではありませんが、痔核は、生活の質に大きな影響を与える可能性のある、痛みを伴う不快な問題です。幸いなことに、胃腸病学のヘルスケアプロバイダーであるCary Gastroは、痔の患者が迅速で永続的な救済を見つけるのを助けるために、痔のバンディングのようなさまざまな治療法を提供しています。
痔核とは何ですか？
ほとんどの人が痔核について聞いたことはありますが、ほとんどの人が気付いていないのは、痔核が実際には肛門管にある正常な血管構造であるということです。これらの構造（パイルとしても知られています）は、肛門管の粘膜のすぐ下にある静脈の枕状のクラスターです。通常の状況では、痔核は、便が肛門を通過するのを助ける一種のクッションとして機能します。
人々が「痔核を持っている」と言うとき、彼らが本当に意味するのは、これらの構造が炎症を起こしたり腫れたりしたことです。そのような状況では、これらの静脈瘤は最終的に膨張し、非常に痛みを伴う可能性があります。痔核疾患、これは医学的呼称であり、静脈瘤にいくらか似ています。静脈瘤は、静脈の炎症と膨満も伴います。
痔核には、内痔核と外痔核の2つの主要なタイプがあります。内痔核は下部に発生します。直腸であり、体に見えません。内部型は便に血液を引き起こすこともありますが、通常は痛みはありません。対照的に、外部痔核は肛門の外側を囲む皮膚のすぐ下に発生し、ほとんどの症状を引き起こします通常、痔核に関連します。
3番目のタイプは、血栓性痔核と呼ばれ、外部痔核に血液が溜まりすぎると発生します。その場合、血栓（血餅の専門用語）が発生する可能性があります。 ormと特に痛みを伴う状況を引き起こします。腫れや炎症に加えて、血栓性痔核は出血する可能性があります。このタイプと他のタイプの主な違いの1つは、肛門の周囲の組織に固いしこりができることです。
痔核の原因は何ですか？
医師は、痔核の炎症や腫れの原因が完全にはわかりません。以前は、排便時の緊張が大きすぎることが原因であると考えられていましたが、最近の研究では、実際の説明がより複雑になる可能性があることが示唆されています。現在、医師が痔の病気の発症に関与していると信じているさまざまな要因がありますが、共通のテーマはその領域への血流の妨害です。それが起こったとき、血液が溜まるのを許され、それ故に血管を拡大することができます。以下は、痔につながる傾向があるいくつかの要因と状態です：
- 不規則な排便
- 便秘
- 下痢
- 通常の腹腔内圧よりも高い
- 排便時の緊張
- 妊娠（肥大した子宮からの圧力）
- 腹水（腹部の体液の蓄積）
- 遺伝学（家族歴に基づいて素因がある場合があります）
- ライフスタイルの要因
- 肥満
- 低繊維食
- 肛門性交
- 繰り返しの重い持ち上げ
- 老化
誰が痔核を発症するかについての厳格な規則はありませんが、年齢を重ねるにつれて、その可能性ははるかに高くなるようです。確かに、いくつかのデータは、ほとんどの人が痔核を持っている年齢範囲は45-65歳ですが、ほぼ半数の人が50歳以降に何らかの形の痔核疾患を発症することを示唆しています。男性と女性は同じ頻度で症状を発症しているようです。
痔核の症状
内痔核のある人は何も見えない、または感じられないことが多いため、唯一の症状は便中の少量の血です。外痔核の場合、肛門周辺のかゆみは非常に一般的です。さらに、患者は痛みや痛み、腫れの感覚を感じることがあります。膨満した痔核は、場合によっては出血したり膿を排出したりすることがあります。医師は通常、内痔核または外痔核を視覚的またはデジタル検査で迅速かつ簡単に診断できます。症状として肛門出血を共有する他の可能性のある状態のために、便中の血の存在も結腸内視鏡検査を必要とする場合があります。
痔核バンディングとは何ですか？
痔核の治療オプションは自然に異なります症状の重症度について。軽症の場合、症状を和らげ、患者を回復へと導くには、市販の治療薬で十分かもしれません。症状が持続する場合や痔核が脱出した場合（内痔核が腫れて肛門管から膨らんだ場合）、より複雑な治療が必要です。より重症の場合の最も効果的な治療法の1つは、痔核結紮術と呼ばれます。
Cary Gastroでは、推奨される輪ゴム結紮術はCRH O’Reganシステムと呼ばれ、99％の効果があり、ほとんどの保険プランでもカバーされています。痔核結紮術では、痔核の基部の周りに小さな輪ゴムを配置します。配置されると、バンドは血流を遮断します（結紮はこれの専門用語です）。約1週間後、腫れた組織は収縮し、最終的には脱落します。痔核があった場所に生じた瘢痕は、他の静脈が膨らむのを防ぐのに役立ちます。
CRH O’Reganシステムと他の手順の主な違いの1つは、輪ゴムを配置するために使用されるツールです。バンディングの従来の方法では、痔核組織をチャンバーに引き込んでバンディングする金属クランプを使用します。一般的には効果的ですが、ツール自体が出血やその他の合併症を引き起こす可能性があります。対照的に、CRH O’Reganシステムには、穏やかな吸引を使用して組織を引き込む、より繊細なツールが含まれます。手順は通常数分しかかからず、患者はほとんど混乱することなく一日中続けることができます。さらに、断食や特別な準備は必要ありません。
バンディングが必要な痔核の数によっては、複数の手順が必要になる場合があります。通常、2つの痔核のみを同時に結束させることができます。バンディングは通常無痛ですが、痔核が非常に痛みを伴うまれなケースでは麻酔が注射されることがあります。幸いなことに、大多数の人は、手術後24〜48時間で大きな不快感を感じることはありません。これは、痔核を治療するための最も迅速で簡単な方法です。
胃腸科医の任命
痔核は、深刻な状態になることはほとんどありませんが、深刻な痛みを伴い、生命を著しく破壊する可能性があります。運動や仕事で机に座っているような単純な作業は、突然、耐え難い活動になる可能性があります。多くの人にとって、痔核は、Preparation-Hのような市販薬で症状を治療するだけで自然に消えます。しかし、症状が続くか非常に痛みを伴う場合、CaryGastroは信頼できる解決策を提供します。痔の症状を経験していて、救済が必要な場合、または無関係の直腸出血を経験していると思われる場合は、今日、Cary GastroenterologyAssociatesに連絡してください。私たちの献身的で専門的なスタッフは、このややデリケートな病気の迅速かつ簡単な救済を見つけるお手伝いをしたいと思っています。