1945年頃まで、私たちはバニシングツイン症候群について知りませんでした。双子の妊娠喪失は、初期の超音波検査の前には検出されませんでした。しかし、40代半ばに正式に認められ、名前が付けられたとしても、前の世代の多くの女性は、双子を妊娠していることを知っていたに違いありませんが、妊娠初期にそのうちの1人を流産していました。出生後に胎盤を検査し、助産師または産科医が母親に発育しなかった他の赤ちゃんについて話したときに、これが明らかになることがありました。
どこに「消える」のですか？
バニシングツイン症候群が発生すると、胎児組織の残骸が残りの双子、母親、さらには胎盤に吸収されます。現在、妊娠中の超音波の一般的な使用により、胎児は最も初期の細胞レベルで見ることができます。つまり、移植のほぼ瞬間から、女性は双子を妊娠していることに気付く可能性があります。
超音波で1つではなく、2つ以上の胎児嚢が見られる場合、複数の妊娠の早期確認は比較的簡単です。画面胎児の心拍を視覚化できる最も早い段階は妊娠6週間前後ですが、最初の超音波検査の後にその後の超音波検査を行って生存可能な嚢が1つしか見えない場合、または心拍が1つしか聞こえない場合は、バニシングと診断されます。双胎間輸血症候群が発生します。
双胎間輸血療法が広く使用されており、妊娠のモニタリングが綿密に行われているため、双胎間輸血症候群の診断がより一般的です。着床した受精卵の数をチェックして数え、その後の成長を注意深く監視すると、何かがうまくいかなかったことがわかりやすくなります。
バニシングツイン症候群が発生するのはなぜですか？
「消える」という言葉は、本質的にはかなり悲しい出来事を表す魔法の用語です。双子と妊娠嚢は母親に再吸収されるため、「消える」という言葉はこれを説明するために使用されます。流産が妊娠の非常に早い段階で起こった場合、外向きの兆候はありません。
真実は、なぜそれが起こるのか100％確信が持てないということですが、多くの説明が提唱されています。
これらには以下が含まれます：
- 胚が単に生存できないことを意味する主要な遺伝的または染色体異常。
- 不適切な臍帯着床。
バニシングツイン症候群はどのくらいの頻度で発生しますか？
双子または複数の受胎は、私たちが認識しているよりもはるかに頻繁に発生すると考えられています。 30歳以上の女性は、バニシングツイン症候群を経験する可能性が高くなります。控えめな見積もりでは、多胎妊娠の約21〜30％で発生します。
バニシングツイン症候群の発生を防ぐにはどうすればよいですか？
できることは何もありません。これが発生するのを防ぐため。主な原因は、胚の発達中の遺伝的構造の中断であると考えられています。これは完全に母親または彼女のパートナーの管理外です。
流産が繰り返される場合、明白な理由もなく、遺伝カウンセリングが必要になることがあります。これが調査したいオプションである場合は、医療従事者に相談してください。
バニシングツイン症候群の症状は何ですか？
妊娠の最初の学期に発生した場合は、多くの場合、まったく症状がありません。母親は、生存可能な胚を維持するのに十分なレベルのhCG（妊娠ホルモン）をまだ持っているため、妊娠を感じ続けます。
ただし、妊娠可能性の支援を受けて妊娠し、定期的な血液検査を受けている場合は、彼女の循環妊娠ホルモンの減少が認められる可能性があります。これは、母親が双子または三つ子を妊娠していたことを示す最も早い兆候かもしれませんが、そのうちの1つは流産しています。
流産とは異なり、妊娠中の母親には膣からの出血や子宮のけいれんがない場合があります。まだかもしれません。これは、流産が発生する妊娠の段階によって異なります。
母親にとって、膣からの出血は完全な流産であり、妊娠していないことを示していると解釈するのは簡単です。しかし、双子または三つ子が妊娠していて、そのうちの1つだけが流産した場合、もう一方の双子/三つ子は通常の方法で成熟する可能性があります。
母親が双子または多胎を妊娠していると言われない限り、彼女は自分がそれらの1つを流産したことに気づいてさえいないかもしれません。ただし、胚の1つが第2または第3トリメスターで死亡した場合、残りの胚ではリスクが高まる可能性があります。早産は脳性麻痺のリスクと同様にリスクが高くなる可能性があります。
妊娠8週間前に流産が発生した場合、流産した胚からの水分と水分が再吸収され、何も見えなくなります。しかし、この時間の後に流産が起こった場合、他の双子の誕生時に、両方とも子宮から排出されるため、小さな圧縮された胎児が見られることがあります。これは、双子が最初に妊娠したことを示す最初の兆候かもしれませんが、1つだけが出産まで成熟しました。
1つの双子の第2または第3トリメスター流産は、重大な産科の問題を引き起こすことがあります。早産、感染、出血、および出生時合併症のリスクの増加はすべて、片方の双子の後期流産で発生する可能性があります。
残りの双子はどうですか？
片方の死後もう一方の双子、実行可能な一方は通常影響を受けません。そもそも流産が起こった理由にもよるが。個々の胚の染色体または遺伝子の構成が原因である場合、特に二卵性双生児または兄弟双子の場合、これは必ずしも他の双子に影響を与えるとは限りません。
ほとんどの場合、生き残った双子は他の流産の影響を受けません。それらは、合併症なく成長し、完全な妊娠まで成熟し続けます。しかし、最近の研究では、バニシングツイン症候群を経験した女性の約7％が、妊娠28週より前に他の1人または複数の赤ちゃんを出産することがわかっています。また、生存している1人または複数の低出生体重児のリスクと、これに関連する健康上のリスクもあります。また、生き残った双子/トリプレットが後年に健康上の問題を抱えるリスクが高まる可能性もあります。
医療従事者がバニシングツイン症候群に気付いた場合は、妊娠を特に注意深く監視します。あなたがRh陰性血液型である場合、あなたの血液は抗体について検査されます。将来生まれる可能性のある赤ちゃんを保護するために、赤ちゃんが生まれた後にアンチDの注射が必要になる場合があります。
バニシングツイン症候群の治療法は何ですか？
ありません特定の治療。もう一方の双子が成熟し、成熟に向かって成長し続ける場合、死亡した双子の管理はありません。両方の双子が生存できなくなり、心拍が見られなくなったことが明らかになった場合は、子宮の拡張とキュレットが必要になる可能性があります。
悲しみを感じるのは正常ですか？
もちろん、妊娠の早い時期や遅い時期に流産が起こったとしても、両親が悲しむのはまったく適切なことです。時間、熟考、そして必要に応じてカウンセリングをして、自分の気持ちを理解してください。赤ちゃんの喪失や妊娠について感じる「正しい」方法は1つではなく、すべての母親の経験は独特です。比較し、勇敢な顔をする「持っている」というプレッシャーを感じることは、疲れ果ててしまう可能性があります。
最も重要なことは、サポートを求めることです。
カウンセリングオプションについては、かかりつけ医、助産師、または産科医に相談してください。
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具体的なガイダンスについては、SANDS National Support Line 1300 072637を呼び出してください。サポート。
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