- 2007年1月
- 腎ケア
生検は、医師が特定の体の部位から組織の小片を抽出して、病気の存在または程度を検査する診断検査です。このような組織が腎臓から抽出される場合、それは腎臓または腎生検と呼ばれます。この検査は、医師が腎臓病の種類、重症度を特定し、適切な治療計画を立てるのに役立ちます。腎生検について知っておくべきことはこれだけです。
腎生検の種類
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経皮的生検（腎針生検） ）：それはあなたの医者によって細い針が皮膚を通して挿入されるプロセスです。超音波またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンは、腎臓組織を抽出する必要がある正確な場所に医師を導きます。これは最も頻繁に使用される手法です。
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オープン生検（外科生検）：この手順は、より大きな腎臓組織が必要な場合に使用されます。患者には麻酔ポストが与えられ、医師は腎臓の近くの皮膚に小さな外科的切開を行います。次に、腎臓の適切な領域を特定し、腎臓組織の一部を取り除き、切開部を縫合糸で縫います。
腎生検が必要
次の1つ以上がある場合、医師は腎臓生検を命じることがあります。
- 腎臓に問題がある可能性があります。他の方法では特定されない
- 原因不明の腎機能の低下
- 尿
- 尿中に見つかったタンパク質の存在
- 移植された腎臓を監視する
生検を受けるかどうかの決定は、患者の徴候、症状、検査結果、および全体的な健康状態に基づいています。上記に苦しむすべての患者に必要なわけではありません。
腎生検の手順
腎生検は通常、次の2つの手法を使用して行われます。
経皮的生検
これは、皮膚の切開を通して行われる最も頻繁に使用される手順です。生検の手順は次のとおりです。患者の胃に横たわっているポストに麻酔をかけます。腎臓が移植されている場合、彼は仰向けになります。医師は、生検針が挿入される正しい皮膚スポットを定義します。彼は皮膚領域をきれいにし、腎臓の近くのその特定の領域に麻酔をかけます。超音波またはCT画像を使用して、医師は皮膚の適切な位置に小さな小さな切開を行います。針が腎臓に入るとき、患者は深呼吸をするように求められます。数回の深呼吸は、針が正確な位置に到達したことを医師が知るのに役立ちます。複数の組織サンプルが必要な場合、挿入は複数回行われます。針が抜かれると、出血の発生を止めるためにその部位に圧力が加えられ、生検部位は包帯を使用して閉じられます。
生検を開く
分析に腎臓のより大きな組織サンプルが必要な場合に実施されます。これは、患者の痛みを和らげるために麻酔下で行われる外科的処置です。上記のように実行されます。ただし、患者は少なくとも12時間入院する必要があります。彼は口またはIVから薬や水分を受け取ります。患者の尿に大量の出血がないかチェックされます。少量の出血は、生検後の異常な部位ではありません。患者は、生検後少なくとも2週間は、4.5kgを超える体重を持ち上げないようにする必要があります。
腎生検に関連するリスク
すぐに探す1つ以上の症状が見つかった場合は、医師の診察を受けてください。
- 生検後1日以上経過した尿中の血液または血餅の存在
- 排尿できない
- 頻繁または緊急に排尿する必要がある
- 排尿時の灼熱感
- 寒気または発熱
- 生検での痛みの悪化サイト
- 生検サイトから血や小便がにじみ出て包帯が飽和する
- かすかに、めまいがするまたは弱い
腎生検は、対象の臓器または近くの領域に内部損傷を引き起こすリスクを伴う場合があります。
腎生検結果
生検レポートは通常、1週間以内に作成されます。緊急の場合は、1日以内に手配できる部分的なレポートをリクエストできます。
正常な結果
レポートには腎臓組織の正常な構造が示されています。
異常な結果
異常な報告は、以下が原因である可能性のある腎臓組織の変化を示しています：
- 感染
- 腎臓を通る血流が少ない
- 結合組織疾患
- 糖尿病など、腎臓に影響を与える可能性のあるその他の疾患
- 移植を受けた場合は、腎臓移植の拒絶反応
医師は、腎臓の健康のための治療計画を立てるのに役立つ追加の検査を注文することを決定する場合があります。 あなたとあなたの医師は、レポートの結果について詳細に話し合い、腎生検後の次のステップに一緒に到着します。