睡眠と覚醒の状態の中でも、脳活動のサイクルはより速く、より短くなります。睡眠中、脳は規則的なパターンでさまざまな睡眠の深さを連続的に上昇および下降し、急速眼球運動（REM）睡眠と非急速眼球運動（NREM）睡眠を交互に繰り返します。レム睡眠中、体は麻痺しますが、目は急速に動き回ります。ほとんどの夢が起こるのはこの段階です。ノンレム睡眠中、脳は徐波睡眠と呼ばれるより深い睡眠状態に入ります。これは、記憶処理や免疫系や代謝の調節など、多くのプロセスで非常に重要であると考えられています。睡眠のこれらの段階は、自律神経系にも調節効果を及ぼします。自律神経系は、脳内を含む動脈や静脈を通る血圧や血流などの身体機能を制御する役割を担う神経系の一部です。
睡眠と頭痛：証拠
いくつかの頭痛障害は睡眠に大きく影響され、いくつかは睡眠にのみ関連して発生するように見えることは明らかです。逆に、これらの頭痛障害のグループは両方とも睡眠に影響を及ぼし、因果関係のジレンマ（または「鶏が先か卵が先か」のシナリオ）を引き起こす可能性があります。
片頭痛発作は04の間に発生する可能性が高いと言われています。午前00時と午前9時、これは睡眠または概日リズム、あるいはその両方に関連するタイミングメカニズムを示唆している可能性があります。睡眠不足はよく知られたトリガーであり、睡眠が多すぎる（週末に横になるなど）。 、シフトワークとジェットラグが一部の個人でトリガーとなることが報告されており、睡眠と概日タイミングシステムの両方の影響を示唆しています。過度の眠気は、片頭痛発作前の事前監視段階の一部、または発作後の症状である可能性があります。睡眠は片頭痛発作の際にも非常に治療的であり、特に子供において、達成可能であれば発作を終わらせるのに役立つことがよくあります。
クラスター頭痛発作は睡眠との顕著な関係を示します。発作は主に発生しますが、これに限定されません。睡眠中に、そしてしばしば同様のtで発生します毎日と夜にimes。これもまた、患者の睡眠および/または概日リズムの生物学の混乱を示しています。
催眠性頭痛は、主に高齢の女性に影響を与えるまれな形態の頭痛であると考えられており、発作が目覚めているようです。鈍い、特徴のない頭痛を伴う夜間の睡眠に苦しんでおり、しばしば夜に数回発生します。睡眠段階の完全性は年齢とともに変化し、高齢者は若い人よりも徐波睡眠が少ないため、催眠性頭痛は感受性の高い人の徐波睡眠の減少に起因する可能性があると考えるのが妥当かもしれません。興味深いことに、覚醒剤カフェインは、場合によっては効果的な治療法であると報告されています。
特に慢性的な患者では、不眠症と片頭痛が共存する可能性があります。不眠症と片頭痛の両方は、脳震盪後症候群の一部として、しばしば非常に軽度の頭部外傷を負っている人々に起こりやすいです。特に日中の過度の眠気は、頭痛と関連している可能性があります。鈍い朝の頭痛は、閉塞性睡眠時無呼吸症の症状であることが多く、睡眠中の呼吸障害の状態であり、夜間に重大な睡眠障害を引き起こし、患者は日中起きていることが非常に困難になります。さらに、突然の制御不能な睡眠発作を起こしたナルコレプシーの人々は、一般の人々よりも頭痛の割合が高いと言われています。
睡眠時随伴症は睡眠障害のグループであり、睡眠。夢遊病や夜驚症は、片頭痛の患者、特に子供たちの間でより一般的であると言われています。むずむず脚症候群は、特に夕方や夜間に足を動かしたいという不快な衝動と関連しており、睡眠障害を引き起こします。この状態は、片頭痛患者の間でより高い発生率を示すことが最近示されています。
最後に、頭痛予防薬として役立つことが知られているいくつかの薬は、日中の眠気、睡眠段階、夢の体験と概日リズム。
なぜこのような密接な関係があるのですか？
睡眠と覚醒のバランス、およびその正しいタイミングは、本質的に参照される微調整されたシステムに依存しています。ホメオスタシスとして。夜更かし、睡眠の断片化、週末の睡眠、体内時計に対して不適切な時間の睡眠など、一方の状態（睡眠または覚醒）を優先してこのシステムに過負荷がかかりすぎる場合（時差ぼけ）、システムはバランスを改善するために補償しようとします。
片頭痛発作は、極端で異常に過剰に補償しているにもかかわらず、実際にはこれらの規制メカニズムの1つを表している可能性があります。たとえば、睡眠不足の場合、片頭痛に苦しむと、片頭痛を取り除く方法として眠ろうとすることを期待して、実際にはじっとしていると暗闇の中で横になることを余儀なくされる可能性があります。睡眠が多すぎると逆の効果があり、次の夜に片頭痛で目を覚まし続ける可能性があります。どちらのシナリオも、睡眠圧と概日リズムの両方を改善し、システムを平衡状態に保つ方法である可能性があります。
これをどのように活用すればよいでしょうか？
明らかにこれらの恒常性片頭痛の基礎はメカニズムだけではありませんが、バランスの取れた睡眠と覚醒のサイクルを維持しようとすると、片頭痛発作を引き起こす可能性が低くなる可能性があると考えるのは論理的です。したがって、片頭痛の患者にとっては、睡眠と覚醒のサイクルと睡眠の質を可能な限り維持するように設計された一連の提案である、良好な睡眠衛生と呼ばれるものを観察することがおそらく重要です。
睡眠と頭痛の間の密接な相互作用のいくつかのかなり説得力のある証拠、明らかにまだ学ばれ、治療的に利用されることがたくさんあります。科学的にも臨床的にも、両方の脳の状態を同時に評価することで、将来、この複雑な関係をより明確に把握できるようになる可能性があります。
睡眠の衛生状態
- サーカディアンサイクルの正しい段階で寝ることが重要なので、毎日同じ時間に就寝して起きてください。
- 睡眠のタイミング（行くのに適していると感じるとき）の両方を含め、睡眠の必要性を理解してください。就寝時）、睡眠時間（ほとんどの成人は1泊約8時間必要です）。
- 日中は屋外または自然光の中で時間を過ごしてください。これはあなたにとって重要な手がかりとなります。体内時計のタイミングを微調整するための脳。
- 十分な暗さ、静かで快適な寝具、ベッドの周りのいくつかのデバイス、特にライト付きのデバイスなど、睡眠環境をできるだけ安らかにするようにしてください。
- ニコチンには刺激があるため、運動は、できれば就寝前ではなく夕食前に行うと、喫煙をやめることができます。ミュラント効果とメラトニンの抑制。
- 他の場所で行うことができる活動（テレビを見たり、勉強したりするなど）にベッドを使用しないことをお勧めし、ベッドにとどまらないようにすることをお勧めします。目を覚ましている場合。
- 一般的に想定されているように睡眠を改善するのではなく、実際に睡眠の全体的な質を低下させるため、就寝前にカフェインを避けることをお勧めします。アルコールも避けます。
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