モントリオール、ケベック州—薬剤師は妊娠中の母親にフルコナゾールを使用して膣酵母感染症を治療するリスクについて警告したい場合があります。
CMAJ（Canadian Medical Association Journal）は、経口抗真菌薬を流産率の上昇に関連付けました。
記事の背景情報によると、局所治療は真菌感染症の妊婦にとって第一線ですが、妊娠中は経口フルコナゾールが一般的に使用されます。
結論を出すために、モントリオール大学主導の研究者は、1998年から2015年までのケベック妊娠コホートからの441,949の妊娠に関するデータを調べました。その情報は、ケベック処方薬保険データベースにリストされている記入済み処方にリンクされていました。
「私たちの研究では、妊娠中に経口フルコナゾールを服用すると流産の可能性が高くなる可能性があることが示されています」と、ケベック州のモントリオール大学のアニック・ベラール博士は説明しました。妊娠初期には、心臓に欠陥のある新生児の可能性が高くなる可能性があります。」
具体的には、研究チームは、妊娠中の低用量および高用量のフルコナゾールへの曝露が自然流産の発生に及ぼす影響を評価しようとしました。主要な先天性奇形、および流産。
研究の目的上、低用量は150 mg以下と定義され、高用量は150mgを超えると定義されました。研究者らは、妊娠中にフルコナゾールに曝露された女性のほとんど、69.5％が150mgの一般的な単回治療用量を受けたと述べています。
結果は、妊娠初期に経口フルコナゾールを使用すると、自然流産のリスクが増加したことを示しています。曝露（低用量治療に曝露された345例の調整オッズ比2.23、95％信頼区間、1.96-2.54;高用量治療に曝露された249症例の調整OR 3.20、95％CI、2.73-3.75）。
しかし、研究者は、妊娠初期の高用量の薬物への曝露は心臓中隔閉鎖異常のリスクの増加と関連していたが、妊娠初期のフルコナゾールの使用は全体的な主要な先天性奇形のリスクを増加させなかったと報告している（調整済みOR 1.81、95％CI、1.04-3.14; 13件の曝露症例）対曝露なし。
この研究では、妊娠中のフルコナゾールへの曝露と死産のリスクとの間に関連性は見られませんでした。
「妊娠中の母親のフルコナゾールへの曝露は自然流産のリスクを高める可能性があり、妊娠初期の150mgを超える用量はリスクを高める可能性があります研究の著者は、彼らの結果は他の研究と一致していると付け加え、参加者の人数が少なかったため、さらなる研究を求めた。
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